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公共健康视域下体育健康功能提升及价值实现路径

2020-11-25李献青

沈阳体育学院学报 2020年4期
关键词:功能体育发展

李献青,唐 刚,张 波

(1.川北医学院,四川南充 637100;2.西华师范大学,四川南充 637009)

《“健康中国2030”规划纲要》是为推进健康中国建设和提高人民健康水平,《体育强国建设纲要》是为推动体育强国建设与全民健康深度融合,二者相同的目的是实现人民对美好生活的向往。新时代背景下,体育的健身功能延展为体育的健康功能,体育强国建设的总要求则赋予了体育健康功能新的内涵和价值。正值我国发生新冠病毒肺炎疫情之际,如何应对公共卫生突发事件,如何拱护全民公共卫生健康,成为万众瞩目的热点问题。多维审视体育健康功能,提升体育健康功能的理论高度,厘定体育健康功能定义,提升与彰显体育健康功能的价值意蕴,构建体育健康治理机制,才能实现全民健康治理和满足人民对美好生活的向往。

1 体育健康功能的多维审视与释义

1.1 体育健康功能的学界审视

进入中国特色社会主义新时代,很有必要立足新的历史方位、基于新的历史条件重新对体育进行概念认识和特征析取[1]。对于体育元概念之下的体育功能含义,体育学界有着较为统一的认识,即体育功能主要包括健身功能、娱乐功能、教育功能、政治功能、经济功能、交流功能等。体育概念的产生与使用是一个动态的、变化的过程[2]。囿于体育功能下的健身功能,毋庸置疑得到认可。随着体育实践的发展和社会需求,体育的健康功能应然而出,是因为既有的健身功能阐释仅微指体育活动对人体所产生的作用,不能涵盖新时代下体育对健康的作用和功能。故此提出将“体育的健身功能”替换为“体育健康功能”,以彰显体育对人类健康的价值和作用。

学界多将体育与健康并而述之,暗含有并列与因果之意。例如,我们所知的《体育与健康》课程将二者并列提出,一则可以理解为“体育”是“健康”之因、“健康”是“体育”之果;二则可以理解为“体育”和“健康”是教育下的同位概念,即二者分别是体育教育与健康教育。将体育的健身功能上升为体育的健康功能,一是更加明确了体育的最终目的,实现人们的健康需求和体育活动的根本目的;二是符合体育的价值取向,强身健体,培育体育精神。鉴于体育健身与体育健康的表达区别、价值意蕴的不同,故提出体育健康这一表达用语,以期符合人们对体育健康功能的期望与需求。

体育与健康的关系一直萦绕在体育研究者的争论之中[3]。学者高强基于对人类身体意识的考察这一视角辩析了体育与健康的关系,沿着人类身体意识的发展变迁这一线索,对体育和健康的统一与分裂进行发展审视。不同阶层人群、不同的社会境况、不同的价值需求、不同的价值观念,决定了人们对体育与健康的关系思辨。公众对生命安全与身体健康的实然需求,将“体育健康功能”与“健康”紧密拉近,共融共通的趋同化态势明显,两者关系呈鲜明的相交关系,且相交部分愈发扩大。这也是我们提出体育健康的原因之一,并对体育健康功能进行归纳,以为当下体育健康的功能发挥正本清源,帮助人们建立体育健康概念,引导人们从体育锻炼活动的观念让渡到体育健康的理念,使体育的功能更加扩大化,使人们从事体育活动目的的定位更加直接与清晰地落在体育健康之上。

1.2 体育健康功能的历史审视

体育健康的提出是基于体育功能发展的历史审视,其源在于体育的健身功能,是体育健身功能的发展与扩大,是人们对健康的实然需要。人们从事体育活动暗含的意愿逐渐由健身转换为健康,这也是人们对健康生活需求日益提高的结果。在古希腊身体整体论时代[3],古希腊竞技作为身体锻炼与神秘仪式的同时,也暗含了实现人的整体性健康意蕴;中世纪到文艺复兴时代,随着人类身体意识发生变化,在身心二元论的作用下,古希腊传统的身体整体论被逐渐替代,整体性的健康观念也随之瓦解。文艺复兴至启蒙运动时期,人类理性认知飞跃发展的同时将身体健康所统摄,使身体健康成为心灵概念的一种附庸[3]。因人类文化价值、现实需求等的不同,导致评价方式与逻辑思维发生不同,体育对心理、身体、健康呈分裂状态也受之影响。体育与健康的历史发展,随着人们理性认识、感性体验的不同,其认知也不尽相同。

