针刺结合艾灸对妇女子宫肌瘤手术后尿潴留的影响

温州市中西医结合医院 浙江 温州 325000

本次研究通过探究针刺结合艾灸对妇女子宫肌瘤手术后尿潴留的影响，旨在提高子宫肌瘤妇女的术后康复效果。结果报道如下。

1 一般资料

选取2018年1月至2019年8月于我院接受治疗的96例子宫肌瘤手术妇女为研究对象，按照随机数表法将患者分为两组，各48例。对照组年龄35.78±3.41岁，病程4.03±1.12月；观察组年龄36.12±3.06岁，病程4.12±1.07月。两组患者的年龄、病程比较，无统计学差异（P＞0.05）。纳入标准：①膀胱残余尿量≥100ml；②无心、肝、肾等重要器官功能障碍；③未发生泌尿道感染；④所有患者均同意参与本次研究。

2 治疗方法

2.1 对照组：接受针刺干预，首先直刺双侧阴陵泉穴，并电针平刺双侧归来穴、双侧水道穴、关元穴，其次直刺双侧膀胱俞穴，针尖向下斜刺中极穴，并每5分钟1次直刺双侧三阴交穴，治疗结束后叮嘱患者排尿。

2.2 观察组：在针刺的基础上，分别于双侧足三里穴、关元穴进行20min艾条灸，治疗结束后叮嘱患者排尿。

3 疗效观察

3.1 评价指标：比较两组患者的第一次自主排尿时间、第一次排尿有效率及满意度情况。排尿有效率：若患者有尿意且能自主排尿，记为排尿顺利，若患者有尿意但需要经按摩、按压膀胱等才能排尿，记为辅助导尿，若患者辅助导尿仍无法排尿，则需再次导尿。满意度调查采用我院自制满意度调查表（信度为0.85，效度为0.93，Cronbach`s α=0.839），包括医护人员态度、病房环境、健康教育水平以及治疗效果4个方面，均采用0～4分的5级取值法，满分为16分，其中0～8分为不满意，9～11分为满意，12～14分为非常满意。

3.2 统计学方法：采用SPSS19.0软件对研究中得到数据进行统计学分析。两组计量结果比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

3.3 结果：见表1。

表1 两组相关有效指标比较例（%）

4 体会

预防子宫肌瘤手术患者术后尿潴留的发生能够加速康复进程[1]，中医药疗法近年来不断被用于治疗本病，但单一中医治疗方案难以取得满意的效果。本次研究针刺多个穴位，调节三焦补益气血，促进气化，阴陵泉穴为足太阴脾经合穴，归来穴、水道穴近膀胱，关元穴为任脉与足三阴经交会穴。针刺以上穴位，有利于膀胱排泄尿液，膀胱俞穴为为足太阳膀胱经，中极穴为膀胱经气结聚之处，针刺以上穴位能够促进气化[2]，同时配合艾灸治疗不仅能够通过经络传导发挥针刺作用，进而调节脏腑功能；艾灸关元穴能够发挥健脾祛湿利水作用，补肾温阳，加快膀胱气化，调节水液代谢，通利水道；艾灸足三里穴能够调节经络脏腑，增强膀胱气化，振奋阳气，健脾化湿，调通经气，达到预防尿潴留的目的，从而加快患者病情的恢复[3]。

综上所述，针刺结合艾灸能够有效预防子宫肌瘤患者术后尿潴留的发生，促进患者自主排尿，提高患者的满意度，值得临床上进一步观察研究。