小儿细菌性感染性疾病诊断中hs-CRP联合血常规检验的应用

张素廷

【摘 要】目的：分析小儿细菌性感染性疾病诊断中超敏C-反应蛋白（hs-CRP）联合血常规检验的应用效果。方法：取87例确诊细菌性感染性疾病患儿作为研究对象，随机数表法分2组，43例为对照组行血常规检验，44例为观察组行hs-CRP联合血常规检验，比较阳性检出率。结果：对照组阳性检出率为76.74%（33/43），观察组为93.18%（41/44），两组比较，观察组较高（P<0.05）。结论：诊断小儿细菌性感染性疾病采用hs-CRP联合血常规检验，阳性检出率较高，具有较高应用价值。

【关键词】小儿细菌性感染性疾病;诊断;hs-CRP;血常规

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

小儿细菌性感染性疾病是儿科常见疾病，具有起病急、病情发展迅速等特点[1]，随着小儿病情发展，临床治疗难度会逐渐增加，不利于患儿恢复，因此，及早确诊成为疾病快速治愈的关键。临床诊断小儿细菌性感染性疾病主要方式为血常规检验，通过分析白细胞计数进行患儿感染病症分析，但血常规检验诊断准确性较低。相关研究表明[2]，在血常规检验基础上联合进行高敏C反应蛋白（hs-CRP）诊断小儿细菌性感染性疾病的准确性更高。基于此，本文选取87例确诊患儿作为研究对象，分2组，分别采用血常规检验及hs-CRP与血常规联合检验，分析后者诊断价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019年3月-2020年3月我院收治的细菌性感染性疾病确诊患儿中选取87例进行研究，患儿家长均知情本研究，医院伦理委员会批准开展。随机数表法分2组，43例为对照组，44例为观察组。对照组，28例男，15例女;年龄0.6-9岁，平均（4.83±1.01）岁;其中，21例呼吸道感染、5例泌尿系统感染、5例肠炎、1例脑膜炎、11例肺炎。观察组，30例男，14例女;年龄0.8-8岁，平均（4.49±1.05）岁;其中，19例呼吸道感染、3例泌尿系统感染、7例肠炎、2例脑膜炎、13例肺炎。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①确诊为相应细菌性感染性疾病。②病历资料完整。

排除标准：①先天性疾病者，包括心脏病等。②存在免疫系统疾病者。③患儿家属拒绝参加者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用血常规检验，具体如下：（1）设备：全自动血液细胞分析仪（品牌：卓越，型号：Hemax-330）。（2）程序：清晨，患儿空腹状态下，取其静脉血液5ml，将血液置入1次性真空管内，按照标准进行处理，设置检验参数，设备转速为2000r/min，离心分离血清，分离时间为3min。血常规诊断标准：白细胞计数超过10×109/L。

1.2.2 观察组

观察组采用hs-CRP联合血常规检验进行诊断，血常规方式与对照组相同，hs-CRP使用设备为全自动特定蛋白分析仪（品牌：中山弦元，型号：CC99-CRP），采用配套试纸，采用免疫散射法进行检测。hs-CRP诊断标准：hs-CRP含量超过3mg/L。

1.3 观察指标

统计两种检测方式的阳性检出率，阳性检出率=阳性例数/总例数×100，比较结果。

1.4 统计学方式

采用SPSS20.0统计软件，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

与对照组相比，观察组阳性检出率较高（P<0.05）。见表1。

3 讨论

小儿身体各项功能发育尚未成熟，其免疫能力偏弱，机体极易遭受病菌入侵，包括支原体病菌、细菌等，造成小儿出现相应病症，包括肺炎、呼吸道感染、泌尿系统感染、肠胃道炎症等，致使患儿出现发热、咳嗽、乏力等症状，严重影响其生长发育[3]。

临床诊断小儿细菌性感染性疾病通常采用血常规方式，通过分离血清分析其中白细胞计数来进行病情分析[4]，但与成人相比，小儿血液中的白细胞计数量偏低，受到细菌影响水平变化较小，因此，诊断疾病的阳性检出准确性较低。C反应蛋白是肝脏合成的产物，对细菌性感染具有较高敏感度，当患儿遭受细菌感染，其体内的炎性因子水平会上升，迅速提升C反应蛋白水平，但由于C反应蛋白灵敏度较低，因此，临床确诊存在局限。hs-CRP具有较高敏感度，使得临床hs-CRP检测低限延伸为0.005-0.10mg/L，使其对低浓度CRP的测定更加准确，进而提升疾病阳性检出率[5]。两种检测方式联合使用，在明确白细胞计数的同时，明确C反应蛋白水平，更利于提升疾病检出的准确性。

本研究结果显示，与对照组相比，观察组的阳性检出率更高（P<0.05）。说明，采用hs-CRP联合血常规检验小儿细菌性感染性疾病的阳性检出率高于单纯使用血常规检验。

综上所述，采用hs-CRP联合血常规检验进行小儿细菌性感染性疾病诊断，阳性检出率更高，诊断更具科学性，值得临床推广。

参考文献

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