脊柱与健康

文＞＞＞王思一

说起脊柱病变，大家会联想到腰酸背痛。的确，这个由脊柱病变引起的症状在日常生活中常见。但是，因脊柱病变引起的疾病和不适，远不止于此。脊柱发生病变或异常，对人体可造成多种损伤，有的甚至直接或间接危及生命。人人都应重视保护好脊柱，保护好自己的身体。

脊柱的功能

脊柱是躯干的中轴、人体的主心骨，有保持人体形态的功能。它由脊椎骨与椎间盘组成，其周围有韧带相连及肌肉附着。

脊柱骨由7 个颈椎、12个胸椎、5 个腰椎和骶骨、尾骨组成。两个相邻椎骨的椎体之间的软骨连结称椎间盘。椎间盘连结上下椎体，参与运动，缓冲外力的冲击和振动，构成脊柱弯曲度，组成脊柱高度。脊柱能缓冲来自下部作用力对头部的冲击，成为各种作用于人体的外力传递枢纽，是人体重要的运动器官。

除了参与多种运动与负重，脊柱还参与人体胸、腹、盆腔的组成，是人体内部器官依附的支架，是保护内部脏器的重要屏障。

脊柱是血管、神经、淋巴管等上下沟通的桥梁。在脊柱中间，有脊髓及其神经根通过，全部椎骨的椎孔共同串成一条椎管。脊髓是中枢神经的重要组成部分，脊柱是保护脊髓的主要结构。

椎间盘由外围的纤维环和中心的髓核组成。髓核所含的水分比例大，婴幼儿时期水分含量为90%～95%，25～30 岁为75%～80%，随着年龄的增大，椎间盘内水分逐渐丢失，体积也逐渐缩减，主要表现是椎间盘高度下降。人体的椎间盘有23个，每个都在缩减，相加的总和就不小。一个60 岁以上的人，椎间盘高度（即厚度）仅为其在20 岁时的一半甚至更少。如果某人脊柱长度50 厘米，其中五分之一是23 个椎间盘的相加长度，为10 厘米，他到老年时就会因椎间盘退变而矮了5 厘米。事实上，各人脊椎长度的缩减，大多不低于这个比例。

这种变化是在漫长岁月中缓慢进行的，不易引起重视，但改变及影响客观存在，目前尚无良策对抗。

脊柱的变化对人体造成的伤害和不良影响

椎间盘高度下降必然会影响椎骨间韧带的紧张度和肌肉的张力，导致椎骨间连接松动，而出现椎间小关节对合关系异常，造成小关节损伤。又由于椎旁韧带、肌肉张力不均，时间长了以后，必然会引起肌肉、韧带劳损，临床常见的腰酸背痛、颈椎病、肩周炎、足跟痛等多由此引起。

在椎间盘的病变过程中，受到不适当的外力作用，会产生临床常见的颈部或腰部椎间盘突出症。这类疾病危害也很大，轻则肢体痛麻，重则出现截瘫等多种症状。

脊柱的变化还会影响沿脊柱二侧走行的植物神经，产生植物神经功能紊乱，如头晕、头昏、心慌、胸闷、腹胀、血压不稳、自汗等症状。

脊柱高度下降导致血管扭曲，血循环功能发生改变，影响内部脏器功能，值得重视。

脊柱的变化还会对椎管内的脊髓与神经根带来损伤，其后果有时也是十分严重的。

总之，脊柱的变化会对人体造成多方面的伤害，只是这种伤害发展缓慢，是长时间内逐渐发生的，容易被忽视。

脊柱的变化快慢、变化程度因人而异。症状的发生发展有的快、有的慢，有的重、有的轻，这是什么原因呢？根本原因是年龄增长，其他方面可能还有身体素质、从事工作的体位、劳动强度与持续时间、脊椎及周围组织有无受过创伤、肌肉力量有无减弱、有无不良生活习惯（主要是体位）等。只要我们努力做到加强锻炼，保持腰背肌力量，采取正确的坐、站、立、走的姿势，注意克服日常工作生活中的不良习惯，脊柱健康是可以得到维护的。