优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响

胡露红

【摘 要】目的：分析优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响。方法：选择我院2018年1月-2019年1月收治的120例急诊胸痛患者，按照随机分组方式，将其分为观察组与对照组，每组60人。对照组采用常规护理，观察组采用优化急诊护理，对比两组患者抢救成功率、死亡率、抢救时间。结果：观察组患者抢救成功率高于对照组，两组之间具有显著差异（P<0.05）;观察组死亡率低于对照组，两组之间具有显著差异（P<0.05）;观察组抢救时间短于对照组，两组之间具有显著差异（P<0.05）。结论：优化急诊护理流程可以缩短急诊抢救时间，提升抢救成功率，降低胸痛患者死亡率，提升急诊抢救效率。

【关键词】优化急诊护理流程;急诊胸痛患者;抢救效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

急诊科使患者病情较为危重，且死亡率较高，如果不能采取有效的护理方式，将影响患者的治疗成功率。胸痛是造成患者死亡的一种主要原因，大部分患者出现肺栓塞、主动脉夹层以及多种心血管的并发症。这种疾病在30分钟之内就会发生显著的恶化，如果没有正确的诊断和正确的治疗与护理，对于患者的预后具有非常负面的影响。本文主要结合我院采取的优化急诊护理流程，对于急诊胸痛患者进行有效抢救。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组男性29例，女性31例，年龄46-49岁，平均年龄（48.64±0.01）岁，对照组男性28例，女性32例，年龄45-49岁，平均年龄（48.06±0.02）岁，两组患者在年龄上、性别比例上，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理进行急救，对患者一般资料进行整理，并作为变量纳入到对患者的护理方案计划当中。患者确诊之后安排手术，并协调手术的相关情况，密切监测患者的血氧指标、心跳脉搏等等。

观察组采用优化急诊护理流程。①入院之后立刻对患者进行急诊急救处理。五分钟以内快速出诊，并且在与患者初次接触时了解详细的情况。②在现场进行有效抢救之后，将患者移送回医院，待评估之后建立抢救方案。③通过急诊绿色通道将患者送入医院，完成第一时间救护，与患者的家属取得全面联系，进行相关急救准备。④观察患者的意识清醒情况，瞳孔散大情况，心跳以及血压等相关指标，并且对于患者的疼痛类型进行划分。⑤开放患者气道，使其处于通畅状态。记录患者胸痛发病的时间、程度以及具体位置。

1.3 观察指标

观察两组患者抢救成功率，死亡率，平均抢救时间。

1.4 统计学方法

统计学软件为SpSS21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（）表示;计数资料以X2检验，以率（%）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者抢救时间与治疗恢复情况情况显著好于对照组患者，两组患者之间具有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

胸痛致死率高，主要的引起疼痛的原因是心肌梗塞、肺栓塞，除此之外还有20%左右的患者由于急性冠脉综合征造成胸痛，5%左右的患者，由于急性心包炎造成疼痛。上述几种疾病在30分钟到两个小时之内，发病快，发病急、死亡率高。90%以上的患者如果没有得到有效的治疗，在发病60分钟以内将会面临猝死的危险[1]。常规护理整体上来讲不够规范，护理人员的操作在专业上和人性化方面都存在一定的不足。通过急诊优化护理的模式，可以更加快速的了解患者的一般资料，从而为抢救争取时间[2]。急诊优化流程方式还可以全面记录患者的一些严重的临床症状，例如咳嗽，咯血以及吞咽困难等等，尽可能的缩短患者在急诊当中滞留的时间[3]。优化急诊流程的方式还可以配合主治医师进行全面的患者检查，更加科学的指导患者进入到检查科室内部进行胸肺扫描、心脏造影以及核磁共振等多项检查[4]。从而更加有效地分析患者目前的白细胞水平、淋巴分泌状态，对患者的胸痛原因进行快速的查找以及定位，从而早期开展有效治疗[5]。

有研究指出，相对于常规护理方式，开展急诊优化护理流程可缩短抢救时间30%的40%，抢救成功率提高10%到45%，患者胸痛死亡率降低10%到20%，这与本研究成果基本一致[6]。

综上所述，优化急诊护理流程可以缩短急诊抢救时间，提升抢救成功率，降低胸痛患者死亡率，提升急诊抢救效率。

参考文献

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雷娜.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值体会[J].中國社区医师，2020，36（05）：153-154.

吕宏荣.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的分析[J].中国城乡企业卫生，2020，35（02）：89-90.

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王洋.探讨优化急诊护理流程对抢救急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果[J].中国医药指南，2020，18（03）：355-356.

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