常规护理+针对性护理干预在有机磷农药中毒临床急诊救治中的干预价值

李艳

【摘要】目的：探究常规护理+针对性护理干预对于有机磷农药中毒患者的临床急诊救治效果。方法：以我院2017年3月至2020年01月期间收治的46例有机磷农药中毒患者作为研究对象，通过区组随机化分组法，平均将患者分为研究组、常规组各23例，常规组患者给予常规护理，研究组患者给予“常规护理+针对性护理干预”，对比两组患者临床救治效果及护理满意度。结果：研究组患者水电解质平衡程度、呼吸功能、营养状况、心理状态均显著优于常规组患者;且研究组患者对于护理满意度更高，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：常规护理+针对性护理干预有助于提高有机磷农药中毒临床急诊救治效果，具有一定的临床应用价值。

【关键词】常规护理;针对性护理干预;有机磷农药中毒;临床急诊救治

【中图分类号】R473【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0216-02

有机磷农药进入人体后会抑制胆碱酯酶的活性，从而使乙酰胆碱含量大幅超过人体正常标准，引发患者神经功能紊乱，甚至导致患者死亡。细致并具有针对性的护理干预对于提升患者临床救治效果存在重要意义[1]。因此，本次研究中选取我院2017年3月至2020年01月期间收治的46例有机磷农药中毒患者作为研究对象，对常规护理+针对性护理干预在有机磷农药中毒临床急诊救治中的干预价值进行了探究，结果报告如下：

1 临床资料与方法

1.1资料

选取我院2017年3月至2020年01月期间收治的46例有机磷农药中毒患者作为研究对象，通过区组随机化分组法平均将患者分为研究组与常规组（n=23例），其中研究组患者年龄在23-67岁之间，平均年龄（45.37±1.24）岁;女性11例、男性12例。常规组患者年龄在23-68岁之间，平均年龄（45.87±1.64）岁;女性10例、男性13例。纳入患者经体格检查及血常规+胆碱酯酶活性快检确诊为有机磷农药中毒。两组患者年龄、性别等基本资料不含有统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

研究组及常规组患者入院后均采取常规急救护理：（1）立即脱去污染衣物，彻底清洗污染皮肤，口服中毒者及时彻底有效洗胃。（2）立即建立静脉通道，遵医嘱对症给药。（3）保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时行气管插管或气管切开术。

研究组患者给予针对性护理干预：（1）根据患者有机磷农药引起的严重呕吐、腹泻症状，针对性进行电解质稳定护理。常规禁食1日后鼓励患者少食多餐，给予流质、半流质到普通饮食，保证营养物质及水分摄入量，监测患者电解质等。（2）根据有机磷农药引起的患者支气管分泌物过多问题，针对性进行呼吸护理干预。在患者病情允许情况下将床头抬高，保障患者气道通畅，对舌后坠、急性肺不张等呼吸异常并发症进行预防。（3）对于阿托品中毒、呼吸衰竭等并发症进行针对性护理。及时评估用药后患者皮肤湿度、心率、瞳孔大小等变化，密切监测患者全血胆碱酯酶及动脉血氧分压变化，（4）分析患者有机磷农药中毒原因，针对性给予心理护理干预并做好安全防护。（5）宣教预防有机磷农药中毒相关知识。

1.3观察指标

对比两组患者临床救治效果及护理满意度。

（1）对患者水电解质平衡程度、呼吸功能、营养状况、心理状态进行评测，各项满分为25分。90-100分代表患者水电解质恢复平衡、呼吸通畅、营养状况良好、情绪稳定，护理效果良好;70-89分代表临床救治效果一般;低于70分代表临床救治效果差。（2）向患者及家属发放护理满意度评价表，满分为80分，72-80分判定为非常满意;68-71分判定为满意;低于68分判定为不满意。护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件处理数据，两组患者临床救治效果通过均数±标准差表示，行t检验法;两组患者护理满意度采用卡方检验（n%）进行数据处理，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床救治效果对比

研究组23例：水电解质平衡21.78±1.21，呼吸功能22.54±1.27，营养状况20.95±1.22，心理状态23.15±1.07，临床救治效果91.37±2.49;常规组23例：水电解质平衡18.96±1.37，呼吸功能19.85±1.48，营养状况18.08±1.18，心理状态19.23±1.03，临床救治效果80.45±2.57。研究组患者水电解质平衡程度、呼吸功能、营养状况、心理状态均显著优于常规组患者，数据差异明显（P<0.05）。

2.2研究组及常规组有机磷农药中毒临床急诊救治患者护理满意度对比

研究组23例，非常满意19例，满意4例，不满意0例，护理满意度23（100.00）;

常规组23例，非常满意8例，满意11例，不满意4例，19（82.61）。研究组患者护理满意度显著高于常规组，数据差异明显（P<0.05）。

3 讨论

有机磷农药中毒发病迅速，病情危急，亟需通过科学的临床急诊救治与高效的临床护理服务相配合，共同挽救患者生命健康。常规急救护理模式单一，缺乏针对性及个性化护理方式，虽有助于挽救患者生命，但患者预后效果欠佳[2]。针对性护理干预能够根据患者病情，制定个性化护理方案，能够显著改善患者预后，促进患者康复。因此，本次研究中对常规护理+针对性护理干预在有机磷农药中毒临床急诊救治中的干预价值进行了分析与研究，研究结果表明：研究组患者临床救治效果及护理满意度均显著优于常规组患者，数据差异明显（P<0.05）。针对性护理干预能够对患者腹泻、呕吐、呼吸困难、呼吸衰竭等临床症状进行针对性护理，并对舌后坠、急性肺不张、阿托品中毒等并发症进行了针对性防治，显著提升了患者的临床急诊救治效果。同时，针对性护理干预从患者有机磷农药中毒原因出发，在充分保护患者隐私的同时，及时对患者进行心理干预及健康教育，帮助患者树立起重返社会的信心，显著提升患者预后，使患者及家属对于护理服务更加满意。综上所述，常規护理+针对性护理干预在有机磷农药中毒临床急诊救治中具有很高的干预价值，值得在临床中进行推广及应用。

参考文献

[1]郭春玲，王文芳，权红静，候亚楠，马潇，赵英侠.针对性护理干预在有机磷农药中毒临床急诊救治中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（46）：7+21.

[2]高红燕.针对性护理干预在有机磷农药中毒临床急诊救治中的应用效果分析[J].首都食品与医药，2019，26（13）：177.