个性化口腔卫生宣教对慢性牙周炎患者的影响

戴 欣，刘艮兰，陈金梁，颜芙琳，陈宇晖*

（战略支援部队特色医学中心，北京 100101）

慢性牙周炎属于高发牙周炎疾病，患病后患者牙槽骨吸收，牙齿松动，导致患者牙列、牙齿缺失。目前，针对慢性牙周炎牙列缺损患者临床多以种植修复为主，治疗后，患者需做好口腔卫生及牙周护理，避免种植体牙槽骨吸收，但部分患者应对牙周炎疾病知识了解较少，影响治疗效果[1]。本研究收集60例慢性牙周炎患者，对个性化口腔卫生宣教效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机将我院2019年6月～2019年12月收治的60例慢性牙周炎患者分成2组，对照组30例中男16例，女14例，年龄20～67岁，平均（43.5±5.3）岁之间；观察组30例中男15例，女15例，年龄22～69岁，平均（45.5±5.1）岁之间；两组患者一般资料统计学分析差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。所有患者均对研究内容知情，排除心脏病、肝肾疾病、精神疾病、临床资料不全、沟通认知障碍及不配合者。排除条件请说明

1.2 方法

对照组患者复诊时由护理人员头口为患者讲解口腔健康知识，让患者意识到牙石、牙菌斑可能对口腔造成的危害，指导患者正确刷牙，掌握牙间刷、牙线用法，将口腔健康知识整理成宣传手册、视频，免费提供给患者，并定期组织患者参与口腔健康知识讲座。

观察组患者开展个性化口腔卫生宣教，①初诊时详细了解患者疾病情况，既往病史、心理状态、日常生活习惯、文化背景、疾病知识了解程度及护理需求，根据不同患者采取不同健康教育方式及内容。②提醒患者戒烟、戒酒，对患者不健康生活进行纠正；日常饮食尽量避免黏、韧、硬食物，合理根据身体耐受情况选择食物，给予患者更多尊重，包括宗教信仰及文化背景。③积极对患者心理负面情绪进行疏导，提醒患者定期复诊，必要时可通过患者感兴趣的电影、书籍、音乐转移患者情绪，提高患者配合度。④结合患者文化背景，合理选择宣教方式，如患者文化程度较低，应尽量以简单、通俗语言为主，鼓励患者提问，保持温和态度，在聊天过程中对患者错误观念进行正确引导。⑤建立微信、QQ群，借助现代网络技术，开展多途径的健康疾病知识宣教。

1.3 观察指标

6个月后，观察两组患者茵斑指数（PLI）、龈沟出血指教（SBI）、探诊深度（PD）、附着丧失（AL）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料；以（%）比较行x2检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2 结果

对照组（30例）：PLI（1.46±0.23），P D（3.16±0.23）mm，BI（2.43±0.25），AL（2.57±0.23）；观察组（30例）：PLI（1.89±0.38），PD（3.49±0.31）mm，BI（2.69±0.20），AL（2.86±0.28）；观察组PLI、PD、BI、AL均优于对照组，差异具有统计学意义（t=5.3023，4.6825，4.4480，4.3835，P=0.0000，P＜0.05）。

3 讨论

慢性牙周炎患病因素较为复杂，部分学者认为多与微生物感染有关，因此，在临床治疗中需清除患者牙石、菌斑，针对牙齿缺损患者，还需及时进行种植修复，避免牙槽骨吸收，但患者治疗后并非痊愈，后期仍需定期复诊，注意口腔卫生[2]。

以往常规护理中健康教育多以口头教育为主，许多患者对护理人员讲解内容不理解，没有认识到疾病危害，依从性低，无法遵守护理人员指导。而个性化口腔卫生宣教结合患者病史、心理状态、日常生活习惯、文化背景等情况，有针对性性的开展健康教育，尽量选择简单易懂语言，加深患者理解，从而养成良好的饮食习惯，做好口腔卫生，提升治疗效果[3]。

本研究结果显示，观察组PLI、PD、BI、AL均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；由此可见，个性化口腔卫生宣教效果更理想。

综上所述，慢性牙周炎患者中加强个性化口腔卫生宣教，可促进患者牙周保持稳定健康，值得临床推广应用。