体育是一个历史概念,对体育的历史分期是定义体育的基本前提[4]。“体育”作为术语引入我国有100年的时间,期间体育的内涵随着体育的实践堆积、理论思考,其定义也不断得到修正、完善和发展,体育的外延内容不断丰富、形式更加多样。正如卢元镇所言“体育的本质属于生活”。体育定义具有历史分期的属性,决定了体育发展的历史逻缉、多样性和发展变化特性。体育下位概念的界定更是混乱多样,同时给我们的现实生活造成不少困境。教育与体育、体育与医疗卫生等的交融与分离仍是体育功能发挥的重要影响因素,对资源整合的有效性产生重要作用。不断审视分析体育的功能外延,在实践上则显得更为有效实用,这也是审视并提出体育健康功能的原因之一。

从“野蛮体魄”到“文明精神”之间的过程需要坚强的意志。毛泽东在《体育之研究》中揭示了“意志体育观”,亲身的实践体验将体育、革命和意志融为一体;1952年6月10日,毛泽东在中华全国体育总会成立大会上题词“发展体育运动,增强人民体质”[5-6],充分表达了他的人民性、健康性体育观。正是这一宏大维度的后继拓展,使得我国体育事业得到蓬勃发展,也奠定了我国社会主义体育思想的根基。无论是体育的实践活动还是理论研究,都呈现出历史阶段特征。我国社会主义体育的发展,从无到有,从弱到强,体育功能也日益丰富多样,健康成为了我国社会主义体育的重要发展方向之一。

科技发展史与经济发展史的并存发展,为体育的发展提供了技术条件与物质基础。世界科技革命的到来与发展、经济发展的全球化、人类命运共同体的到来,使得体育以日新月异之势变化发展。体育的功能也逐渐被认知与发挥,体育众多属性被提及并被理论研究与付诸于实践,再随着人类的实践又被理论化发展。在经济发达国家和地区,人们的闲暇时间逐渐增多,更多的人具备了从事体育活动的经济条件和时间条件,对生活质量和身体健康要求提高,此背景下体育的天然功能发挥了作用——对人类健康的促进作用。这也使体育的健身功能逐渐向体育健康功能演化,据此提出体育健康功能而加以厘正发展。

1.3 体育健康功能的时代审视

随着经济全球化、人类命运共同体时代的到来,身体健康和生命安全成为人类当今必须面对的一个复杂性难题。突发事件的发生,特别是公共卫生突发事件的发生,严重威胁着人类的生命与健康。例如2003年的SARS 事件、2014年8月的西非埃博拉疫情、2020年爆发的新型冠状病毒疫情,均对世界人民的健康造成严重威胁,使经济发展受到严重影响。新时代下的健康问题成为世界共同话题与难题。公共卫生健康与体育健康以同类“健康元素”相交集,在相交中如何共融共享发展引人深思。其一,公共卫生健康倍受世界关注。生命安全和身体健康是人类的根本需求,世界的发展离不开公共卫生健康事业的发展,世界卫生组织旨在守护世界人民的健康,应对国际突发的公共卫生事件。其二,现代体育健康功能实现路径的多样化。体育的功能是多元化的,基本功能之间既有区别也有联系。休闲社会的到来,使得人们有时间和物质基础进行各种各样的体育活动,也使得休闲体育得到蓬勃发展。休闲体育使得人轻松愉快,心理压力得到缓解,身体得到锻炼,大力促进了体育健康功能的实现。休闲体育裹夹着体育健康的内容,以休闲体育手段助力人们实现健康的目的。现代体育健康功能的实现与众多体育活动相伴而生,相伴而长足发展。其三,现代体育健康功能的社会演进。健康需求不是现代人的专利,古人对健康的追求与努力奠定了现代人健康的基础。例如,古人对生命与健康的追求促进了医学发展,医学对人类生命与健康安全的作用不言而喻。同时,现代社会的发展、生活节奏的加快,促使人们的心理压力日益增大,导引人们对健康的需求方向发生了改变,不单是身体疾病的控制与治疗,心理健康也日渐成为人类健康的重要内容。人类心理健康的现代需求使得体育健康功能应然对之,这也使得现代体育健康功能得到社会化、扩大化发展。这种社会发展是指越来越多的人依靠现代体育健康功能来促进自己的健康。扩大化发展则包含有两层意思,一是体育健康功能实现手段更加多样化,多样化的手段和条件使得人们有更为灵活的条件和选择权来实现健康需求;二是更加与人们的生活息息相关,人数不断增加扩大,国家和社会对之的投入也日渐增加。

