高效低耗的医院后勤物资管理刍议

史红芳

摘 要 随着新医疗政策的不断改革和现代信息技术的不断发展，国内不少大型综合医院的健康可持续发展都面临着诸多挑战。做好运营成本管理需要所有员工的共同参与。后勤物资管理是医院现代化建设的重要组成部分，费用管理水平是反映医院全面服务水平的重要指标，本文针对如何加强医院材料管理和医院后勤管理提出一系列解决方案。

关键词 高低消耗 医院后勤 物资管理

一、完善各项规章制度、加强职业道德教育

后勤管理是集材料、设备、资本及后勤物资管理服务于一身的综合管理系统，如果没有完善的系统，科学管理将毫无用处的。因此，完善的工作系统是医院后勤服务维持良好状态的基本保证。为此，医院要不断改进系统、工作责任和运行流程，明确各自的责任，结合后勤管理特点，通过开展后勤管理课程进行相关的教育，着眼于当前情况，增强员工的忧患意识和危机感，增强责任感和使命感，强调服务是企业的生命线，使企业更加团结，工作效率更高。

二、积极推进医院后勤服务社会化，引入竞争机制

医院后勤主要包括供电、供水、供气、空调和净化、清洁医疗织物、清除医疗废物和家用垃圾、回收再利用废物、绿地管理、宿舍管理，校舍改造和扩建等工作。后勤服务的社会化是后勤工作不可避免的发展趋势，许多企业都通过招标合格的专业公司有责任落户来保证其后勤工作的合理有序进行。医院的后勤服务社会化使医院的全部运作工程面临着重新规整的需要。一直以来，医院的工作重点都放在医疗、教育、科研等核心工作上，充分利用优质社会资源和外包公司的专业知识完成医院后勤工作，提高后勤工作的效率和质量，可以激发医院后勤员工的竞争意识和危机意识，提升内部员工的质量和技术，形成一个完整的服务系统，以便于更好地提供医院后勤服务，提高医院的软实力，降低运行成本。

三、优化人员结构，搭建起合理的人员梯队

随着医院的发展，医院后勤物资管理渐渐涉及越来越广泛的专业技术层面，其社会化改革的必要性逐步体现出来，由于管理技能、员工质量、年龄、教育水平的不均衡，员工的创新和新技术也难以引进，管理难度加大。医院物流要优化人力结构，引进多种技术人员，根据物流管理与支持服务的独特技术要求，按照国家特殊产业标准分配相关专业技术人员，建立合理的团队，并根据能力强弱进行排列。在开发过程中逐步优化对物流部门人员的培训，提高其技术水平和管理能力，使其积极学习实用的才能。加入后勤管理团队后，要将后勤管理服务人员的文化水平和专业能力结合起来进行专业培训和应急培训，建立奖罚机制，根据个人能力水平以及工作成效来判定奖罚，适当增加他们的团队竞争压力，这样可以全面提高员工的运营和管理能力，逐步实现标准化管理。通过不断提高质量和研发科技创新成果，降低医院运营成本，促进岗位开发，通过岗位开发促进人才培养的良性循环，增加团队整体的工作能力，使企业发展越来越好。

四、从单纯服务向成本核算管理转变

费用管理首先意味着医院的整体费用管理，其次意味着下级单位的费用管理。后勤费用管理主要包括间接分摊费用、住宅、医疗器械、折旧费、维修费用、服务过程中消耗的能源、材料、材料费用和管理手续费，包括维持医院正常运营的公共费用以及与部门及个人利益直接相关的各种医疗服务费。目前，医院的整体费用管理备受管理人员的关注，但物流费用管理仍不引人关注。从医院运营的物流及其他状况来看，费用管理内容如下：

（一）固定资产管理

对单位住房、设备、家具数量和使用情况进行检查，设置新的成套设备的总定额，同时为部门设置固定资产阶梯，各类分区设置负责管理的人员，资产如若损失，管理者和部门负责人要共同承担赔偿责任。及时分离固定资产的管理责任，有效控制固定资产的损失或浪费，强化部门对固定资产管理的责任，奠定费用分担的基础，避免基金的亏损。

