综合急诊护理干预对急性心肌梗死抢救效果的影响

邱彩媛++梁婵

【摘要】目的 分析探讨综合急诊护理干预对急性心肌梗死抢救效果的影响。方法 选取2014年3月～2016年3月我院收治的急性心肌梗死患者80例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例。研究组患者在抢救期间采取综合急诊护理干预，对照组患者在抢救期间采取急诊常规护理。对比两组急性心肌梗死患者抢救效果和护理满意度。結果 相比对照组，研究组患者的进出诊时间、球囊扩张时间以及平均住院时间明显较短，且研究组患者的死亡率明显较低，研究组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性心肌梗死患者抢救期间采用综合急诊护理干预可以提高患者及家属对护理工作的满意度。

【关键词】综合急诊护理干预；急性心肌梗死；抢救效果；影响

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.25..02

急性心肌梗死起病急、死亡率高，采取及时治疗相当重要，在急诊治疗时对患者实施科学有效的护理干预能为患者治疗争取宝贵时间，改善患者预后情况[1]。基于此，本文探讨综合急诊护理干预对急性心肌梗死抢救效果的影响，现将具体报道加以分析总结，正文如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年3月我院收治的急性心肌梗死患者80例作为研究对象，患者经临床诊断和实验室检查确诊为急性心肌梗死。随机分为研究组和对照组，各40例。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者在抢救期间采取急诊常规护理，包括给予吸氧、镇静止痛以及心电监护等常规护理措施。研究组患者在抢救期间采取综合急诊护理干预，具体措施如下：（1）成立专项综合护理小组。组成以护士长为护理小组组长、护理经验丰富护理人员为成员的护理小组，征询急性心肌梗死疾病的转接意见，进行相关急救操作的模拟训练，并第一时间做好对急性心肌梗死患者的综合护理工作开展。（2）在抢救前对患者给予吸氧，进行血压、血氧监测，迅速为患者建立静脉通道，抽取适当的血液标本对患者电解质、心肌酶加强检测。（3）手术护理，患者入院对患者实施心电监护，对血氧饱和度和心电波进行观察，如果患者存在室颤情况，需要对患者及时除颤，在急诊抢救中密切观察患者的各项生命指标。（4）术后护理，患者接受急诊手术侄俩后，密切观察心电图、脑电图、血压、心率、呼吸频率等生命体征变化，待各项生命体征平稳后，送至病房，医护人员做好病患交接工作。

1.3 观察指标

观察两组患者的进出诊时间、球囊扩张时间、住院时间，并做好记录，在患者出院时，采用自制调查满意表，对此次急诊护理干预进行评分，满分100分，>85分为非常满意，60～85分为一般满意，<60分为不满意。护理满意度=非常满意度+一般满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，计量资料以“x±s”表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 抢救效果比较

对照组患者的进出诊时间为（46.55±6.85）min，研究组患者的进出诊时间为（33.45±5.45）min；对照组患者的球囊扩张时间为（121.65±21.25）min，研究组患者的球囊扩张时间为（72.85±14.45）min；对照组患者的平均住院时间为（10.5±4.5）d，研究组患者的平均住院时间（7.5±4.5）d。相比对照组，研究组患者的进出诊时间、球囊扩张时间以及平均住院时间明显较短，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 护理满意度比较

研究组患者护理满意度92.5%，明显高于对照组的72.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死在临床中也被成为新机缺血性坏死，发病原因主要是冠状动脉急性闭塞引起的，患者发生心肌梗死时，会出现明显的胸闷、心律不齐、急性循环功能障碍等临床主要症状{2]。如果患者在发病后未得到及时治疗，极有可能导致死亡。由于急性心肌梗死病情危重、死亡率较高，因此，良好的救治方法与科学有效的护理对策对患者治疗及预后具有重要意义[3]。本次研究中，通过对观察组患者采用综合急诊护理干预措施，用短时间内的高校护理模式改变传统被动化护理，为患者的抢救和治疗争取了宝贵时间。研究结果显示，采用综合急诊护理干预措施的研究组进出诊时间、球囊扩张时间、住院时间明显少于常规急诊护理的对照组，有效的缩短了患者的镇段时间，提升患者的抢救成功率。

综上所述，对急性心肌梗死患者抢救期间采用综合急诊护理干预可以缩短患者的进出诊时间、球囊扩张时间，提高抢救成功率，同时减少患者的住院时间，提高患者及家属对护理工作的满意度，适合临床应用和推广。

参考文献

[1] 孟晓杰，郝君华.急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，05：557-559.

[2] 盛学相.急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J]. 泰山医学院学报，2016，05：587-588.

[3] 赵玉冰.急诊护理团队综合干预对急性心肌梗死患者直接冠状动脉介入治疗效果的影响[J].中国医学工程，2015，23（12）：163-164.

本文编辑：刘欣悦