信息化与智能化的社会发展,大数据时代的到来,奠定了体育信息化和智能化的基础,扩大了体育的功能,便利了体育的传播。体育健康功能的实现有了更加便捷的辅助手段与力量,例如体育健身的教学视频和线上指导,极大地延展了体育的功能与作用,有利于体育理论知识的传播,有利于科学锻炼手段和方法的普及与提高。诚然,体育的实践性是不容忽视和不可取代的。大数据时代如何利用网络协同管理与服务人们的健康?如何构建网络化的精准健康服务体系?国家和社会对之大力提倡,我国各行各业,特别是体育对之进行了多方向的尝试。例如高校构建教师体育网络精准指导与服务,打破了高校体育统一的讲解示范、统一的教学内容与进度、统一的评价标准等模式[7],便利学生能得到科学高效的指导。结构与功能具有对应性。高校体育教师在体育工作旧结构打破之际、构建新结构之时,能将体育功能的实现与实践工作结构相统一。针对因材施教、个性化教学的需求,在大数据时代使之成为可能和现实。在日常体育锻炼中,大学生通过在线学习平台累积体育锻炼、体育理论知识、锻炼方法学习的过程数据,被系统记录与分析,最终归纳出学生个人特点和最佳锻炼学习方法,形成具有针对性和精神性的教学服务与指导模式。构建综合性健身类APP运用评估体系,通过健身APP的选择和运用,可看出大学生对某个健身项目的兴趣与锻炼情况,这是经过实践证明的有效的健身项目和指导[8]。

1.4 体育健康功能释义

根据体育理论的发展、公共健康的需要,在相关研究成果的基础上,我们将体育健康功能的定义进行了归纳,即体育健康功能是指为满足人们通过体育活动实现健康的需求,为突出体育对心理、身体和社会适应的整体功能和重要作用,而将体育的健身功能发展提升为体育健康功能。体育健康功能是体育功能的一种,因其外界因素影响和内涵的建设发展,而提出“体育健康功能”这一概念,是基于体育功能发展的历史审视,其源在于体育的健身功能,是体育健身功能的发展与扩大,是人们对健康的实然需要。谨慎提出将其列为体育的基本功能之一,即体育的政治功能、经济功能、教育功能、健康功能和娱乐功能。从微观、中观、宏观层析体育健康功能,以更加清楚地阐释其内涵和外延。

1.4.1 体育健康功能的微观层次 体育健康功能的微观层次,主要是指体育健康功能对个体的作用。之所以从理论上将“体育的健身功能”提升为“体育健康功能”,是因为随着外界条件的发展变化,各要素间的作用和地位发生了变化,人对健康的需求更甚于健身。其最为关健的因素之一是健康的定义涵盖了身体、心理、社会适应3个方面,较之于健身有着更为全面的概括。为此提出“体育健康功能”借以理论探究。

对个体而言,需要对体育健康功能有明晰的认识:其一,体育健康功能是指人们在体育社会活动中实现满足个体心理、身体和社会适应的需要,有别于其他身体活动形式的作用与效果,如体能劳动。其二,随着社会经济的发展、人们物质条件的改善,人这一最重要的主体要素需求发生了改变,即对健康有了更高层次的要求和需求,在这一因素的变化下,催生了我们对体育健康功能的理论探索,以促进对体育健康功能的认识。

1.4.2 体育健康功能的中观层次 体育健康功能的中观层次,是指对团体或集体所产生的影响和作用。现实社会生活中,人们的交往活动往往因某种社会关系、组织关系而交织在一起。新时代下的团体或集体有着共同的目标、组织关系、内部规范等,成员间的关系也需要协调形成合力。此情势下,团体或集体的团队精神、集体凝聚力、团体行为效率等有着良性和健康的发展需求,体育健康功能所包含的社会适应则能满足团体或集体的需求。从这一方面来看,体育健康功能的中观层次于团体和集体有着重要的影响作用。

