思维导图引导延续性护理对病毒性脑炎后遗症患儿的干预效果研究

刘晓伟

【摘 要】目的：研究思维导图引导延续性护理对病毒性脑炎后遗症患儿的干预效果。方法：选择我院2017年7月至2019年12月接诊的50例病毒性脑炎后遗症患儿作为研究对象。根据随机数表法，把患儿均分为对照组、观察组。对照组给予常规护理，观察组给予思维导图引导延续性护理。比较两组护理前后的生存质量评分。结果：护理前，两组各项生存质量评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组各项生存质量评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：思维导图引导延续性护理对病毒性脑炎后遗症患儿的干预效果显著，能够显著提高患儿的生存质量，值得临床上应用及推广。

【关键词】病毒性脑炎后遗症;思维导图;延续性护理;效果;生存质量

【中图分类号】R97【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）20--01

病毒性脑炎在医院儿科中十分常见的疾病之一，大多数患儿的病因是多种病毒侵入导致颅内发生急性炎症，临床症状主要表现为精神障碍、意识模糊和高热等等[1]。临床相关研究发现，一旦病毒性脑炎患儿的病情加重，经治疗后，容易出现智力发育迟缓、肢体瘫痪、癫痫和运动障碍等后遗症。近年来，思维导图逐渐应用于临床当中，图文并重，有利于患者理解记忆。本研究对我院接诊的病毒性脑炎后遗症患儿给予思维导图引导延续性护理，研究其干预效果。報道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年7月至2019年12月接诊的50例病毒性脑炎后遗症患儿作为研究对象。对照组25例，男性11例，女性14例，年龄2～7岁，平均（5.36±2.92）岁;病程1～12d，平均（4.72±2.05）d。观察组25例，男性12例，女性13例，年龄3～8岁，平均（5.17±2.83）岁;病程1～11d，平均（4.65±2.11）d。两组一般资料经比较，差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理：给予患儿和家属出院指导、护理指导，患儿出院后进行随访观察，患儿出院3d后进行电话随访，关注其日常生活、身体状况和饮食情况，同时给予患者健康指导。

观察组给予思维导图引导延续性护理：

①建立延续性护理小组，组员由主任医师、主管护师、护理人员、康复师、心理医生组成，培训护士的思维导图。

②护士在对患儿进行护理的基础上，将临床经验结合起来，把对患儿和家属的健康宣教内容绘制为一系列的思维导图，打印于A4纸上，应用指导图对其和家属进行指导。

③家属指导图内容：护理人员告知家属疾病的治疗方案，治疗的目的和作用，药物不良反应，使其正确认识疾病，保持积极的心态面对患儿。

④护士对患儿的基本情况进行评估，同时在指导图上为其标记出需要强化或注意的内容，着重讲解标记部分的内容，强化知识和遵医行为。

1.3 观察指标

生存质量评分：分别在护理前后选择儿童生存质量普适性核心量表测评患儿的生存质量，包括角色、生理、社交、情感4 个维度，总共23个条目，5个等级，采取百分制，分数和生存质量成正比。

1.4 统计学方法

对数据进行统计时选择SPSS18.0软件包，计量资料采取t检验（两样本均数比较的假设检验），表示为（），计数资料采取χ2检验（两个样本率比较的假设检验），表示为[n（%）]，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后的生存质量评分比较分析：护理前，两组各项生存质量评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组各项生存质量评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

病毒性脑炎属于颅内的急性炎症，主要由于各个病毒侵犯患者的脑实质导致，临床症状为运动障碍、意识模糊和高热[2]。病毒性脑炎的发病十分突然，患者的病情较重，且多发于儿童，大部分患儿经治疗后可以完全恢复，但病情较重患儿由于其脑组织遭到不同程度损伤而留下各种后遗症。思维导图近年来逐渐被应用于临床当中，其将枯燥的信息转化为层次分明的图，利于患儿和家属理解记忆，护理人员给患儿和家属讲解时条理清晰，有章可循，利于提高其表达能力[3]。

本研究结果显示，护理前，所有患儿各项生存质量评分差别不大，护理后，思维导图引导延续性护理患儿的各项生存质量评分均明显高于常规护理患儿，且家属的满意度明显高于常规护理的患儿，这与思维导图吸引了患者的注意力，其关注心理、营养、疾病知识、卫生习惯，可增强其信心，培养良好的生活习惯，同时帮助家属调整心态，理解相关内容相关。

综上所述，思维导图引导延续性护理对病毒性脑炎后遗症患儿的干预效果显著，能够显著提高患儿的生存质量，提高患儿家属的护理满意度，值得临床上应用及推广。

参考文献

吴俊，贾秀英.延续性护理对重症病毒性脑炎后遗症儿童生存质量的影响[J].贵州医科大学学报，2017，42（02）：244-246.

张立娜.康复护理在小儿重症病毒性脑炎中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2019，10（10）：120-122.

刘美丽，朱丽辉，李思思.护理干预对小儿病毒性脑炎临床治疗效果的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（06）：73-74.