当下医院档案管理工作的创新模式探讨

谢丽霞/江苏省泰州市人民医院

一、前言

档案和医院的发展息息相关，传统的档案管理模式已经很难适应新的发展要求，因此医院要想实现健康的发展，需要根据社会经济的发展需求，对档案管理工作进行创新，在档案管理过程中，档案管理部门需要对档案的管理模式进行优化改进，使其更加智能化和信息化，这样才能促使医院朝着合理的方向进行发展。

二、医院档案管理模式的开展现状

（一）医院缺少档案管理意识

医疗卫生事业的不断发展，在这过程中累积了很多文档资料，随着信息化时代的到来，医院需要对档案进行信息化处理，借助全新的管理模式，加强对档案资料的管理。在这过程中很多医院缺乏档案管理的意识，对档案管理工作也不够重视，同时医院的管理者和决策者没有意识到档案管理的重要性，认为档案管理和医院的发展没有关系，也不会产生经济回报，因此在进行管理时忽视了档案管理，将更多的精力和时间放在其他方面，档案的管理工作只停留在记录患者病例的阶段，同时档案管理人员以及部门的建设还有很多不完善之处，需要进行针对性的改进。

（二）档案管理人员的综合素质不足

医院在进行档案管理过程中，要想使得管理工作具有一定的规范性和合理性，需要档案管理工作者熟练掌握不同科室的信息，同时自身对于计算机技术还要具有深入的了解，能够利用计算机技术开展档案的信息检索，但是在档案管理的实践中，很多医院的档案管理工作者自身职业素养较差，计算机应用水平也存在不足，他们很多人对于档案管理没有形成正确的认识，从而限制了医院档案管理水平的提升［1］。同时医院在进行人员招聘时，对于管理人员的专业水平没有进行考核和限制，从而导致很多档案管理人员缺乏档案管理经验，对于归档的内容要求不够了解，简单地认为档案管理就是保存资料，这种管理模式已经很难适应社会经济发展的要求，同时也在很大程度上束缚了医院医疗水平的提升。

三、创新医院档案管理模式的有效路径

（一）创新档案管理观念和水平

要想实现医院档案管理的创新发展，需要医院的管理者和决策者更新自己的观念，认识到档案管理对于医院发展的重要性，同时在医院内部实现现代化的管理理念，在档案管理实践过程中正确的管理理念是非常重要的，也具有现实的指导意义［2］。面对信息技术发展带来的全新挑战，需要建立起全新的管理意识去面对，从过去的封闭式管理逐渐转变成开放型管理，从以前的效率低下的手工类型逐渐升级成高效率的信息化管理，利用信息资源优势，实现对档案信息的管理。同时还需要不断加强医院的硬件基础设施建设，不断完善现有的管理技术，在进行现代化档案管理过程中需要应用到很多基础设施以及办公设备，才能在医院内部实现高效率的自动化管理，利用信息技术的巨大优势，大幅度提升医院档案管理的效率。同时医院的档案管理部门应该结合管理实际建立相关标准，为档案管理工作的开展提供必要的条件，与此同时，医院需要根据实际的发展需求选择合理的档案管理软件，对内部的管理工作者展开技能培训，提升他们的信息化应用水平，通过信息化管理技术来实现现代化的档案管理。

（二）完善档案管理服务内容

医院开展档案管理的初衷是为了促使医院能够为患者提供更加完善的服务，同时完善自身的管理水平和医疗服务水平，因此医院需要在服务工作上进行创新和优化，使得档案管理部门具更大的工作范围，在档案管理的实践中，既需要按照规定要求完成归档和存档工作，还需要整理医院的发展资料数据，完成系统全面的档案管理工作，在不涉及个人隐私的前提下，尽可能地提升档案资料的透明程度，按照医院相关规定定期对档案信息进行公示，借助信息化网络实现档案资料的信息共享，这样也能听取社会大众的意见，为医院的改革实践提供宝贵的建议，与此同时，医院还需要为患者提供更加便捷信息查询服务和档案资料浏览服务，根据患者的实际使用需求对档案数据展开全面的分析和整理，为患者提供更加完善的医疗查询服务［3］。为了医院档案管理模式的科学性以及合理性，医院应该勇于实践和创新，摒弃落后的档案管理模式，借助信息化手段将档案的实用价值完整地呈现出来，为社会大众提供更加完善的医疗卫生服务。