对团体和集体而言,体育健康功能的实现有别于个体的地方,也有相同的地方:其一,团队或集体无论是工作还是生活离不开健康,而体育活动是凝聚人们最好的一种形式,有利于发挥体育健康功能的社会适应。其二,心理对团队和集体的整体气氛影响巨大,使得体育健康功能在心理这一维度上得到功能发挥。

1.4.3 体育健康功能的宏观层次 体育健康功能的宏观层次,是指其对世界、国家、社会所产生的影响力。人类的发展要义之一是人的生命健康,世界各个国家的制度、意识和意志要反应到社会的发展上。在人类命运共同体的时代发展背景下,人们的共同需求和认识对国家产生重要的影响作用。这种需求则成为社会意义和层次上的需求,与个人、团队、集体的需求相比,其更加宏观,有着显著差异。

体育健康功能的宏观层次暗含了人类对生命与健康的追求:其一,国家和社会的发展,特别是新时代人们对美好生活向往的实现离不开体育事业的发展,有待体育健康功能的宏观发挥,具体表现在国家的法律、制度、战略等方面。例如我国的《体育强国建设发展纲要》《“健康中国2030”规划纲要》,彰显了体育健康功能实现的宏观背景和条件,宏观战略的实施促进了体育健康功能的宏观实现。其二,体育作为社会活动,在现代科技的支撑下,有利于体育健康功能的整体实现和开发利用。例如新冠肺炎疫情发生后,在武汉的方舱医院,医生带领部分病人通过跳舞蹈而缓解心理压力,就是体育健康功能实现的一个缩影。体育健康功能的宏观实现有赖于国家和社会的宏观政策、制度等。体育健康功能的宏观实现是人类社会的发展进步,更是体育发展的新思路和新方向。

2 体育健康功能实现的价值意蕴

2.1 体育健康功能的价值追问——公共健康实现

体育健康功能的实现有着多重价值意蕴。体育健康功能是体育功能的增加和扩展,是体育功能在健康领域价值的具体体现,是人类公共健康实现的重要途径之一。根据结构与功能两个维度,在公共健康视域下阐释体育健康功能的实现价值。

2.1.1 体育健康功能是实现公共健康的有效架构 结构与功能具有一体性,良好的结构有利于功能的实现。马林诺夫斯基基于结构功能主义理论,在人类学视域下,进行事实的全面功能分析,即确定所观察的事实在完整的文化体系中所占的位置,注重文化体系内部各部分之间的相互联系及文化体系与周围环境相互联系的方式[9]。置体育健康于生命和健康文化体系当中,窥探其与周围因素的地位与相互作用,实现其在公共健康中的功能。这符合社会结构理论,行动者在特定的限制范围内行动,同时又不断地对限制加以突破,行动与环境条件在相互制约、相互适应中达成新的构造。健康作为社会发展中的一个体系,应有自己的多个子系统。子系统的运行需要有与之相适应的结构支撑,其中医疗卫生系统、体育系统、经济系统等对人类健康的实现起着系统功能作用。

体育健康功能的实现需要在健康和体育的统领下搭建系统,抑或说体育健康功能的实现需构建良好的模式加以实现。在新的历史和社会条件下和公共健康需求中构建体育健康功能实现结构,暗含着体育健康功能对公共卫生健康事业的顶置。体育健康功能的实现,利于公共健康水平的提高。体育健康功能与外界健康环境条件相互作用,构成公共健康的主要架构,对实现公共健康与生命安全有着重要的意蕴。

2.1.2 公共健康实现的体育功能系统 体育健康功能的实现是公共健康生活的功能保障之一,彰显了体育健康功能于公共健康的意蕴。结构功能主义集大成者塔尔科特·帕森斯提出了AGIL 功能分析模型,即把行动系统分为4个子系统:社会系统、人格系统、文化系统和行为有机体系统;这4个子系统对应着4个不同的功能,即整合功能、目标获取功能、维持功能和适应功能[10]。根据帕森斯所提出的行动系统,其4子系统的理论与功能大可用作解释人类整个社会,小可解释某一制度或事物。公共健康与民生息息相关,关乎人的生活质量和幸福,公共健康的实现需要制度保障、行为机制保障,以实现体育健康的功能,进而实现子系统的结构功能,整合健康功能保障等。

