奥美拉唑的一些知识

高榕

奥美拉唑属于抑制胃酸分泌的一种药物，可以治疗和胃酸分泌过多有关的一些疾病，例如十二指肠溃疡、胃溃疡等。相信大家想了解的奥美拉唑药物有关问题，如下的内容能够进行解答。奥美拉唑也可以用于治疗胃食管反流，此病若不及时治疗，长期让胃酸反流，可能會导致食管癌变。此外，奥美拉唑可以同时和克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等药物合用，以杀灭和抑制幽门螺旋杆菌。

奥美拉唑的作用机制

H+/K+-ATP酶，又称作质子泵，能将钾离子带入细胞内，再将细胞内的一些氢离子带出来，将其释放到胃内，进而形成胃酸。奥美拉唑能抑制此泵，让其无法将氢离子带出，进而升高胃内的pH值，减弱胃酸，起到抑制胃酸的效果。很病症都和胃酸异常增多有关，奥美拉唑药物能将胃酸分泌的环节抑制住，进而缓解病情。

奥美拉唑不能联合使用哪些药物

这个问题也是患者普遍关心的，即药物与药物间作用的一个问题。奥美拉唑肠溶片剂仅作用在小肠部位，患者若服用完奥美拉唑药物后，再服用莫沙比利等消化道动力药物，就会提升胃肠道的蠕动，促进胃肠道内食物以及其他物质的排出，这两种药物合用，就会让胃肠道内的奥美拉唑提前排出，让其作用时间缩短，被机体吸收的有效剂量也会减少，进而达不到最佳的治疗效果。为此，患者要在空腹状态下服用奥美拉唑药物，不可联合使用胃肠动力药物。

奥美拉唑也不能联合使用抗酸药，例如氢氧化镁、氢氧化铝等。这类药物会升高胃内的pH值，联合使用奥美拉唑，会让胃部将奥美拉唑溶解出来，进而降低治疗效果。

此外，对于放了支架的心肌梗死患者，其为了预防血栓，可能会服用抗血栓药物，以避免支架内形成血栓。有一种抗血栓药物氯吡格雷，此药物作用到机体时，有代谢活化环节，而奥美拉唑会抑制此环节，继而让氯吡格雷失去抗血小板活性的作用，无法达到抗血栓的目的。为此，奥美拉唑药物不能和具有抗血小板聚集的一些药物联合使用。

奥美拉唑注射液、片剂以及

胶囊等有哪些区别

奥美拉唑药物的剂型较多，有片剂、胶囊等，对于不能口服的病人，可以采取静脉注射给药或者静脉滴注给药。此外，奥美拉唑药物还能制成肠溶片剂或者肠溶胶囊等，在紧急治疗时，还能往静脉血管内输入奥美拉唑制剂。

奥美拉唑的剂型较为复杂，在胃内较为不稳定，此药物是弱碱性，在胃酸作用下会分解出游离子，不容易被机体吸收，且容易被破坏。为此，大部分奥美拉唑药物都会制作成肠溶制剂，服用后让其在肠道内溶解释放，然后被机体吸收。

对一些无法口服药物的患者，例如外伤昏迷、手术处于麻醉状态的患者，为了预防应激性消化道出血，可静脉滴注奥美拉唑药物，不同的剂型用途也不一样，需要根据患者的具体情况而定。

奥美拉唑药物的疗程

疗程长短和疾病有关。对于消化道溃疡疾病来说，十二指肠溃疡愈合比较容易，故疗程在4至6周左右。胃溃疡也是比较容易愈合的一种疾病，疗程在8至12周左右。

那么，在症状缓解后可以自行停止服用奥美拉唑或者降低使用剂量吗？笔者在此建议患者一定要遵医嘱用药，不可擅自调整用药剂量或者停药，若感觉临床症状缓解较好，可以去医院复查，医生会建议进行肠镜和胃镜检查，然后根据具体恢复情况，调整用药剂量或者停药。注意不可私自调整用药剂量，可能会让病情反复，不利于病情恢复。

奥美拉唑服用过量怎么办

相对来讲，奥美拉唑药物具有非常高的安全性。研究发现，一次服用200毫克左右奥美拉唑，也不会出现显著的毒副反应，说明此药物具有较高的安全性。若误服几片，患者可以先观察一些时间，不要急着洗胃或者是做其他特殊处理。

奥美拉唑药物是否能长期服用

用奥美拉唑治疗疾病疗程在2个月左右，例如胃食管反流症。患者在反流症状消失后，即可停药。若持续用药3个月、6个月，甚至是好几年，可能会引起其他问题。因为我们的胃部在正常情况下会一直处于酸性环境中，以消化食物。长期服用抑制胃酸分泌的药物会引起胃黏膜萎缩，进而诱发肿瘤，或者其他症状。药物的具体服用时长要根据医生的建议而定。

上述就是患者常关注的一些关于奥美拉唑的知识，希望能够让读者朋友更加了解此药，正确使用奥美拉唑。

（作者单位：四川省新津县中医医院）