全程优化急诊护理在急性脑梗死患者抢救中的应用效果研究

邓少燕

【摘 要】 目的：分析探讨在急性脑梗死患者抢救中实施全程优化急诊护理的方法以及效果。方法：选择2014年6月至2019年6月在本院接受急诊抢救治疗的急性脑梗死患者共12例，根据护理方法不同分成2组，其中6例作为对照组，实施常规性护理，6例作为研究组，实施全程优化急诊护理，对两组的抢救效果以及满意度进行对比分析。结果：研究组的抢救总有效率为100.00%，显著比对照组的83.33%高，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的满意度为100.00%，高于对照组的66.67%，差异存在显著的统计学意义（P<0.05）。结论：在急性脑梗死患者的抢救治疗中开展全程优化急诊护理，有利于促进患者抢救成功率的提升，对于促进患者预后有积极的意义，有较高的推广价值。

【关键词】 全程优化急诊护理;急性脑梗死;抢救成功率;应用效果

【中图分类号】R473

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-095-01

急性脑梗死起病急骤，病情进展迅速，对患者的生命安全构成较大威胁。虽然近年来随着医疗技术的进步，使得急性脑梗死的死亡率有所下降，但是疾病所导致的后遗症仍然是一项治疗难题，残疾率仍然处在较高的水平，从而极大影响患者的生命质量，并且加重患者家庭的负担。而在急性脑梗死患者的抢救中如果能够给予良好的治疗以及及时有效的护理，对于提升患者的预后效果具有十分重要的作用。本研究主要观察探讨了全程优化急诊护理在急性脑梗死患者抢救中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究入选2014年6月至2019年6月本院急诊救治的12例急性脑梗死患者，其中有7例男性患者，5例女性患者，年龄最大的为83岁，最小的为50岁，平均年龄（64.57±3.58）岁;合并症：高血压4例，糖尿病3例，高血脂3例。随机分为研究组和对照组，每组有6例患者。对比两组的一般性资料，差异很小，具有良好的可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法

该组患者接受急诊抢救的常规性护理措施，如对患者病情进行密切监测，配合医生完善各种检查，给予患者溶栓治疗，对异常情况能够及时发现，并对患者家属情绪进行安抚，对患者的病史、机体状况等进行进一步的询问了解。

1.2.2 研究组护理方法

该组患者在以上护理措施的基础上，开展全程优化急诊护理，具体内容如下：（1）重视院前抢救工作，接到出诊指令之后第一时间做好准备并出诊，保证以最快的速度到达现场，通过与现场人员的联系，了解情况，进行简单的处理方法、注意事项的指导[1]。到达现场后及时评估患者病情，安全转运，再次过程中对其生命体征实施全程连续监测，并和医院保持联系对患者情况进行详细的介绍，让医院做好抢救患者的准备。如果患者病情非常严重，可以启动应急流程，提前做好溶栓准备。（2）对急诊绿色通道的服务方法和流程进行完善，患者入院后及时快速的将其送到抢救室，先抢救后交费，且在进行溶栓治疗的过程中，急诊护士全程陪同，做好患者和家属的安抚工作，并协助医生对患者的病史情况进行了解确认，完善各种相关检查。（3）护理人员与患者和家属多进行交流沟通，多介绍一些治疗成功的案例，使患者治疗信心提升。另外，可以通过恰当的肢体动作、和缓的语气、温柔的眼神等，让患者缓解紧张感、恐惧感，提升心理舒适度[2]。（4）对溶栓治疗加强护理，使静脉通道保持通畅，协助患者在不影响治疗的情况下调整更舒适的体位。做好头部的固定，禁食，加强患者生命体征以及病情变化的监测。对于对存在恶心呕吐、意识模糊、瞳孔不良变化的患者应当及时停药，并将相关情况报告医生进行处理。（5）保持患者抢救治疗后均对卧床，并观察患者是否有出血情况。帮患者翻身，进行关节被动活动等。

1.3 观察指标

（1）对比两组抢救效果：患者生命体征平稳，神经功能缺损评分（NIHSS）降低70%以上为显效，生命体征恢复或是趋于平稳，NIHSS评分降低幅度为50%-69%为有效，未达到显效和有效标准视为无效。（2）统计两组的满意度。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件处理数据，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组抢救效果

研究组明显比对照组更优，P<0.05。见表1。

2.2 比较两组满意度

研究组明显比对照组更优，P<0.05。见表2。

3 讨论

急性脑梗死患者的病情凶险，随时可能危及患者生命，如果能够在时间窗内对患者开展有效的溶栓治疗，能够使抢救效果得到极大提升，并促进患者预后。但是很多患者发生残疾、死亡，都是由于溶栓治疗不及时而导致病情被延误，从而使后果更加严重[3]。本研究通过对急性脑梗死患者抢救过程中实施全程优化急诊护理，做好院前急救、溶栓前准备、溶栓过程中以及溶栓治疗后的全方位护理，保证护理的连续性以及完整性，有助于提升抢救效率以及质量。研究结果显示，接受该项护理措施的急性脑梗死患者的抢救成功率得到提升，神经功能缺损情况也能够得到有效的改善，使患者的预后得到促进。因此患者对该项护理效果更加满意。

参考文献

[1] 赵琳琳.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].中国医药指南，2019，17（29）：290-291.

[2] 余红艳，陳敏.全程优化急诊护理对急性脑梗死抢救效果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（84）：307-308.

[3] 王红伟.全程优化急诊护理在急性脑梗死患者抢救中的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（42）：4，6.