体育健康功能的实现依靠于社会系统、医疗系统、健康系统和行为系统的有机体系,在此基础上实现整合功能、目标获取功能、维持功能和适应功能。人类的生命与健康离不开保障机制,相关系统功能作用的发挥支撑了人类生命安全。人类正在经历着的新冠肺炎疫情,对世界公共卫生安全构成了严重威胁。面对这一突发公共安全事件,在结构功能主义理论的基础之上,思考体育健康功能如何发挥最大作用,是我们提出“体育健康功能”的跨界理论基础和现实诱引条件[11]。正是基于对人类健康的思考,站在体育学人的位置,放眼于体育之外,以求实现体育功能的最大化,使体育健康功能合理扩大化,与相关系统交叉融合发展,构建人类健康功能实现的综合系统。

2.2 体育健康功能融入美好生活何以成为可能——公共健康教育

从全面育人视角来看,德、智、体、美、劳的全面发展,是我国培养人才的目标和要求。置于我国社会主义制度当中,在我国现代化强国建设进程中,人才培养是根本任务,也是实现世界强国建设的基础。此境中德、智、体、美、劳的要求也随着不断变化而发展,“体”不能仅限于身体或身体素质,而应从生命与健康的视域进行发展,即体育应打破原有壁垒,向着内容更为丰富的方向发展,与相关学科共融交叉发展。

2.2.1 为公共健康教育提供重要保障 实现体育健康功能是实现公共健康的具体举措。当下新冠肺炎疫情危及全球,公共健康教育途径有待体系化建设。体育与医疗在健康维度上高度统一,具有契合的目标、理念、精神等。通过体育与医学融合发展途径,进行公共健康教育,宣传疫情预防措施,有效展开疫情防控行动。

体育健康功能实现的教育途径,是公共健康教育普及的有效手段。新时代体育教师担负了新使命。《“健康中国2030”规划纲要》指出“将健康教育纳入国民教育体系,把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。建立学校健康教育推进机制,培养健康教育师资,将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容”[12]。其一,在战略任务中明确了体育教师作为学校健康教育的主体人才,并要求新上岗的体育教师要培训学习健康教育的理论知识与技能。体育教师的主体行为和健康教育、体育教育的统一性,客观上便利了体育健康教育功能的实现,促进了体育健康功能与健康教育的交叉融合发展。在进行健康教育中加大公共健康教育,增加公共卫生事件的应急教育内容,例如结合运动人体科学知识加强新冠肺炎科学认识,科学防控。其二,时代发展和国家政策均要求健康教育提升到更加突出的位置。有鉴于此,将体育健康功能更加扩大化,与学校健康教育融合交叉进行,更符合我国各级健康教育师资的条件,也符合国家政策任务的要求与落实,即体育教师承担健康教育任务也有了人才资源和依托。在健康师资培训过程中,充分利用体育教师的职业优势,加强公共健康培训内容,例如将医体融合发展内容作为主要培训内容,培养公共卫生安全意识,加强公共健康教育的实践,使理论内容与实践行动紧密结合。

2.2.2 体育健康教育有利于实现人们对美好生活的向往 教育的本真是实现人对美好生活向往的需求,让人幸福。生命与健康教育跃入我们的视野,体育健康功能的实现符合国家培养人才的需要,符合人对美好生活的追求。从客观来看,人类的体育活动也不全然有利于健康。其一,体育的竞争性要求运动员突破极限,往往会对身体健康造成损害;其二,体育运动的科学性是保证活动参与者获得良性效果的前提,如适宜的运动强度、运动量、运动次数等。其三,个体进行体育锻炼目的也不尽相同,身体机能存在极大差异,心理状态各不相同,因此体育健康功能实现不是一个简单的过程和容易完成的事情。

