临床实习护生常见的心理问题分析及策略

杨肖蓉 李亚兰

【摘 要】 目的：探讨实习护生在实习中遇到的心理问题，并采取相应的措施使护生圆满完成任务;方法：帮助护生完成从实习护生到临床护士的平稳度过。结果：使护生在临床实习工作中克服心理问题，减轻实习护生的心理压力，提高实习质量;缩短护生的临床适应期，让护生尽快适应临床实习生活。结论：护生在临床实习过程中，每个人都有不同的心理问题，心理变化程度不同会产生不一样的实习效果，影响着实习效果，

【关键词】 实习护生;心理问题;策略

【中图分类号】R876

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-042-01

臨床实习是护生从理论知识向临床实践过渡的必经之路，是培养合格护理人员的关键，临床实习是我们大学学习阶段重要的实践性教学环节之一，是思想与实践相结合的重要方式，是增强学生思想程度、业务素质和动手能力的重要环节，临床实习不同于课堂学习， 由于环境陌生、社会角色改变、个体适应能力不同，实习护士容易出现不同的心理问题，而心理问题的存在直接影响着实习效果 [1]。本文针对实习同学在实习期间容易出现的各种心理问题进行分析讨论和总结，提出相应的应对措施，引导实习同学准确认识自己，转变就业观念，以减少和消除由于外界环境、人际关系及生活方式等改变带来的不良影响。总结如下：

1 心理问题分析

1.1 实习前46.1%的同学不太期待实习生活，34.6%的同学期待实习生活，然而有有19.2%的同学则对实习充满了恐惧，比较惧怕实习生活;在实习前护生最担心的事情是：（1）不能适应医院工作岗位的要求（2）担心操作技能不够熟练（3） 实习工作太苦太累，困难太多无法胜任实习工作（4）担心与老师、其他实习同学不能愉快相处（5）害怕自己出现差错事故。

1.2 由于临床实习和在校学习是两个不同的概念，护生来到临床实习科室对一切都会感到很陌生。护生进入新的环境后会感到不知所措，不知道自己该干什么、怎样干或者干错了怎么办。实习护生对于带教老师、工作环境、病人及家属、以及工作的内容都会产生一定的心理问题。护生刚接触临床，改变以往学校三点一式的生活方式，身穿白大褂，头戴燕尾帽，穿梭在病房里，自我感觉已经成为了一名白衣天使，对未来充满希望，多数护生会出现明显的兴奋和激动情绪， 看到各种各样的新器械和医疗设备，可以更近距离的接触病人和新病种， 这对于护生来说是又激动和好奇的。这个时候护生具有较高的求知欲望

1.3 因为是刚毕业的学生，了解的都是一些书本上的表面知识，尽管有进行过临床培训，但是没有实际的临床经验，因此在静脉输液、肌肉注射、皮下注射等有创操作来说是不熟练的，因此在很多方面来说会遭到病人和家属的质疑，大部分的患者知道是实习护士给自己进行操作时，还是会表现出来，加上护生操作技术不够熟练，心理素质不够强大，所以无形中给护生造成了一定的心理压力这时候，带教老师要多鼓励，多讲解，尽量给实习生创造 练习的机会，对于较简单的操作，如静脉穿刺、肌肉注射等，经过几次练习后， 带教老师可以不在一旁观看，以减轻护士生的心理压力 [2] 。

1.4 在实习初期，由于对临床环境不熟悉，护生会出现紧张的心理问题，但是同时护生比较积极乐观，有较高的工作热情，随着实习时间的推移，护生对于临床工作也来越熟练，工作热情也慢慢降低，大部分的护生可能会出现疲劳厌倦、麻木的状态。

2 应对策略

2.1 医院管理方面 护生进入临床后，医院应对护生加强培训，对护生实习的全过程进行有效、严格的管理和监督，制订统一、规范、科学的带教方案和效果评价指标。根据实习过程中护生易出现的心理问题，从以下几个方面进行管理和指导：（1）初到医院，护理部组织为期 2 周的岗前培训，讲解实习的意义，医院的制度，帮助护生尽快熟悉医院环境、各科的护理特点以及护理相关法律法规，掌握护士礼仪规范、护理各项工作制度及院感相关要求，进行护理基础技能操作的培训，消除他们的紧张害怕心理，轻松上岗。（2）每月开展护生座谈会，针对护生容易出现的问题进行讲解，提出相应的整改措施，逐步改善实习质量。（3）护生进入临床工作后，根据科室的特点进行小讲课和相应的讲解，科室每月在护生出科前进行理论和操作考核，使护生认识到自己的不足和提升的空间。

2.2 带教老师方面 护理学是一门理论和实践相结合的学科，临床带教是院校教学到踏入社会的一个过度和延续，它可以帮助护生把在学校学到的医学理论知识和操作技能相结合，使护生获得一定的专业知识、操作技能和行为准则，即让学生实现知识向能力转化的过程，因此带教老师起到一个非常重要的作用，带教老师是提高教学质量，培养高素质人才的关键[3]选拔经验丰富、具有扎实的理论和知识和操作技能，责任心强、掌握教学方法、护师级别以上的护士作为带教老师。

3 个人方面

3.1 实习护生在进入实习之前应做好心理准备，调节好心态。护士进入新科室的时候，先把本科室常见病相关重点知识和技能回顾一下， 做到心中有数，进入科室后能够快速适应临床护理学习。另外，护生应勤做笔记，及时将临床上出现的新情况以及带教老师讲解的知识和技能要点记录下来，待空余时间反复学习和消化。

3.2 保持愉悦的心境 愉悦的心境是心理健康的基础。从工作职责出发， 客观评价自己在社会生活中的价值，同时对护士这职业有一个正确的认识。调整生活目标，客观地评价事情、评价自己，在积极努力进取的同时，保持一颗坦然面对成功与失败的平常心，这样才能使自己心情舒畅。

4 结论

综上分析，临床实习是护生向护士角色转变的重要阶段，此阶段护生的生活规律、学习方式、学习环境及人际关系等方面都发生了明显的改变，所以学校、医院、带教老师应重视并积极帮助护生完成角色的转变和适应，注重学生的心理变化，为其毕业后成为合的护理人才奠定基础。

参考文献

[1] 孙晓梅. 实习护生常见心理问题分析及应用 [ J ]. 卫生职业教育 ，2014.23：155-156

[2] 赵巧红. 护生实习期间常见差错原因调查及防范措施 [ J ]. 新课程研究，2010（7）：156-157.

[3] 黄贤凤，徐 辰，朱丽群，等. 护理本科实习生对临床带教老师的期望调查[J]. 当代护士，2011（12）：115 - 116.