宣肺止咳汤加味治疗咳嗽的临床价值分析

张海蓉

【摘要】目的：评估分析咳嗽的最佳治疗方案。方法：2019年2月-2020年2月为本研究年限，择取样本共72例咳嗽患者，随机划分为研究组（n=36，宣肺止咳汤加味治疗）、对照组（n=36，西医治疗），对比两组相关指标。结果：对比两组治疗总有效率，研究组更具优势（P<0.05）。结论：咳嗽患者采用宣肺止咳汤加味治疗疗效显著，可推广应用。

【关键词】宣肺止咳汤;咳嗽;临床价值

【中图分类号】R256.11 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.200

咳嗽属于临床发病率较高的呼吸系统疾病，可在不同年龄段群体中发病，咳嗽可为独立性病症，也可为肺系疾病的相关症状，诱发咳嗽的原因主要包括气道异常高反应、炎症感染、感冒、呼吸道上皮黏膜组织损伤等，如未能及时采取针对性干预措施，可导致其病情反复迁延，并可进展为慢性咳嗽，导致治疗难度升高。临床治疗咳嗽多采用止咳、抗炎等西药治疗，其远期疗效不佳，且副作用多发。传统中医理论对咳嗽相关内容研究深入系统，利用中药组方治疗咳嗽有助于提高临床疗效。本研究汇总评估我院咳嗽患者相关资料，分析宣肺止咳汤加味治疗的相关问题。

1 资料与方法

1.1一般资料

2019年2月-2020年2月为本研究年限，择取样本共72例咳嗽患者，随机划分为研究组、对照组，全部患者均表现为久咳不止及咽喉不适感，符合咳嗽诊断标准，无严重脏器病变，且同意参与研究，组间资料如下表1。

1.2方法

对照组患者采用西医治疗模式，医师评估患者病情，采用抗生素抗感染，并应用沐舒坦、急支糖浆等药物行对症治疗干预，共治疗14d。

研究组患者采用宣肺止咳汤加味治疗，药物基础组方为苏子10g、白芥子6g、杏仁8g、半夏10g、陈皮12g、白前10g、百部15g、紫菀12g、桔梗6g、荆芥10g。依据中医辨证施治的基本原则，结合患者临床症状加减药物组方。如患者痰中带血，加入白茅根、生地;如患者肺入燥邪，加入象贝、沙参、桑叶;如患者咽喉肿痛，声音嘶哑，加入山豆根、射干;如患者为风寒或风热所致咳嗽，加入连翘、菊花、薄荷;如患者肺入风寒，加入生姜、麻黄;如患者存在显著鼻塞音，加入苍耳子、辛夷花。上述药物组方每日需服用1剂，加水适量水煎煮，浓缩取汁300ml，每日早晚各服用150ml，共用药14d。

1.3评价标准

对比两组治疗总有效率，用药后各项生命体征均恢复正常，咳嗽症状消失即为显效，用药后生命体征及咳嗽症状部分好转即为有效，其他评估结果为无效，显效及有效患者均为治疗有效。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件计算各类数据，本次研究中计量资料为（x±s），检验方法为t，计数资料为（%），检验方法为x2，如P<0.05，则组间有差异。

2 结果

对比两组治疗总有效率，研究组更具优势（P<0.05）。

3 讨论

感冒及炎症感染等均可诱发持续性咳嗽，如未能及时采取对症干预方案可导致疾病治疗难度显著升高，并可诱发多种急慢性并发症，严重影响患者日常生活质量，为此需依据患者咳嗽症状特点及持续时间选择适宜的药物干预，以缓解咳嗽相关症状。

临床治疗咳嗽多采用抗炎、止咳、抗感染等综合性西医治疗干预方案，治疗后部分患者咳嗽症状缓解效果不佳，且诱发多种疾病相关不良反应，复发率较高，为此需适当调整干预方案。传统中医理论中，咳嗽的主要诱因为肺失宣降及肺气上逆，其主要病位为肺部，并可累及气道与咽喉组织，进而导致炎症反应相关症状。临床大部分咳嗽患者属于外感咳嗽，其致病原因为燥热、风寒、濕邪等侵入患者肺部组织，继而诱发咳嗽相关症状。中医治疗咳嗽以患者病因及临床症状为基础，选择适宜的治疗干预药物清除病因，进而达到理想的治疗效果。

宣肺止咳汤为经典中药组方，用药后可恢复肺宣降功能，清除咳嗽病因，缓解相关临床症状。组方中白芥子、陈皮、半夏等均具有止咳化痰及理气平喘之功效，苏子及杏仁能够降肺化痰，百部、白前、紫菀具有止咳理气，宣肺降逆之功效，桔梗及荆芥可祛风解表，不同药物组方合用可化痰止咳，通畅肺气，继而缓解咳嗽相关症状。为提高咳嗽治疗效果，本研究依据中医辨证施治基本原则，结合患者临床症状对基础药物组方适当调整，苍耳子、辛夷花等药物可宣肺通鼻寒，有助于提高咳嗽鼻塞患者的治疗效果。生姜及麻黄可驱寒，有助于提高肺入风寒患者治疗效果[1]。连翘、菊花、薄荷等均为清热解毒类中药，可提高风寒或风热所致咳嗽治疗效果。生地及白茅根可止血及清热，有助于提高咳血患者治疗效果。

经药理学分析研究证实，很皮可抗炎、止咳、平喘、化痰，可有效抑制呼吸系统病毒，适用于病毒感染所致咳嗽的治疗。麻黄主要成分为生物碱及黄酮、挥发油、有机酸等，可提高机体免疫力，松弛支气管平滑肌，继而缓解炎症反应所致咳嗽。苏子可缓解气道高反应，抑制白三烯受体释放，并能够止咳祛痰。杏仁中含有杏仁苷等成分，用药后可在人体内产生水解作用，形成苯甲醛等物质，可调控人体呼吸系统中枢，缓解咳嗽相关症状，促进排痰。前胡可调节呼吸道分泌，止咳化痰，且能够抗流感，适用于感冒引发咳嗽的治疗。

总结并分析本研究，研究组患者治疗总有效率为94.4%，显著高于对照组，可认为宣肺止咳汤加味应用于咳嗽治疗中疗效显著，其应用价值优于基础性西药治疗干预。为提高咳嗽治疗效果，患者在用药干预的基础上需合理饮食，保持良好的情绪状态，以避免病情反复。

综上分析可知，咳嗽患者采用宣肺止咳汤加味治疗疗效显著，可推广应用。同时，本研究中纳入患者样本量较少，缺乏同类型资料的比对研究与分析，宣肺止咳汤加味治疗咳嗽的相关问题仍需持续分析。

参考文献：

[1]杨宴席，谢红伟.疏风宣肺止咳汤联合穴位贴敷治疗风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘患者的效果[J].河南医学研究，2020，29（19）：3571-3572.