快速康复外科理念在阑尾炎围术期中的应用效果分析

庄肖玲 赵美丽

【摘 要】目的：探讨快速康复外科理念在阑尾炎围术期护理中的应用效果。方法：选取2017年3月至2019年9月在我院治疗的120例阑尾炎手术患者以随机数字表法分组，实验组与对照组各60例，对照组患者接受常规围术期护理，实验组在对照组基础上加上快速康复外科理念护理，对两组患者首次排便时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、术后康复时间进行观察分析。结果：实验组患者术后首次排便时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、术后康复时间均显著比对照组短（P<0.05）。結论：对阑尾炎围术期患者进行快速康复外科理念护理干预能加快患者的康复时间，护理干预后明显降低了患者并发症的发生情况，有效减少患者的病痛，值得临床推广。

【关键词】快速康复外科理念;护理干预;阑尾炎围术期;应用效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

阑尾炎是现代社会的一种高发病，也是医院外科最常见的急腹症。主要特征是右下腹有固定压痛点，临产上常伴有体温增高，呕吐以及中性粒细胞增多等一系列表现。治疗手段需以手术为主要方式[1]。相关研究表明针对阑尾炎患者除了实施有效的治疗以外，还应在阑尾炎患者围术期进行合理的针对性护理干预，才能更快的促进患者康复。快速康复外科理念新兴的一种护理方式，其根据患者术前、术中、术后发生的一系列情况给予针对性的科学护理干预。本次选取2017年3月至2019年9月在我院治疗的120例阑尾炎手术患者，对其进行快速康复外科护理干预，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2019年9月在我院治疗的120例阑尾炎手术患者以随机数字表法分组，实验组与对照组各60例。实验组：男性32例，女性28例，年龄范围18-78岁，平均年龄（31.14±6.83）岁。对照组：男性26例，女性34例，年龄范围20-79岁，平均年龄（32.36±7.29）岁。两组一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。

纳入标准：（1）符合急性单纯性阑尾炎诊断标准;（2）均接受手术治疗;（3）精神、认知等正常，能够有效配合治疗与康复护理;（4）无严重气管功能障碍患者;（5）签署知情同意书。

排除标准：（1）存在严重心脑血管疾病、介入治疗禁忌症患者;（2）拒绝接受手术患者;（3）合并心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症。

1.2 方法

对照组接受常规护理。术前护理人员应当和患者进行有效的沟通，使患者能在沟通中正确认知病情，不要因为手术而过度紧张焦虑;告知患者一些术前注意事项，术前6h禁食禁水;在术中应当注意控制好手术室的温度，根据术中的实际情况采取相应的解决措施进行处理;密切观察患者的病情，监测其生命体征，遵医嘱用药等。

实验组在对照组基础上加上快速康复外科理念护理。（1）术前让患者充分了解疾病知识，并且向患者以及家属说明外科康复护理干预对围术期患者的康复会起到重要的帮助作用。严格要求患者在术前6h禁食、2h禁水。（2）术后对患者进行镇痛护理，并且对患者术后疼痛程度进行评测。患者术后6h如果神志清醒，没有麻醉并发症并且有想饮水的要求，护理人员就应用温开水30min/次对患者口腔进行湿润。术后前3天都食用流食或简单食物，待肠胃功能有所恢复就少食多餐，根据患者的情况酌情而定，如果患者病状比较严重就需要待其肛门排气后再进食[2]。术后24小时鼓励患者起床进行适当的活动，这样有利于促进肠胃蠕动，使肠胃功能尽早恢复，还有助于促进全身血液循环，预防肠粘连，加快伤口愈合时间，同时预防术后并发症的出现。如果患者病状比较严重就要协助其在床上进行肢体运动。

1.3 观察指标 对两组患者首次排便时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、术后康复时间进行分析对比。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

实验组患者首次排便时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、术后康复时间均较对照组短（P<0.05），见表1。

3 讨论

阑尾炎是现代社会的一种高发病和多发病，也是医院外科最常见的急腹症，病势来得凶险，病情发展很快，如果不及时进行诊治会对生命安全造成一定威胁。这些年来因为人们不良的生活习惯，环境问题以及压力过大等种种因素导致阑尾炎的发病率日趋上升，也逐渐引起了医务人员的重视[3]。

快速康复外科理念护理是今年来医院极力推崇的一种新型护理模式，这种新型护理模式的核心旨在用最新最好的科学技术和证据，根据患者自身的情况制定相应的护理措施，以此达到理想的护理干预成效。通过本次研究发现，在术后对阑尾炎患者进行快速康复外科理念护理干预措施，能有效降低患者并发症的发生率，缩短患者的康复时间，从而有效提高了护理工作效率。

综上所诉，对阑尾炎围术期患者采取快速康复外科理念护理能有效缩短患者的康复时间，值得临床推广应用。

参考文献

赵妞妞.快速康复外科理念护理干预在慢性阑尾炎围手术期的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（15）：2848-2850.

安书成.快速康复外科理念在急性阑尾炎手术中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（50）：80.

叶群英.阑尾炎手术患者应用快速康复外科护理的可行性研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（17）：101-102.