心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义探讨

丘存心

（银川市第一人民医院，宁夏 银川，750000）

高血压心脏病与患者的血压水平变化密切相关，主要临床症状为胸闷、头晕等，就诊不及时、诊断不准确、治疗不到位，则会对患者的生活质量产生极大消极影响，甚至造成患者死亡。高血压心脏病患者的临床诊疗常用心脏彩超检查和心电图检查方式，目前针对两者在疾病诊断方面的价值存在争议，基于此，本研究尝尝试结合我科室患者资料，针对高血压心脏病诊断过程中心脏彩超检查和心电图的应用价值展开分析，报道如下。

1 资料与方案

1.1 临床资料 随机选取2018年5月-2019年5月在我院参与临床诊疗的高血压心脏病患者100例作为观察对象，患者分组参与差异化诊断活动。心脏彩超组：患者50例，32例为男性，18例为女性，年龄为56-83岁，平均年龄为(56.85±5.64)岁；病程为5-15年，平均病程时间为(6.85±3.12)年；；其中16例为原发性高血压，20例为继发性高血压，10例为冠心病合并心绞痛，4例为高血压合并糖尿病。心电图组：患者50例，28例为男性，22例为女性，年龄为65-83岁，平均年龄为(57.98±4.78)岁；病程为6-16年，平均病程时间为(7.14±3.44)年；其中15例为原发性高血压，15例为继发性高血压，14例为冠心病合并心绞痛，6例为高血压合并糖尿病。组间数据差异检验值为P＞0.05，不存在统计学意义。

1.2 治疗方法 心电图组检查方法包含有：①要求患者呈仰卧位，检查人员告知患者检查过程无害且无痛，提高患者依从性；②在受检者的双侧手腕和两侧的内脚踝上擦拭酒精和脱脂让皮肤发红，涂上导电液体；③使用邦健iE 12A十二道数字式心电图机检查，记好患者心脏每一次运动周期发生的电活动变化。心脏彩超组检查方法包含有：选用检查机器为彩超(用GE公司的Vivid E9)心脏彩超，为成人探头，具有120的超大扇角扫描，能快速形成为30个volumn/秒的实时四维图像，更有利于血管、腹部、小器官的成像。检测主动脉内径、左室内径、左房内径、室间隔厚度、左室血液E峰以及A峰的数值[1]。

1.3 观察指标 观察两组患者诊断高血压心脏病的阳性率和临床症状确诊率，临床症状包含有左室肥厚、左室高压、左房增大、左室扩大。

1.4 统计学方法 试验中所出现的所有统计数据均采用SPSS20.0软件进行处理，计量资料以(±s)表示，进行t检验计数资料以率(%)表示，进行卡方检验。P＜O.05时，则表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心脏彩超和心电图对高血压心脏病患者临床症状确诊率的对比 心脏彩超组（96.00%）患者的临床症状确诊率明显比心电图组（84.00%）高，对比组间数据差异性，有统计学意义（P＜0.05）。

表1 心脏彩超和心电图对高血压心脏病患者临床症状确诊率的对比

2.2 两组患者的阳性诊断率比较 应用心脏彩超诊断的患者阳性确诊率明显高于心电图组，实验结果有统计学差异性（P＜0.05）。

表2 两组患者的阳性诊断率比较

3 讨论

心脏彩色多普勒超声和心电图的诊断可以检测心脏结构和功能的变化，以此作为基础确定患者发生心血管疾病的几率[2]。相关研究表明，高血压心脏病合并心肌僵硬和冠状动脉分支的患者的左心室舒张和收缩功能呈逐渐下降的趋势：随着左心房发育的增加和左心室顺应性的降低，患者心肌减少，出现缺血情况的几率增加，基于患者心脏结构发生的变化，心脏舒张功能会受到影响[3]。心脏超声和心电图能够辅助监测患者生命体征，同时定量分析心脏血流动力学变化，给抢救和治疗工作提供帮助，提高患者生存质量，优化疾病治疗效果。

本次实验结果显示心脏彩超应用于高血压心脏病患者的临床疾病诊断中，在确诊临床症状方面效果显著，阳性诊断率更高，可见其整体的应用优势比心电图更为显著，建议结合患者病情选择性应用诊断方法。希望以上研究内容具有参考价值。