处方点评促进处方合理性的效果分析

周虹

【摘要】目的：分析处方点评促进处方合理性的有效性。方法：将我院门诊药房实施处方点评的处方作为研究组，与往年实施的常规管理作为参照组进行对比分析，两组各自选择门诊药房处方单500张进行观察，分析处方点评的有效性。结果：两组干预后对比的处方不合格发生率、不合理用药发生率存在较为显著的差异（P<0.05），有统计学意义。结论：在门诊药房管理中实施处方点评的有效性较高，能很好的提高处方合理性，减少不合理用药及处方不合格的现象，为患者提供最优质的的治疗干预及指导。

【关键词】处方点评;处方合理性;有效性

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

处方点评属于医疗机构药品管理过程中较为规范且重要的管理手段，也是临床中提高用药安全性的主要措施之一，能保证患者安全合理的用药，减少用药过程中及用药后的不规范现象，控制和预防临床中用药不适宜、用药不规范、配伍禁忌等现象的出现，利于临床治疗有效性的提高，保证患者预后[1]。因此在门诊药房管理中实施有效的处方点评措施显得尤为重要，为了分析处方点评促进处方合理性的效果，我院针对不同时间段门诊处方单各500张展开了观察分析。

1 资料与方法

1.1基线资料

将我院门诊药房实施处方点评的处方作为研究组，与往年实施的常规管理作为参照组进行对比分析，两组各自选择门诊药房处方单500张进行观察，参照组500张門诊处方单中心脑血管疾病药156张，抗菌药物233张，激素类药物98张，其他药物13张;研究组500张门诊处方单中心脑血管疾病药153张，抗菌药物256张，激素类药物83张，其他药物8张。

对两组处方单的相关资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。

1.2方法

参照组实施的是常规管理措施，包括较为常规的处方单核对、药物配比、监督检查等等一系列管理手段。

研究组实施的是处方点评管理，具体如下：（1）组建处方点评管理团队：在门诊药房由各个科室的主任医师、主管药剂师、护理人员等成立一支专业的处方点评管理团队，通过专业的培训强化组内各成员的处方点评能力，要求其对每一张处方单进行认真仔细的点评，由团队组长不定期的对点评结果进行抽查，并要求门诊药房按照《处方管理办法》、《处方点评制度和实施细则》等相关标准和原则指导点评工作的顺利进行。（2）完善门诊药房的处方管理制度：结合医院相关规定及临床经验制定符合医院实际情况的处方管理制度，构建用药监督团队及事故鉴定团队，强化对医院各个科室的用药监督管理力度。制定相应的处方管理计划和标准制度，要求门诊药房药师按照相关标准、要求与原则做好每一项管理工作。（3）强化处方点评中用药情况的监督管理：针对门诊药房内抗菌药物、注射剂药物及药物配伍等方面的情况进行不定期的监督抽查，要求门诊药房药师及时找出处方单中存在的不规范、不合理的现象，并制定相应的优化管理措施及整改措施，促进用药安全性及合理性的提高。

1.3观察指标

对比两组门诊处方单管理干预后对比的处方不合格发生率、不合理用药发生率（包括药物选择不合理、用法用量不适宜、重复用药及用药不规范等）等指标。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件对两组门诊处方单干预后的观察指标进行处理，处方不合格发生率、不合理用药发生率为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示两组门诊处方单干预后的观察指标的差异有统计学意义。

2 结果

两组门诊处方单管理干预后对比的处方不合格发生率、不合理用药发生率存在较为显著的差异（P<0.05），差异具有统计学意义;数据见表1所示：

3 讨论

随着药学服务方向的发展，现阶段大多数医院处方点评的应用率越来越高，通过处方点评的管理能有效的减少医疗事故的发生，减少医疗费用，促进医护纠纷现象的减少，提高门诊药房处方合理性，促进患者用药安全[2]。因此有效的处方点评管理措施显得尤为重要，处方点评主要通过组建处方点评管理团队、完善门诊药房的处方管理制度及强化处方点评中用药情况的监督管理等多元化的管理措施，最大程度上降低门诊药房处方不合格发生率、不合理用药发生率，利于患者预后及用药安全性的提高，强化医院的用药安全，提高医院整体医疗水平[3]。本研究结果显示，实施处方点评管理的研究组管理干预后的处方不合格发生率、不合理用药发生率明显低于实施常规管理的参照组，说明在门诊药房处方管理中实施处方点评的有效性较为显著，能有效的提升处方合理性及用药安全性，利于患者预后。

综上所述，处方点评能有效促进处方合理性的提高，减少临床中不合理用药现象的出现。

参考文献：

[1]范智萍， 余娜. 2017年我院门急诊抗菌药物处方点评与用药合理性分析[J]. 临床合理用药杂志， 2018， 011（028）：109-110.

[2]葛振华. 处方点评在提高医院门诊处方用药合理性方面的应用价值[J]. 中国处方药， 2019， 017（005）：40-41.

[3]赵梦虓， 郑利光. 处方点评促进合理用药的效果探讨[J]. 中国医院用药评价与分析， 2018， 018（007）：973-974，977.