老年人出现异常步态别大意

高冰馨

步态异常引发的跌倒损伤和自理能力丧失，严重威胁老年人的晚年生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担。因此，要留心观察老年人步态，以便及时发现隐藏的病情，尤其要注意以下几种典型的异常步态：

画圈步态 行走时病侧上肢屈曲，手臂摆动消失，大腿及小腿伸直，脚向外甩呈画圆弧状。该步态可能是脑血栓、脑出血等脑血管意外后遗症导致的。

醉酒步态 抬脚缓慢，落地时有力，步态不稳，东倒西歪，不能走直线。该步态常见于小脑疾病患者，如肿瘤、炎症等疾病，或酒精、巴比妥类镇静药物中毒。

慌张步态 起步慢，抬腿低，后渐快，越走越快，难以止步，身体前倾，手足抖动，显得慌里慌张。该步态多见于患震颤性麻痹的老年人。

鸭行步态 走路时挺腰鼓肚，臀部左右摇摆如同鸭步，步态不稳常摔跤，下蹲、起立时吃力。该步态可能是进行性肌营养不良、佝偻病等导致的。

跨越步态 行走时髋关节、膝关节抬得过高，患腿高抬，而患足下垂，怕脚尖碰到地面。这可能是坐骨神经麻痹、腓总神经麻痹、多发性神经炎等导致老人小腿伸肌瘫痪，足不能背伸而呈下垂状态。

跛行步态 患肢缩短，双髋僵直，腿部外展或内旋活动受限，行走較慢。该步态常见于股骨头无菌性坏死者。

需要提醒的是，老年人由于生理功能下降及各种神经系统、肌肉骨骼疾病、药物、心理等多种因素的综合作用，步态经常出现各种复杂的问题。老年人如果发现步态异常要及时就医，根据具体情况分析。此外，如果老年人的鞋子太紧，每走一步，脚就会感到痛，也会影响步态。老年人在挑选鞋子时，至少要保证脚趾前能留出1厘米;多数老年人双脚尺寸不同，因此双脚都要试穿;蹲下时鞋子容易不合脚，因此试穿时要蹲下试。

老年人保持正确的走路姿势，对改善关节功能、延缓关节退变是十分重要的。要矫正不良步态应尽量少坐车，每天坚持步行。走路时，要保持昂首挺胸、肘部稍屈的姿势。

专家提示

1.用脚尖走路，腿伸直，双手叉腰，胳膊向后，挺胸抬头，每天10分钟。

2.慢走3分钟，注意全脚着地，屈膝。

3.平稳快走2分钟。

4.用脚尖走，身体重心从一脚到另一脚，屈膝走50步。

5.脚尖先着地，随后移到全脚掌，膝部快速屈伸走30～60步。

老年人可用上述方法训练步态。

总之，步态异常能够反映出个体的身体状况和某些系统疾病。老年人出现异常步态要警惕。