不是所有昏迷病人都适用安宫牛黄丸

陈辉 戚正涛

很多家庭，特别是有老人的家庭都会常备安宫牛黄丸，以便在关键时刻有“起死回生”的效果。安宫牛黄丸真的有那么神奇吗？广州中医药大学第三附属医院急诊科主任李辉介绍，并不是所有昏迷的病人都适合吃安宫牛黄丸，在日常生活中，如果发现家人陷入昏迷，应该第一时间呼叫120，并在现场做力所能及的抢救。

不是所有昏迷患者都适用

李辉主任介绍，安宫牛黄丸的主要成分多为牛黄、水牛角、黄连及黄芩等苦寒之品，功效为清热解毒、开窍醒神，对热入心包证表现为神志昏迷、高热烦躁等症状的患者收效良好，临床常用于治疗有上述症状的中风急性期、颅脑外伤昏迷等患者。

但并不是所有昏迷的患者都适合服用，比如说伴有二便失禁、大汗淋漓、全身发冷的神志昏迷患者就不适合。安宫牛黄丸中的牛黄、水牛角、雄黄、黄连、黄芩、栀子等药材都为大寒之品，易损伤脾胃，故平时经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用。安宫牛黄丸中含麝香等走窜之药，孕妇服了容易导致堕胎，故孕妇应慎用。

李辉主任建议，如果发现家人昏迷，又一时无法判断原因，不要盲目喂食药物（包括安宫牛黄丸），否则轻则容易反流和误吸入气管，引起吸入性肺炎;重则会堵塞患者气道，出现窒息。这时更明智的做法是，第一时间拨打120，并在等待救护人员到来前在现场做力所能及的抢救。如患者仍有呼吸和心跳，则将其摆放到一个舒适的体位、开放气道即可;而如果患者已经没有了呼吸和心跳，则应立即进行心肺复苏，直到救护人员的到来。

更不可当保健品长期服用

广州中医药大学第三附属医院急诊科戴凤翔住院医师还提醒，安宫牛黄丸中的成分中有朱砂（主要为硫化汞）和雄黄（主要成分是二硫化二砷），这是两味险药，前者有镇静、安神的作用，后者有解毒之效，但长期服用可能会导致其中少量可溶性汞和砷被机体吸收，对肾脏、血液系统产生一定慢性毒副作用。故安宫牛黄丸只能作為特定疾病的急救用药，不可久服或者当做保健品而日常服用。