（二）直接成本分摊

将医疗服务过程中消耗的材料直接列入成本中。因其标的明确，且与后勤无直接关系，故从略讨论。

（三）间接成本分摊

是将后勤管理及服务流程的相关费用，通过医疗活动分期支付。根据市场机制，医院在核算成本时，后勤管理的间接费用应该分摊到医疗部门。间接费用以服务性加密卷及金额为基础，例如对于水和电费以单位对水和电费的计量单位为基准计算。在公共福利事业系统中，间接分摊费用的体现仍然存在一些局限性，因此，在上述项目中，一些项目可以被分配到费用中，有些项目则暂时不能扩张，有些项目需要根据自己的实际情况分步实施。成本管理不同于部门合同，它有助于强化部门和员工对集体财产和材料的责任，增强员工的成本会计意识，减少材料的开支，从而提高员工整体工作效率，增加单位经济效益，使其长期保持盈利状态。

五、措施

（一）实施多种节能举措

医院事业服务量持续增长，能源装备增加，如果不采取真正有效的措施，就會导致能源消费和运营费用的大幅度增加。比如，连云港市第一人民医院采取多种节能措施，有效控制能源消费增长，大幅降低水、天然气、热和其他能源消费费用。改善技术，改革管道是节能降耗的主要措施。例如，连云港市第一人民医院原来建筑设施的外墙是砖墙外部贴纸砖，不经过隔热处理，窗户是普通的单层玻璃。实现外墙绝热转换工程后，所有窗户都更换成中空断裂的桥梁窗，以解决安全隐患，达到节能的效果;墙的密封不严谨，墙体隔热效果差会造成用水困难，如今根据密封实际情况，房间不仅能保证室内温度，而且能节约能源，增加玻璃绝缘;将能源密集型设备转换为节能设备，节约了维护费用，降低了安全隐患，还可以节约用电;另外还安装了节水装置。

（二）强化服务意识，提高服务质量

牢固确立医院后勤管理的整体概念、服务概念、法律概念、效率概念和社会化概念。根据医院物流工作特点，实现医院目标和工作义务，积极提供临床服务，及时解决临床医疗问题，确保设备及设施运行良好。物流维修服务可分为日常维护和防护养护报酬;另外，物流维修服务中心的专线24小时执勤，及时解决临床和岗位要求，无论是休息日还是夜间，对于发生的情况都要及时快速解决，一时回答不了的问题，要及时传递给其他部门，保证信息送达。对于一般的服务设备和设施，有计划的维护保养文件的设置和管理会很有帮助，进行定期的预防维护工作，可以延长设施的使用寿命，降低维护费用，并且使部门在使用时更加方便和安心。此外，物流人员还要经常听取临床部门的意见和建议，了解第一线的需求，了解困难和问题，坚持信息的收集和传达，减少临床作业的负担，为其他部门提供更好的服务。在进行工作访问时要注意自己的形象，同时要考虑到临床作业的方便，如使用工具、维护环境等，从根本上改变对后勤工作的态度。

（三）强化创新意识，分析特性，科学管理

在计划经济系统中，医院后勤类似于小社会，机构建设得好，服务项目组织得好，后勤队伍就庞大。在过去的工作中，讲的只是安全问题，而不讲效果问题、供给问题，忽略了医疗问题与质量问题，人们在谈论问题时效率低下，只是一味地做表面工作。所以在以往的工作中，后勤管理遇到了很多棘手的问题，包括后勤管理人员处于封闭的派遣管理模式，难以满足人力资源的需求。为了从根本上改变这种状况，适应新的情况，医院后勤管理人员要加强学习，改变观念，强化创新意识，多动手动脑，重新认识医院物流特点和当前情况，慎重分析，体现分类管理和科学管理，使后勤服务系统越来越完善，越来越强大，使医院企业也发展得越来越好。

六、结语

质量安全服务是物流管理的目标，能有效地将高级管理概念与网络技术相结合，定期做好运营支持与保证工作，依法进行新工作（新设备新材料的调配、安装、建筑与扩建等）。只有及时应对和处理紧急情况，并持续采取节能节流措施，朝着这个目标，敢于创新，勇于创新，坚守匠人精神，后勤管理运营费用才能得到有效控制，后勤管理才能为医院的开发与战略提供更大的价值。

（作者单位为连云港市第一人民医院）

参考文献

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