综合护理在腹腔镜手术治疗异位妊娠患者护理中的应用效果

孙海英

【摘 要】 目的：评估综合护理干预应用于腹腔镜手术治疗异位妊娠患者中的价值。方法：选择我院2018年1月～2020年1月的88例实行腹腔镜手术异位妊娠患者为主，通过计算机表法分组，分成试验组及参照组，两组人数相等均44例。试验组施行综合护理干预，参照组施行一般护理干预，比较两组护理效果的差异。结果：试验组在护理满意度方面和参照组比较，组间的数据差异显著（P<0.05，X2=3.9379）。试验组在并发症情况方面和参照组比较，组间的数据差异突出（P<0.05，X2=4.0615）。结论：通过腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者护理中应用综合护理措施，提高患者护理满意度的同时，可以减少并发症情况的发生。

【关键词】 综合护理;腹腔镜手术;异位妊娠;护理效果

【中图分类号】R587.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-112-02

异位妊娠EP，又可叫作宫外孕，指的是受精卵于子宫体腔以外位置着床、发育，发生率最高的为输卵管妊娠。疾病类型包括：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。输卵管问题、避孕失败、吸烟、年龄增长等因素，均为引发该病的基本原因[1]。临床症状：停经、腹痛、阴道出血等。本文将我院近2年收治的异位妊娠患者作为探究对象，评估实施综合护理措施、一般护理措施的临床效果。

1 一般资料、方法

1.1 一般资料

使用计算机表方法对我院2018年1月～2020年1月，所收治88例异位妊娠患者分组，分为试验组（n=44）、参照组（n=44）。试验组年龄21～38岁，平均年龄为（29.5±2.3）岁。初产妇、经产妇各14例、30例。参照组年龄22～38岁，平均年龄为（30.1±2.4）岁。包括初产妇和经产妇各15例、29例。两组一般资料状况作以比较处理，未观察到统计学的意义，P>0.05。

入选标准：①通过异位妊娠诊断标准;②患者、患者家属知情同意，签订同意协议;③临床资料齐全。

排除标准：①严重精神疾病;②并发心肝肾等疾病;③无法配合医护人员工作。

1.2 方法

1.2.1 参照组接受一般护理干预，予以提供健康教育服务，手术前为患者和其家属讲解异位妊娠、手术方法、操作流程等内容，旨在使患者正视自身疾病、明确手术治疗的必要性，提高患者的治疗依从性。

1.2.2 试验组接受综合护理干预，①综合手术前护理，手术前进行健康教育，主要为患者、患者家属普及异位妊娠发病原因、主要表现、手术治疗相关内容，促使患者对自身疾病有基本认识，同时了解手术操作方法、流程、相关需要注意事项等内容。手术前对患者心理状态加以观察，促使患者做好心理准备工作，并且术前应进行备皮处理，在手术前1d告知患者禁水[2]。②综合手术中护理，手术期间保证手术室安静、舒适，合理调节室内温湿度，做好患者隐私保护工作、生命体征监测工作，如若发现异常立即上报、采用对应措施处理。③综合手术后护理，对患者切口有无渗血/渗液加以观察，完成手术后进行卫生清洁，以此严格控制感染情况的发生[3]。待麻醉药物作用消失后，患者会产生不同程度腹胀和膈下疼痛表现，所以建议对患者腹部按摩，并且在术后早期鼓励患者下床活动。

1.3 观察指标、评判/评价标准

1.3.1 观察试验组参照组患者①护理满意度;②并发症情况。

1.3.2 以护理满意度调查问卷方式，对腹腔镜手术治疗异位妊娠患者对于护理人员工作状况作以评判，十分满意、满意、不满意为评判等级，前2项指标之和×100%=满意度。

1.4 统计学的分析与处理

本研究数据信息，均通過输入统计学软件SPSS26.0方式作以处理。计数资料两组护理满意度、并发症情况对比以率%代表和X2检验;两组对比数据显示：P<0.05，能评判具有统计学的意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度方面差异分析

试验组护理满意度情况与参照组比较，组间的数据差异存在，P<0.05，见表1。

2.2 两组并发症方面差异分析

试验组并发症情况和参照组比较，组间的数据差异突出，P<0.05，见表2。

3 讨论

异位妊娠为妇科发生率较高急腹症，指的是受精卵于宫外着床、生长发育，这一疾病具有发病急骤特点，若是发生破裂出血情况易引发失血性休克，临床方面通常会通过腹腔镜手术方式治疗。为巩固手术效果、确保手术效果，本研究联合综合护理措施，通过手术前护理、手术中护理、手术后护理，为异位妊娠患者提供全程无缝隙护理服务[4]。手术前通过健康教育方式，为患者普及疾病及手术治疗相关知识，使患者做到心中有数、对异位妊娠疾病和手术治疗相关情况等有基本了解，以此使患者更好的配合医护人员工作;手术中可以协助医师进行各项操作，严格观察患者的生命体征变化，同时能加强患者隐私的保护，提高患者的舒适度，所以可获得患者对护理人员工作的理解、认可[5];手术后护理的施行能够密切观察患者切口是否存在渗血、渗液，在第一时间实行卫生清洁。此外，可为患者按摩、鼓励患者早期下床活动，利于加速患者术后康复的进程。

总之，综合护理于腹腔镜手术异位妊娠患者中应用，可取得患者对护理服务的满意、降低并发症状况的发生率，故此有在临床上应用、推广意义。

参考文献

[1] 孟庆霞.腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效比较[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（68）：13313-13314.

[2] 郝素枝.探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（67）：13167-13167.

[3] 李洁.对异位妊娠患者进行开腹手术与腹腔镜手术的效果对比[J].当代医药论丛，2017，15（22）：147-148.

[4] 曹艳华.基于微信平台的延续护理在异位妊娠术后患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2018，24（28）：3400-3403.

[5] 刘静.腹腔镜治疗休克型异位妊娠的临床探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（68）：13307-13308.