科学进行体育锻炼是实现体育健康功能的前提,公共体育活动对人们的身心有着积极的影响力。公共体育活动参与者往往有着相近的年龄、运动水平等特征,群体成员相互间的交流与指导往往能缓解人的心理问题,使得体育健康功能的群体效应在公共体育活动中得以展现。例如,在应对公共卫生紧急事件、自然灾害突发事件等的过程中,体育健康功能的实现有利于人们缓解心理压力。此次新冠肺炎疫情发生后,关注公共健康的行动就是心理指导与咨询活动,人们通过适当的体育锻炼能有效缓解心理压力,这是体育健康功能作用在疫情应对中的发挥。增强国民健康素质教育是国家进行公共健康治理的基础点。体育健康功能的实现是人们追求美好生活的基础。由此可见,体育健康功能的实现有利于人们对美好生活的向往,可为美好生活的实现保驾护航。

3 “健康中国”视域下的体育健康功能实现路径

体育与健康之间是一个动态的关系,这是由其各自概念不断的发展所决定的[13]。国家发展政策、制度、经济、文化、教育等与体育、健康相互交织,体育健康功能的实现由不同路径组成,渐而发展壮大,完善成体系,在实践中的发展也需要治理机制确保其功能作用的实现。生命在于运动、运动促进健康这些脍炙人口的口号,曾简单明晰地号召人们参加体育锻炼,也起到良好效果,时至今日则略显肤浅,应当深入探讨二者的关系与功能联系,以助治理机制的功能发挥。

3.1 体育健康功能实现的多维路径

“体育”和“健康”定义决定了体育健康功能实现的路径是多维的。健康的三维性,即要求身体、心理和社会适应这3个维度中,体育必须要置于其中,其实践性、不可替代性等决定了体育健康功能实现的多种困难,矛盾需要多种途径才能得以解决。体育健康功能实现的主要路径从3个方面进行。

3.1.1 学校体育路径 学校体育是体育健康功能得以实现的重要路径。学校体育不断改革,以健康为理念,从健康标准出发,针对学生的身体、心理、社会适应能力这三维目标制定新的课程标准和课程改革[13]。《体育与健康》课程改革的价值变迁影响着价值主体的多元化和主体需求的多样化,如从我国教育事业主要为“国计”逐渐向“民生”的维度发展[14],这一进程中教育改革中的学校体育改革一直是重要主题之一,备受重视。

体育健康功能的实现必须以学校体育为基础。其一,学校是实现体育健康功能的组织结构依托。其二,学校具备一定人才资源。体育教师是学校健康教育的主要实施者,“健康中国2030”发展规划中明确体育教师作为健康教育师资。其三,学校学生人数众多。教育部公布的2018年《各级各类学历教育学生情况》统计数据,显示我国各级教育在校人数达2.18亿,包括研究生在校人数2731257人、中等教育在校人数86027102人、初等教育在校人数104125004人、特殊教育在校人数665942人[15]。某种程度上来说,学校学生健康教育对我国健康事业的发展起着举足轻重的作用,其影响力也颇为长远,影响范围涉及到家庭的其他成员,单加上父母,则总人数可达6.84亿人之多。由此可见,学校途径不仅是体育健康功能实现的场所,也是我国健康教育的重要战场。

教育界对体育健康功能的实现也进行了长期研究与实践,特别是在考试制度方面进行了大胆的改革与实践。例如,2019年12月30日云南省教育厅出台了“中考体育100分”的制度,即将语文、数学、英语、体育4科并列,在中考中分值均为100分。这是我国中小学体育教学里程碑式的事件,是体育健康功能在中小学阶段实现的实然需求与制度突破。其一,凸显体育健康功能的实然需求。青少年体质下降问题不仅是我国的问题,世界其他国家也存在。提高青少年身体素质,促进青少年健康成长,是国家、社会、家庭共同关切的热点问题。其二,体育健康功能实现的迫切所在。云南省教育厅实行“体育100分”其内涵在于发挥考试制度的引导功能和教育功能,以充分发挥体育健康功能。其三,制度保障作用。通过建立中考体育100分制度,以制度保障学校、家长、学生、教师等对体育的重视,让他们清楚体育健康功能实现的价值和理想所在,由被动变主动地进行体育锻炼。云南省的中考新制度获得全国高度热议与点赞,充分证明了体育健康功能实现的现实需求与实践要求。

3.1.2 科技创新路径 根据“健康中国2030”发展规划所提及的积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合,催生健康新产业、新业态、新模式。科技创新为健康事业的发展提供了无限可能,国家大力发展基于互联网的健康服务,“互联网+健康医疗”的新模式给体育健康提供了新范式。创新互联网体育健康服务模式,是体育业界大力发展的方向。体育健康置身我国健康事业,如何有利于科技在体育健康功能实现中的最大化,是多学科交叉、多重国家战略实施效果叠加的结果。

