急性阑尾炎老年患者的外科护理方法探讨与疗效观察

刘克秀

【摘 要】 目的：观察急性阑尾炎老年患者的外科护理措施和临床疗效。方法：择取2017年5月至2019年5月本社区服务中心收治的28例急性阑尾炎老年患者作为研究对象，按照随机数表均分为两组，参考组和实验组，参考组采取常规护理措施，实验组采取个性化护理干预措施，观察两组患者护理前后不良情绪评分、不良反应发生情况以及护理满意度。结果：护理前两组患者焦虑、抑郁等不良情绪评分无差异，通过护理，实验组患者不良情绪评分显著低于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。实验组不良反应发生情况明显少于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。实验组护理满意度为92.85%，明显高于参考组的71.43%，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。结论：将个性化护理干预措施用于急性阑尾炎老年患者中能够获得显著效果，有助于疏导患者不良情绪，降低不良反应的发生概率，提升患者护理满意度，值得临床推广与应用。

【关键词】 急性阑尾炎;老年患者;个性化护理;护理满意度

【中图分类号】R473.6

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-106-02

相较于青年群体，老年人机体功能衰退，抵抗力降低，由此也成为了各类疾病的多发群体。临床研究数据显示，老年急性阑尾炎的发病率呈现逐年上升的发展趋势，严重威胁着患者的生命健康。行之有效的护理干预措施能够有效改善患者预后、治疗效果、提高护理满意度以及提升患者生活质量。对此，本文择取2017年5月至2019年5月本社区服务中心收治的28例急性阑尾炎老年患者作为研究对象，观察急性阑尾炎老年患者的外科护理措施和临床疗效。具体分析如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

择取2017年5月至2019年5月本社区服务中心收治的28例急性阑尾炎老年患者作为研究对象，按照随机数表均分为两组，参考组和实验组。参考组14例患者，男性7例，女性7例，年龄62-83岁，平均年龄（69±3.3）岁，其中阑尾周围脓肿2例、坏疽性阑尾炎4例、化脓性阑尾炎3例、单纯性阑尾炎5例;实验组14例患者，男性8例，女性6例，年龄64-83岁，平均年龄（70±3.9）岁，其中阑尾周围脓肿1例、坏疽性阑尾炎3例、化脓性阑尾炎4例、单纯性阑尾炎6例。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄、病症类型等一般资料方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

参考组患者采取常规护理措施，实验组基于此采取个性化护理措施：①制定护理方案。联系患者病症情况为患者制定档案，记录患者基础资料，评估患者基本情况，为患者制定个性化护理措施。②密切观察患者情况。许多患者症状不典型，病理反应突出，对此需密切关注患者病情变化，加强预见性护理。如对于合并高血压患者予以降压药治疗;合并糖尿病的予以胰岛素治疗[1]。③术后并发症护理。该类病症术后患者容易出现腹泻症状，可以进行分辨培养，并根据结果采取药物治疗。密切关注患者生命体征变化，纠正水电解质紊乱，采取静脉营养支持治疗。有效预防感染，预防并发症，指导患者逐渐增强活动量，早期下床活动、进行下肢锻炼等。

观察指标：使用HAD量表评估患者情绪反应;观察患者不良反应发生情况;调查患者护理满意度。

1.3 统计学分析

本文研究采用统计学软件进行数据分析，使用SPSS 17.0版本进行数据分析，使用百分率（%）表示计量资料，采用t检测;利用χ2检验;通过分析如果P值小于0.05，则表示具备统计学意义[2]。

2 结果

护理前两组患者焦虑、抑郁等不良情绪评分无差异，通过护理，实验组患者不良情绪评分显著低于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。

实验组不良反应发生情况明显少于参考组，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。

实验组护理满意度为92.85%，明显高于参考组的71.43%，组间数据对比差异显著，符合统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

外科护理和饮食护理与心理护理在急性阑尾炎患者的治疗康复过程中产生非常显著的疗效，从现阶段来看，急性阑尾炎依旧存在有0.3%的病死率;如果出现弥散性腹膜炎，那么其其病死率可能会达到5%～10%;美国每年有300～400人因患阑尾炎治療不及时而死亡，而中国的死亡数字相对更高一点。利用对于急性阑尾炎患者的病情观察与护理，让我们更加充分的看到，在护理过程中必须要不断的摒弃麻痹大意思想，将急性阑尾炎患者作为危重患者进行观察，同时强化巡视，以其更好更早的发现异常情况，及时处理。

急性阑尾炎患老年患者进行手术治疗需气管插管，采取全身麻醉的方式，由此诱导迅速，术后清醒快，在此期间护理干预措施的执行能够保障患者围术期安全。本社区服务中心无患者制定的个性化护理措施更多的是用于患者术后回家康复期间。良好的心态能够促进患者更快更好的恢复健康，同时，行之有效的护理措施能够改善患者预后，促使患者更快更好的恢复健康。针对老年群体展开护理干预具有严格要求，不仅要满足患者生理、心理、身体上的舒适性，还要和患者搭建良好的护患关系，更便于对患者进行心理护理、康复指导，能够有效改善患者不良情绪[3]。此外，由于患者术后康复期间容易发生术后腹泻、下肢静脉血栓、尿潴留、创口感染、肺部感染等不良反应，护理人员必须针对性的预防以上不良反应的发生，由此能够改善患者生活质量。鉴于老年患者生理、年龄上的特殊性，采取个性化的护理干预措施十分必要，根据本文研究显示，针对实验组患者采取个性化护理干预措施，有效疏导了患者不良情绪、降低了不良反应的发生概率、提升了患者护理满意度，由此可见，针对急性阑尾炎老年患者采取个性化护理干预非常必要，值得临床推广与应用。

参考文献

[1] 罗晓敏，聂云云.探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理对策及效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（29）：88.

[2] 热依兰木·买合木提.探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理方法与效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（18）：277-278.

[3] 乔志芳.急性阑尾炎老年患者的外科护理方法探讨与疗效观察[J].实用中西医结合临床，2017，17（05）：151-152.