心理护理对宫外孕患者术后焦虑、抑郁情绪的影响
2020-11-25尹薇
尹 薇
(葫芦岛市中心医院二部龙湾院区,辽宁 葫芦岛 125000)
宫外孕患者会出现腹部疼痛、阴道异常出血或月经停止等情况。若不及时进行控制和治疗,还会降低患者的生育能力,危及其生命安全。临床中施行手术治疗的宫外孕患者在术后极易出现焦虑、抑郁等不良情绪,不利于疾病的有效治疗[1]。本文为探讨心理护理对宫外孕患者术后焦虑、抑郁情绪的影响,选择72例宫外孕患者为研究对象,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在我院妇产科接受宫外孕治疗的所有患者中选择72例作为本次试验的研究对象,其入院时间均集中分布在2018年12月至2020年1月。纳入标准:对所有患者施行彩超检查后,综合其基础资料、临床症状及检查结果,评定患者均为宫外孕,且均为输卵管妊娠;对入选试验的患者进行研究目的、意义及过程等事项的告知与沟通,在获取其同意的情况下进行研究,所有患者表示均为自愿参与[2]。以随机数字表法的分组方法将72例患者分别归入对照组与观察组,各36例。对照组,年龄18~33岁,平均年龄(24.97±1.76)岁;婚姻状态:未婚12例,占比为33.33%;已婚24例,占比66.67%;生育状态:已生育16例,占比为44.44%;未生育20例,占比为55.56%。观察组,年龄19~35岁,平均年龄(24.86±1.71)岁;婚姻状态:未婚11例,占比为30.56%;已婚25例,占比为69.44%;生育状态:已生育17例,占比为47.22%;未生育19例,占比为52.78%。将两组患者的基线数据资料施行统计学分析,所得结果的差异性不具备统计学意义,即P>0.05,具有可比性。本研究获取医院伦理委员会的批准。
1.2 方法 所有患者在明确疾病类型和特征后,均为输卵管妊娠,其手术治疗方式主要为输卵管切除。但是,在术后护理方案的应用方面,两组存在明显差异。
1.2.1 对照组 患者所实行的护理方案为常规护理,护理人员在平时的护理过程中,提醒患者保持充分的卧床休息;合理调整患者的体位,以平卧为宜,不能肆意变换患者的体位;注意保护患者的腹部,不可用力按压[3];给予患者容易消化且维生素含量较高的食物,提升患者的机体免疫力与抵抗力;充当患者之间的沟通桥梁,为患者营造良好的治疗环境,并保持治疗环境内的干净卫生。
1.2.2 观察组 患者所应用的护理方案则是在对照组常规护理的基础之上联合使用针对性的心理护理,其核心步骤如下:①疾病知识的普及宣教;对于输卵管切除手术所涉及到的相关知识,患者并未进行系统的学习及深入的了解,导致其认知不足或存在偏差[4]。在此情况下,为保证患者的治疗配合度,护理人员应将输卵管切除手术的相关知识,如使用仪器、手术过程、注意事项等对患者进行全方位的普及,详细解答患者存在的各类疑惑,在提升患者疾病认知水平的同时,消除了患者对输卵管切除手术治疗的顾虑和不安,提升患者对输卵管切除手术的接受度,使其以更加放松的心情和积极的心态来面对整个疾病的治疗周期[5]。②主动沟通与交流;施行输卵管切除手术的患者,会因其对疾病认知的局限性,引发各类猜想,如不孕、家人矛盾等。为此,护理人员要主动与患者进行沟通,了解患者的想法,关注患者的情绪状态,采用患者易接受的语言表达方式和语气对患者进行情绪的舒缓;主动成为患者的倾诉对象,让患者坦诚地说出自身的想法,在构建和谐护患关系的同时,增强患者对于疾病治愈的决心和信心。③适度鼓励;患者在接受输卵管切除手术后会产生一定的消极心理,部分患者还会产生自卑心理。在此情况下,护理人员在与患者交流的期间,一旦发现患者有积极的行为动作时,要抓住时机给予认可。需要注意的是,护理人员在肯定患者时,要注意合理表达,避免让患者认为护理人员是在应付,降低其对护理人员的信任感。同时,为让患者在整个治疗过程中持续保持良好的心理状态,护理人员应尽量满足患者的生理及心理需求,逐步引导患者接受现状,以更加积极的心态面对疾病的治疗,进一步加快疾病的治愈和机体的康复[6]。
1.3 观察指标及判定标准 用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者护理干预后的焦虑及抑郁状态进行比较,分值越高表示患者越焦虑[7]、抑郁程度越严重[8]。对两组患者的护理满意度进行比较,通过发放调查问卷的形式进行统计,总分为100分;满意度共分为非常满意、基本满意及不满意3个层级,分值>90分为非常满意,分值居于80~90分为基本满意,分值<80分为不满意。
1.4 统计学方法 本试验选择SPSS20.0统计学软件对数据进行处理分析;计量资料(焦虑和抑郁评分)应用()表示,组间比较实施t检验;计数资料(护理满意度)应用[n(%)]表示,组间比较实施χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理干预后焦虑及抑郁评分的比较 观察组患者护理干预后焦虑及抑郁评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理干预后焦虑及抑郁评分的比较(分,)
表1 两组患者护理干预后焦虑及抑郁评分的比较(分,)
注:与对照组比较aP<0.05。
2.2 两组患者护理满意度的比较 观察组患者护理满意度高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理满意度的比较[n(%)]
3 讨 论
宫外孕是一种发病率较高的妇产科急腹症。其作为一种威胁女性生育能力的重大风险因素,对其的治疗与预防成为了医学人士及社会公众的关注要点。临床中,对于宫外孕的治疗方法多为手术,但此类方式的应用会在一定程度上增加患者不孕的风险[9]。因此,施行手术治疗的宫外孕患者会面临更大的心理压力,产生焦虑、抑郁等不良情绪。研究表示,在对宫外孕患者的术后护理中,要关注患者的心理情况,对其进行手术治疗相关知识的普及,在与患者积极沟通的过程中建立和谐的护患关系,适当地鼓励并引导患者从事积极行为,可显著缓解患者术后的不良情绪,增加治疗信心,提高疾病治疗配合度[10]。
本文结果显示,观察组患者焦虑评分、抑郁评分和护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对施行手术治疗的宫外孕患者,在术后护理的过程中联合使用心理护理干预的相关措施,能帮助患者减轻心理压力,缓解其焦虑及抑郁等情绪,获得众多宫外孕患者及其家属的认可。