体育健康功能实现需要科技创新的支撑与发展。其一,科技与人类生活愈发密切相关。体育健康功能的实现离不开科学技术的支撑。例如,日常锻炼中人们利用手机APP、运动手环等科技手段监测自己的运动量、运动强度,使自身的体育锻炼更加科学合理。其二,科技创新途径使得“大卫生、大健康”目标的实现有了技术基础。习近平总书记提出的“大卫生、大健康”目标,需要利用现代科学网络技术搭建信息平台、监测平台等。需要体医融合发展,在利于科技创新的相关技术支撑下,才能更好地形成体医结合,以服务人类的身体健康。

3.1.3 国家制度保障与战略途径 有关国家教育事业和健康事业的政策、制度随着我国的经济发展也得以不断更新出台,制度建设也更加科学,例如《全民健身计划》《“健康中国2030”规划纲要》《2030年可持续发展议程》的中国国别方案等都对健康事业的发展有明确的计划和任务安排。《中华人民共和国体育法》《中华人民共和国教育法》等法律制度又为体育健康功能实现提供了法律保障。

我国的国家战略计划与任务所关切的是重要的国家和民生事项。健康语境下的体育健康与医疗卫生健康并存,二者最终目的都是实现人们的健康。所不同的是,在特定条件下,医疗卫生所涉及的健康行动措施多聚集在疾病治疗上,也是较为紧急和更为重要的事项。然而体育健康功能的实现对提升人们生活质量、促进心理健康和社会适应效果及作用更为有效。国家的战略、国家制度、国家法律等对我国健康事业的发展和投入进行了强质规定,这是我国健康事业发展的有力举措,是体育健康功能发挥的宏观场域。

3.2 体育健康功能实现的治理机制

体育健康功能实现的治理机制具有宏大的现实社会环境和国家治理的顶层设计。体育健康治理置身其中而又发挥着自身的独特作用,功能的发挥有着条件保证,也被条件所制约。根据我们所提出的体育健康功能在我国健康事业中所起到的作用,着重和相关的教育、医疗卫生进行健康协同治理机制研究。分析体育健康功能实现参与者发挥的作用,对多元主体治理机制和协同治理机制进行研究。

3.2.1 多元主体治理机制 体育健康功能的实现是多主体共同参与的过程与结果,多元主体包括政府、学校、体育俱乐部、家庭、社区、体育社团组织、媒体等。其一,政府主导下的功能实现。无论是体育事业的发展,还是健康卫生事业的发展,均需要政府主导,制定法律法规、建立政策保障制度等。体育健康功能是体育事业发展中的重要一环,因此其功能的实现离不开政府主导与体育和卫生事业的发展。其二,社区、家庭、体育社团等主体行为的共同努力与作用。社区良好的健身设施、家庭成员共同的引导和支持都是体育健康功能实现的重要主体。其三,多部门下的活动开展。体育活动往往是由多个部门完成的,因此显示出多主体参与的特征。

体育健康功能的实现依赖于多元主体共同行动。多元主体应充分挥自己的功能作用,例如媒体的宣传和信息的传播对体育健康功能实现所需要的知识、方法和手段更为容易。体育社会团体能够形成良好的体育氛围,有利于人们的交往与沟通、缓解压力,使得体育健康功能得以更好地实现。因为体育健康功能实现的多元主体的参与,所以构建多元主体协同治理机制显得更为必要。

多元主体治理机制功能的发挥,离不开融合与协作发展理念,需要建立长期沟通交流机制、定期进行讨论协商等。多元主体治理机制下的活动开展,需要注意的是内耗和消极影响。多元主体共同行动,建立相关制度,是共同行动获取最佳效果的基础和保证。

