普外科腹腔镜手术患者应用手术室护理干预对改善患者低体温及其并发症的影响

贾沙沙，宋庆洋，王亚楠，林亚男

【摘要】目的：分析手术室护理干预应用在普外科腹腔镜手术中对病患低体温以及术后影响。方法：选取80例在2019年8月—2020年8月期间于我院普外科接受腹腔镜手术治疗的患者，依据入院先后顺序的方式等分为实验组和对照组，实验组给予手术室护理治疗，对照组则予以常规护理干预，比较两组病患的术中体温情况和术后并发症状况。结果：实验组的术中体温显著优于对照组，实验组的术后并发症发生率5%明显低于对照组发生率20%，对比两组实验数据，差异无统计学意义（P<0.05）。结论：使用手术室护理干预可以维持病患的正常体温，有效改善低体温带给病患的不良影响，从而降低术后并发症的发生率。

【关键词】手术室护理;并发症;低体温;腹腔镜手术

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.229

随着我国医疗水平的不断提升，临床治疗疾病的同时，更加注重治疗过程中对病患机体的损伤情况。腹腔镜微创术在手术期间对病患机体损伤较小，仍然容易出现常见的体温失衡现象，致使手术期增加出血量，从而导致病患术后恢复意识的时间较长，降低其康复质量[1]。在腹腔镜手术时，麻醉期间无法有效控制体温的降低会导致手术期并发症发生率升高，如术后出血、伤口感染、术后苏醒周期延长等。因此，为提升临床治疗效率，我院采用手术室护理干预方式来改善腹腔镜手术中对病患低体温和术后并发症的影响，先报告如下。

1   资料与方法

1.1基础资料

病例择取于2019年8月—2020年8月在本院普外科接受腹腔镜手术治疗的80例患者，根据随机抽签方式将其等分为对照组40例和实验组40例，实验组予以手术室护理干预，对照组采取常规护理干预，实验组男性患者22例，女性患者18例，年龄为25～60岁，平均年龄为（42.50±2.19）岁;实验组女性患者21例，男性患者19例，年龄为26～60岁，平均年龄为（43.00±2.08）岁，基础资料均无明显地差异（P>0.05），不具临床统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组患者手术中给予输入常温液体，常温的生理盐水作为冲洗液，不用温毯机予以加温。

1.2.2 实验组病患术中将输入液体加温至37℃，用37℃的生理盐水作为冲洗液和皮肤消毒液，用温毯保持28～30℃的术中温度[2]，监测病患进入手术室后的血压、心率、鼻咽温等，做好数据记录，手术后病患需住院治疗观察，记录病患术后的清醒时间、引流量、尿量以及躁动、寒战情况，依据其身体状况调整输液速度，调节室内温度或者予以加盖棉被来保持病患的正常体温。

1.3观察指标和分析

1.3.1比较对照组和实验组手术中体温评分情况。

1.3.2对比实验组和对照组患者术后并发症情况。

1.4统计学分析

本次研究采用SPSS 19.0统计学软件进行对比。计量资料如基础资料中的平均年龄以均数±标准差（x±s）表示，计数资料如术后并发症发生率用x2检验，以（n，%）表示，组间数据比较用t检验，当P<0.05时，表示具有统计学意义。

2   结果

2.1比较实验组和对照组术中体温。

对照组的术中体温低于实验组术中体温，比对两组研究数据（P<0.05），详细数据见表1。

2.2对比对照组和实验组患者术后并发症发生率。

观察组的术后并发症发生率5%显著低于对照组20%，比对两组数据差异较大（P<0.05），具体数据如表2[3]。

3   讨论

普外科手术方式以腹腔镜手术为主，术后疼痛较轻，病患手术麻醉清醒后即可适当饮食和运动，但需短时间保留导尿管，术后恢复周期较短，不良反应较轻，所以被广泛应用在临床治疗。在进行腹腔镜手术时，麻醉期体温降低是导致手术期并发症发生率高的主要原因。手术时病患体温低于正常水平，其主要因素：（1）手术室温度低于21℃，致使病患体温下降，手术创口长时间暴露在外，无菌手术巾保暖效果较小。（2）手术时对患者进行全身麻醉，导致其自身体温调节机制无法正常运作。（3）手术中需输入大量血液，其温度低于人体体温，而且会带走部分人体热量，促使病患出现体温降低现象[4]。此外，受患者自身状况影响，例如老年人生理机能的退化以及温度调节功能的下降，容易发生低体温现象。低体温现象会影响人体正常代谢功能，抑制其自身免疫調节的功能，致使凝血和温度调节机制功能紊乱，引发心律失常、心肌缺血等并发症。选取在我院普外科接受腹腔镜手术的80例病患分作两组进行比对，手术室护理干预可以有效改善病患手术时体温下降及心率、血压升高等症状，术后清醒时间减短，躁动、寒战症状减轻，有效说明手术室护理干预对术中低体温以及术后并发症的影响现象。

综上所述，低体温症状容易引发一系列不利于术后康复的状况，为避免其对病患的不良影响，采取手术室护理干预措施，输入温热液体，调节室内温度等方式维持体表温度在36℃以上，可以有效减少低体温引发的并发症，此方式具备在临床推广和使用的价值。

参考文献：

[1]曲东方，王海平.普外科腹腔镜手术患者应用手术室护理干预对改善患者低体温及其并发症的影响[J].健康必读，2020（14）：95.

[2]蔡娟.手术室护理干预对普外科腹腔镜手术患者的影响[J].母婴世界，2020（8）：240.

[3]王彩霞.手术室护理干预对腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效及护理满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（86）：283-284.

[4]陈敏.护理干预对妇科腹腔镜手术患者低体温及其并发症的影响分析[J].基层医学论坛，2017，21（27）：3701-3702.

作者简介：

贾沙沙（1989.1-），女，汉族，黑龙江齐齐哈尔人，主管护师，本科，主要研究方向：手术室护理。