（三）完善医院档案管理的智能化程度

智能化是一种高效率的工作模式，将人从复杂的工作中解放出来，同时大幅度提升工作的效率，在保证质量的前提下让工作变得更加轻松，随着信息化技术的不断发展，智能化和信息化技术在很多行业以及领域都有着应用，对于医院的档案管理工作来说，智能化和信息化也是其重要的发展方向和趋势，在档案管理工作中实现智能化需要先实现档案管理工作的信息化，信息化档案管理是智能化的初级阶段。在当前阶段医院的档案数据库信息也在不断的完善，以此为基础，借助人工智能技术、大数据技术、云计算技术以及手机智能技术，实现档案信息和医疗信息的互联互通，可以借助网络技术研究出智能医疗机器人，能够随时满足患者的需求，解答患者的疑问，同时将患者的就诊信息以及健康档案进行放入云端保存，医疗机器人也能够为医务工作者提供方便，能够将医院历年的档案数据资料进行整理，然后完整地呈现给医务工作者，通过这些档案数据医务人员能够获得更加准确的诊断信息，从而研究制订出更加具有针对性的治疗方案［4］。从这个角度上来说，医院的档案管理工作具有多方面的益处，既方便了医生同时也方便了患者，让更多的人关注自己的身体健康，对于医院的档案管理模式来说，智能化也是其重要的发展方向，能够使得医院的档案管理朝着正确的方向发展。

（四）培育医院档案管理创新性人才

时代在不断的发展和进步，医院在完善档案管理的同时，还需要建立全新的发展理念，将新的医疗知识和创新意识有机的融入进人才培养体系中去。档案管理模式需要通过专业的管理人才去贯彻落实，因此需要档案管理人员不断提升自己的职业素养以及工作能力，才能有效地完成好档案管理工作，并且在档案管理中创新工作思路，在管理实践过程中实现“人档结合”的效果，只有互相融合以及互相贯通才能实现创新发展。新时期培育档案管理的创新性人才需要医院重视培育档案管理人员的职业素养和工作责任，使他们在工作中能够掌握科学的方法，同时利用多种管理途径调动档案管理人员的积极性和热情，使得他们发挥自身的聪明才智提升档案管理的质量。

（五）创新医院的档案管理制度

医院的档案管理要想实现创新发展，需要从档案管理制度上进行创新，在医院发展过程中需要重视对于管理制度的创新，根据医院发展的实际情况，借助信息化技术对档案数据开展网络化管理，这样能够提升档案数据的应用，同时也能够增强医院档案管理的效率。在档案管理工作中，制度创新是非常重要的环节，也是不可或缺的重要途径，管理工作的落实情况需要借助行之有效的管理制度来完成，医院过去的管理制度已经很难满足时代发展的需要，需要医院在旧制度的基础上进行优化和改进，加强对于档案管理工作的重视程度，同时安排专职人员进行记录并审查，将档案管理的全过程实现系统化的管理，在管理制度上进行不断的完善，在此基础上，为了进一步增强管理工作者的积极性和热情，可以实行绩效考核制度，将档案管理人员的工资和业绩进行结合，通过绩效考核来激发员工的工作斗志以及激情。

四、结语

医院的档案管理工作需要和社会经济发展保持一致，在如今的信息化时代，要想提升医院档案管理的质量以及效率，需要进行改革创新，在探索过程中不断吸取经验，不断提升医院的医疗服务水平，为患者提供更加完善的医疗查询服务，同时医院的档案管理部门需要加强制度上的创新，使得档案管理朝着一个规范化和科学化的方向发展，只有这样才能完善档案管理，实现医院的可持续发展。