3.2.2 协同治理机制 体育健康功能实现的协同治理具备了理论和政策基础。其一,理论上复杂开放系统中大量子系统相互作用而产生的整体效应或集体效应称之为协同效应。根据协同理论思想和主要内容,体育健康功能实现的系统和教育系统、医疗系统的子体系有相近的内容和共同的健康目标,这为应用协同理论进行协同治理提供了适用空间和可能。协同治理机制的梳理和应用有利于我国相关政策发挥系统效应,使得整体性功能得以发挥。其二,在政策制度上,我国教育强国战略与体育强国建设为体育健康功能实现构建了协同场域。2019年2月,中共中央、国务院印发《中国教育现代化2035》和《加快推进教育现代化实施方案(2018—2022年)》,明确了加快教育现代化、把我国建设成为教育强国的战略任务目标,明确提出推进教育治理体系和治理能力现代化。《体育强国建设纲要》确定了我国体育事业发展的任务目标,对体育实现人们的健康需求做了明确的解读和规定。健康第一是我国教育的首要思想,在教育系统、体育系统中健康也是应有之义,体育健康则囿于其中,同时对体育健康功能的社会需求、国家要求导致了其突破原有边界、发挥更大作用的矛盾,即相交内容的扩大化,这使得进行相关协同治理显得颇有必要。其三,在共同因素和系统目标上,医疗卫生系统对国民健康的护卫在国民生活中起到突出作用。国家对人民健康的维护与支持促进了我国医学事业的发展,医疗卫生系统在我国现代化强国的建设中更是被放在了突出地位。医疗健康和体育健康因其在健康因素方面的交叉,使得在健康目的实现统一性的基础上,具备了协同治理的目标基础。其四,制定系统协同要素清单。不同系统间的协同、协同要素间的相互作用是协同治理的关键,分析协同机制的共同目标要素、政策要素、对象要素、责任要素等,寻找出交叉中的共同作用和功能,对显功能和潜功能均要加以分析,使相关要素在整个健康目标系统中能发挥最佳功效,需要梳理协同要素清单,分析各要素在协同中的地位和作用,以构建新的结构、发挥更大的功能。特别是系统中的多元主体治理,是最为关键和重要的要素。

3.2.3 跨界组织机制 在我国,国民健康主要涉及到医疗、体育、教育3个组织部门,从部门上看是跨界,但是从目标和内容上看具有统一性。医疗、体育、教育系统在健康这一目标任务的实现上具备了跨界组织交叉发展的基础。

政府主导,跨界建立医疗、体育、教育组织机制。分析我国现有的国家卫生组织、教育组织、体育组织的架构,根据我国现代化强国的建设目标任务,以实现人民的健康为核心内容进行构结协同组织机制,具体包括:一是研究建立国家公共健康治理组织机构;二是研究跨界治理的发展规划与建立政策制度;三是建立跨系统的交流平台;四是建立地方区域性的协同组织,实现网格化服务与管理,增强协同的效果和作用。

3.2.4 交叉共融制度 当前,我国医疗卫生、教育、体育的政府部门职责分工明确,各为单独部门组织,但又在上级部门的统一领导下开展工作。根据现有的政府组织结构,在上级部门统一领导下建立交叉共融制度具有可行性和可操性,以优化健康功能实现的交叉共融制度。建立宣传制度,利用现代化的科技手段进行健康宣传,共建网络平台,共同制定宣传内容。建立固定化、制度化的协作制度,如定期召开会议等。建立交叉监督与评估制度。这一制度建立面对的主要困难是医疗、体育、教育3个系统的分隔性。其主要原因是在行政体制中三者相分隔,不但经济相分隔,而且人力资源相分隔,其功能整合需要上级政府部门出面制定相关制度。为此,在监督与评估制度的建立中,应建立分工明确、职责清楚的相关健康协同监督和评估机制,以监督和评估促进协同机制的运用,发挥协同功能作用。

4 结语

健康是人类发展的宏大需求,是人类实现美好生活向往的基础。当今世界,事关健康的公共卫生紧急事件频发,不断威胁人类的生命与健康。中国人民战胜了新冠肺炎疫情,然而世界其他国家的疫情前途未卜,在困境中梳理人类健康发展,所构建的协同治理机制符合现实所需。然而,在公共健康语境下,我们所提出的体育健康功能也有待进一步发展完善。恩格斯指出:“没有哪一次巨大的历史灾难不是以历史的进步为补偿的。”期待疫情过后,能有更多学者对“体育健康功能”的提出加以辩析与指导,以对我国乃至世界人民的健康有所深入思考与行动,以拱卫人类的公共健康。

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