急诊手术切口感染的手术室相关因素分析与中医护理措施评价

徐婷婷

【摘 要】目的：研究影响急诊手术切口感染的手术室因素，并据此进行中医护理干预。方法：需选取收治的100例手术患者作为本次研究活动的观察对象，设置对照组与实验组，分析对照组出现手术切口感染的手术室影响因素，为实验组提供中医护理措施，比较两组的护理结果。结果：手术类型以及患者年龄并非切口感染影响因素，而层流室、接台手术、参观人员以及手术时间均为切口感染影响因素;实验组切口感染率低于对照组;实验组控制感染时间以及住院时间均少于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论：层流室、接台手术、参观人员以及手术时间均可增加急诊手术切口感染发生率;实施中医护理干预有助于降低手术切口感染率，可缩短患者康复进程。

【关键词】急诊;手术切口感染;手术室因素;中医护理措施

【中图分类号】R47.45【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

急诊手术治疗过程中最容易出现的并发症是手术切口感染，诸如细菌交叉感染、消毒不彻底等均会引起[1]，但是手术室相关因素是导致手术切口感染的主要因素[2]，本文以我院急诊科收治的100例手术患者作为本次研究活动的观察对象，探究了急诊手术室中易导致手术切口感染的因素，分析了中医护理措施的应用价值，现将研究内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

需选取2019年1月-2019年7月我院急诊科收治的100例手术患者作为本次研究活动的观察对象，以入院时间为分组依据，设置对照组（50例）与实验组（50例）。

对照组：男性26例，女性24例，年龄22-64岁，平均年龄（43.0±5.1）岁;实验组：男性27例，女性23例，年龄21-66岁，平均年龄（43.5±5.7）岁。

纳入标准：①伤后就诊时间不超过24h[3];②全部患者在知情的前提下自愿参与研究;

排除标准：①肝肾功能障碍者;②不配合研究者。对照组与实验组患者在一般资料方面不存在显著差异，P>0.05，因此可分组研究。

1.2 方法

整合对照组患者一般资料，对影响切口感染的手术室因素进行分析，结合危险因素提出中医护理措施，并将其应用于实验组患者中。

为实验组实施中医护理干预：

（1）整体护理：将中医护理理论作为护理指导，确定整体护理思想，于疾病初期实施护理措施，增强护理效果;

（2）辨证护理：收集患者患病资料，结合遵循中医四诊原则，分析并概括一般资料，并判别体质类型，以症候定性结果为依据，通过同病异护以及异病同护，确定针对性护理措施;

（3）饮食护理：了解患者饮食习惯，结合其中医体征分型，确定对体质有辅助效用的食物类型，并制定饮食干预计划，减少饮食因素对切口感染的刺激。

1.3 统计学方法

经由SPSS23.0统计学软件处理本次研究活动中产生的观察数据，其中切口感染情况可用n/%表示，行χ2检验，控制感染时间以及住院时间可用（）表示，行t检验，P<0.05代表有对比意义。

2 结果

2.1 分析感染因素

手术类型以及患者年龄并非切口感染影响因素，而层流室、接台手术、参观人员以及手术时间均为切口感染影响因素（表1）。

2.2 分析切口感染情况

实验组切口感染率低于对照组，P<0.05（见表2）。

2.3 分析控制感染时间以及住院时间

实验组控制感染时间以及住院时间均少于对照组，P<0.05（见表3）。

3 讨论

手术类型以及患者年龄并非切口感染影响因素，而层流室、接台手术、参观人员以及手术时间均为切口感染影响因素，提示护理过程重要着重注意上述影响因素，分析原因可能是：若是在非层流室中实施手术，则空气中含有较高比例菌落，当细菌掉落于切口后，易引发感染;就接台手术而言，接台频率越高，粉尘产生量越多，而粉尘中含有大量细菌，会提升切口感染率;另外，手术室内人員越多，则带入的细菌数量与种类越多，尤其是参观人员增多时，易出现未按规定佩戴口罩、清洁双手的问题，以至于携带细菌较多，交叉感染概率越大，加之参观人员若是在术中频繁走动，也极易发生切口感染;手术时间也是重要的危险因素，手术时间与感染概率之间有线性关系，从另一方面而言，长时间手术会增加创口面积，使更多的组织被暴露在空气中，也会损伤身体器官，影响术后免疫力恢复;实验组切口感染率低于对照组;且实验组控制感染时间以及住院时间均少于对照组，P<0.05，分析原因主要是：临床上认为采取中医护理可以改善急诊手术患者体质，增强治疗效果，所以本研究中结合对照组发生切口感染的因素，对实验组实施了中医护理，其中整体护理以中医护理理论为支撑，通过确立护理思想以及延长护理时间，可以强化护理效果，预防切口感染;辨证护理则能结合患者实际病情与体质确定护理方案，具有针对性与个体性，对于控制切口感染效果显著，可缩短住院时间;而饮食护理重在增强患者体质，提升机体免疫能力，降低切口感染概率。

综上所述，导致急诊手术切口感染的手术室因素主要有层流室、接台手术、参观人员以及手术时间，在为患者提供中医护理干预后，可以降低切口感染率，缩短住院时间，所以值得推广。

参考文献

刘梅娟.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].中外医学研究，2018，16（24）：56-58.

施美蓉，熊姗姣.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].中国社区医师，2018，34（17）：152+154.

苏妙英.急诊手术切口感染的手术室相关因素分析与中医护理措施[J].中医药管理杂志，2018，26（04）：193-195.