高职临床医学专业教育教学与助理全科医师联合培养实践探析

2020-11-23张绪恕陈婷

就业与保障 2020年13期

文/张绪恕陈婷

在当今社会经济高速发展之下，医疗改革工作正在不断深化开展，为解决广大群众的疾病治疗问题作出了巨大改善，确保了人们可以享受到优质的医疗服务，从而保证人民群众的身体健康。但是，长期以来基层地区群众的看病情况受到多种因素制约，迟迟得不到解决，导致我国多数基层地区群众的身体健康无法得到良好的保障。

因此，急需高职医学院校对助理全科医师进行有效培养，促使专业医师进入基层地区后可以依托自身掌握的大量知识，做好当地群众的全科疾病诊疗工作，切实有效地保障当地群众的身体健康。

笔者通过对一些高职医学院校实际开展的助理全科医师培养情况进行探究，发现效果极不乐观，需要学校大力做好临床医学专业教育教学及助理全科医师的联合培养工作，进一步提升学生培养与教学的有效性。

一、助理全科医师概述

全科医师指的是可提供全科医疗卫生服务的医师，具有丰富的全科医疗卫生知识与实践能力，可面向家庭每一个成员开展医疗服务工作。此项服务具备综合性、连续性、全面性等特点。助理全科医师为医学院校通过“3+2”助理全科医师人才培养模式面向农村基层地区培养出的全科医师，这些医师后续通过执业助理医师资格考试后，便可以成为一名合格的助理全科医师，此类医师属于全科医师的一种，具备提供全科医疗服务的权利，但是，服务范围较之于全科医师而言要在乡镇以下的卫生院，该类人才大量进驻我国乡镇地区，可为该地方居民疾病良好治疗提供有效的保障，因此，需要高职医学院校教师借助临床医学专业教学活动，做好该类医师的培养工作。

二、临床医学专业教育教学与助理全科医师联合培养实践路径分析

（一）构建基于助理全科医师联合培养的临床医学专业教学课程体系

高职学校实际进行助理全科医师培养期间，需要对当前国家提出的乡镇卫生院助理全科医师培养目标与要求、临床医学专业教育课程内容等进行详细的研究分析，以便进行人才培养课程体系的科学合理构建。

同时，依托医疗教学体系便可以提升助理全科医师培养有效性，使得医学人才可以在自身的工作岗位上，做好各个细节处的工作。具体分析该新型医疗人才培养课程体系内容，可知对于助理全科医师服务要求、课程设置等情况进行详细说明，在服务要求方面，主要为疾病预防、保健、诊断治疗、康复及健康管理几方面的内容；在课程设置方面，除了要对学生进行全科疾病诊治知识的教育，还要进行公共卫生管理与服务、预防医学、医学伦理学、思想道德修养等知识及疾病临床检查诊断治疗技能的教育教学。同时，需要引导学生多进行课外实践，以此让学生在实际中将所学习的理论知识进行合理化转化，最终提升自身处理实际工作问题的能力，让医疗专业人才在未来的实际工作中，可以更好地完成助理全科医师的本职工作[1]。

（二）利用先进教学方法开展助理全科医师培养教育工作

以往高职医学院校在培养医学人才的过程中多采用常规的教学模式，医疗专业学生在常规的学习模式下进行学习，并且教学重点多在疾病诊疗方面，此教学方法在现阶段助理全科医师培养时的利用价值不高，因此，要采用新型的教学方法进行全科医疗相关内容的教育教学，例如：案例教学法、多媒体教学法、小组合作教学法等。在教学内容方面，不仅要进行疾病诊断治疗知识的教学，而且要进行人体保健与健康教育、疾病预防控制、健康档案编制等内容的教育教学，才可以培养出掌握有大量全科医疗知识、较强医疗能力的助理全科医师[2]。

1.案例教学法在具体学生培养过程中使用时，需要教师结合学生的学习情况，找寻相应的案例，在课堂授课期间引入相应的案例进行直接教学，促使学生可以采用学习的知识解决患者疾病诊疗案例中的问题，充分锻炼学生的能力。

2.多媒体教学法在实际利用过程中，需要教师结合需要教授的内容进行提前研究总结，并对学生的学习能力与实际水平进行评价分析，以此可以进行针对性的课件制作，包含有形象生动的音视频与图片，重点语句，以此使得学生在进行相关知识的学习时的积极性显著提高，对于教师教授的内容产生浓厚的兴趣，之后可以有效地学习研究所要学习的知识，而且课后可以积极主动的进行相关内容的研究学习，最终使得高职医学院校的临床医学专业教育教学与助理全科医师联合培养实践工作可以良好开展，获得满意的结果，培养出来的全科医师具备较强的理论知识水平，后续学生再经过实践锻炼后可以将所学习的知识进行良好利用，不断提升的自身的能力与水平。

3.小组合作教学法在教学当中应用时，需要教师将全班学生划分为不同的小组，之后为每一个小组安排一个患者疾病治疗案例，让其通过小组全部成员的积极合作，来进行疾病类型、临床症状表现、诊断结果、治疗方案与效果等内容的研究分析，促使小组成员在合作交流之中进行自身诊断治疗疾病能力、团结协作等多方面能力的良好培养与提升，确保学生未来在实际的工作岗位上可以更好地做好本职工作，待小组成员对于患者病例进行有效地分析过后，教师可以对各个小组工作情况进行评价分析，找出其中好的一方面进行鼓励，促使学生的学习热情得到有效激发，未来可以更好地朝着一名优秀的全科医生而努力。对于小组合作当中做的不好的方面，需要教师及时提出相应的改进意见，促使学生在学习阶段及时改进，避免问题遗留所致的不良后果发生，促使全体学生经过小组合作教学方法的应用，可以获得理想的学习成果，各方面能力得到显著的提高。

（三）注重助理全科医师联合培养教育的实践

在常规情况下，基层乡镇卫生院进行患者疾病治疗期间，患者出现病情严重或者属于疑难杂症时，无法第一时间送到综合性医疗机构进行确诊治疗，易导致患者病情加重或者死亡。随着基层卫生院助理全科医师人数的不断增加，可对前来就诊的群众进行身体保健与疾病防治工作，以此将患者所患疾病进行提前预防及处理，将疾病扼杀在源头，避免病情恶化。因此，为了促使助理全科医师的医疗水平能够显著提高，以及这些医师实际工作价值可有效发挥，就需要高职医学院校与基层卫生院加强合作交流，每年定期委派助理全科医师培养的学生、教师前往基层卫生院进行实践活动，这样可以有效锻炼学生对疾病的判定与诊断，提高学生在卫生服务方面的能力，在这个过程中教师需要对学生具体的实习情况进行全方位的考察分析，每天召集学生对实践锻炼情况进行总结，做好分析、巩固工作。同时需要锻炼学生的应急处理能力，尤其是对基层地方患者前来就诊时的种种问题，引导学生自行进行妥善处理。如果学生确实无法解决相关问题，教师应提出解决意见，帮助学生及时对患者的疾病诊疗问题进行处理解决。教师在学生的实践过程中应结合临床情况，对学生工作时出现的问题进行及时指导与改进，提高学生的全科疾病干预及卫生服务能力，在未来的工作岗位上，能够高质量地做好助理全科医师工作。