血站成分制备过程中血液报废原因及预防方法

文丨蔡蕾，于行燕，马兆玉（盐城市中心血站）

在现在治疗方法中采用输血治疗已经是临床治疗的一种重要手段，但是对于输血者讲，由于每个患者血液中的成分不同，需要血站对血液成分制备，以此来保证患者输血安全。但是在实际的血液成分制备过程中，需要有复杂的工艺，以及多人操作，导致许多因素影响血液成分制备的质量。为了提高血站血液成分制备的质量，需要减少血液浪费问题，使更多的血液可以运用到治疗中，以此来保证输血患者需要。基于此，本文主要是血站成分制备过程中出现的血液报废因素分析，并且采用针对性方法解决问题。

血液成分制备的重要性

有利于患者的安全使用。血站对血液的采集和储藏，其主要目的是方便输血患者使用需要。输血患者在使用血液时，由于个体差异，需要的血液成分不相同，如果采用不相同的血液成分进行输血，不仅不会带来治疗效果，还会因为血液不相容，出现患者身体排斥现象，威胁患者生命安全。采用血液成分制备后，可以减少以上问题的出现，以此来保证患者输血治疗的安全。

血液成分制备有利于对不同治疗患者需要。血液成分制备中，采用的工艺非常复杂，也正是采用的工艺分析，才能够根据不同患者需要制备不同的血成分。

血站成分制备过程中血液报废原因及预防方法

血站主要工作是收集自愿献血者血液，并且储存血液，以便患者需要时使用。在血站的日常工作中，除对血液的收集，还需要对血液的成本制备，该种工序复杂，操作人员众多，容易导致在操作时出现血液报废问题。众所周知，血液对人类来讲非常宝贵的，特别是需要输血患者，血液能够挽救患者生命，如果血站在成分制备时出现血液报废，将是在浪费输血患者生命。因此，在血站的血液成分制备时控制好质量，减少血液浪费，有利于患者输血需要。血站对成分制备时质量控制方法中，需要对影响因素分析，并且采用针对性方法解决问题。具体的因素分析和解决措施，在以下呈现。

脂肪血影响因素和解决措施。血液成分制备过程中出现的脂肪血因素，主要原因在于自愿献血者。自愿献血者有高血脂、或者有肥胖等因素会导致脂肪血产生。或者献血者在献血头一天食用高脂肪食物，也会引起脂肪血问题。因此，在血站解决以上问题中，主要采用宣教方法，帮助人们了解相关知识，减少脂肪血问题的出现。

凝块影响因素和解决措施。凝块因素的发生和无偿献血者心理紧张。血管过细。采血时间长。血液没有充分混匀有关系。针对以上问题的出现，首先需要解决无偿献血者问题，采血工作人员在采血过程中，如果发现无偿献血者有紧张心理时，需要开展心理指导工作。

溶血影响因素和解决措施。溶血影响因素中和采集血液使用的技术有关系，和过滤白细胞操作有关系，和使用离心机有关系，还和运输、储存温度都有直接关系。

血袋破损影响因素和解决措施。血袋破损问题和血袋质量有关系，也和使用的离心机操作有关系，更和热封口机有关系。采用解决措施中，选择血袋时需要选择有资质的厂家生产的血袋，以此来保证血袋的质量。采用离心机时，需要正确装杯，防止离心时出现血袋破损。使用热合口时，需要检查是否密封严格，不能够有渗血情况发生。

热合不严影响因素和解决措施。热合不严影响因素中，主要是操作人员操作不当造成，因此对于该方面问题的解决措施中，主要是保证人员标准化操作，保证热合质量。

不足量影响因素和解决措施。部分献血者每毫升血液中红细胞含量相对较多、病毒灭活血浆制备过程中也有部分血浆流失和浪费、冷沉淀制备时冰渣过多造成冷沉淀容量超标等因素，导致血浆不足量，因此,需要血站在采血前对献血者进行相关因素的初筛，避免在血液浓缩状态献血,另外，还需加强成分制备人员操作技术培训，减少成分制备手法因素造成的量不足。

综合解决措施。从血液成分制备影响质量因素中分析，其主要影响因素和血站人员有直接关系，不管是对自愿献血者健康宣教工作开展，还是采集血液时使用操作技术，以及在血液制备中使用的操作方法，这些都和血站的工作人员有直接关系。因此，为了保证血液成分制备的质量，需要提高血站工作人员综合素质。对提高血站人员综合素质方面，可以采用以下方面的措施：一是采用培训。二是提高血站工作人员责任心。

综上所述，血站在血液成分制备过程中，需要采用标准化操作，减少操作导致的问题。同时还需对无偿献血者开展宣教工作，使其了解相关知识，以此来提高血液的成分制备质量。最后，血站对血液成分制备质量控制时，还需使用好管理方法，管理能够出效益，管理能够保证质量。血站建立有效的管理制度，并且使用制度来管理血站运行，可以减少血液浪费问题的出现。