PDCA循环管理在门诊药房用药错误监测中的应用效果

孟波

【摘 要】目的：研究分析PDCA循环管理在门诊药房用药错误监测中的应用效果。方法：随机选取2017年6月-2018年6月期间我院门诊药房未开展PDCA管理时的800例调剂處方为对照组;选取2018年7月-2019年7月期间我院门诊药房开展PDCA管理后的800例调剂处方为研究组。对比分析两组用药错误发生情况和门诊药师处方错误发生率。结果：对照组调剂错误发生率显著高于对照组;对照组药师不合理处方发生率为2.63%（21/800）显著高于研究组药师不合理处方发生率0.63%（5/800），P<0.05，具有统计学意义。结论：在门诊药房用药错误监测中应用PDCA循环管理效果理想，能够有效降低药物用药错误率，值得临床应用推广。

【关键词】PDCA循环管理;门诊药房;用药错误监测;应用效果

【中图分类号】R95【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0134-01

在门诊药房存在一个十分常见的问题，就是用药错误。而用药错误会严重影响临床治疗效果，不利于患者健康，同时还容易导致医疗纠纷[1]。所以门诊药房要特别重视这一问题，采取有效的方式积极解决，保证药房用药的科学性与有效性。本次研究对PDCA循环管理的应用效果进行了探讨分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

机选取2017年6月-2018年6月期间我院门诊药房未开展PDCA管理时的800例调剂处方为对照组;选取2018年7月-2019年7月期间我院门诊药房开展PDCA管理后的800例调剂处方为研究组。

1.2方法

对照组未开展PDCA循环管理，门诊药房采用传统的管理模式。研究组开展PDCA循环管理，具体如下：

1.2.1计划（P）

门诊药房成立用药管理小组，小组由一名组长和三名组员构成。首先用药管理小组分析总结对照组用药错误的具体原因，其次对现阶段门诊药房的工作情况进行总结。在这基础上结合相关规定制定用药规则，并对药品的储存和发送制定管理规定。用药管理小组要监督药房工作人员严格按照规定开展工作。

1.2.2实施（D）

用药管理小组组织药房工作人员开展对照组数据资料的收集和分析，同时对现阶段用药方面存在的问题进行汇总和分类。针对以上问题组织药房工作人员参与相关培训，通过培训提升药房人员的工作能力和综合素质水平，防止用药错误发生。

1.2.3检查（C）

用药管理人员组织药房工作人员每月开展总结大会，对每月用药错误情况进行统计和分析。同时不定期抽查药房人员是否严格按照规则开展工作，检查各个项目的落实情况。

1.2.4处理（A）

对以上三个阶段的工作进行总结和分析，对门诊药房依然存在的问题以及管理方面存在的问题进行汇总。将这些问题放入下一个PDCA循环管理中，直到问题解决。

1.3观察指标

对两组门诊药房药方调剂错误和药师不合理处方进行总结，统计用药错误率。

1.4统计学分析

用spss21.0统计学软件分析本次研究所得数据，在分析处理过程中用（%）和标准差表示计数资料和计量资料，P值判定数据差异，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1门诊药房药方调剂错误

对照组800例处方中有17例调剂错误，发生率为2.13%;其中数量差错占比最大52.94%（9/17）;研究组800例处方中有3例调剂错误，发生率为0.38%;两组数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。

2.1药师不合理处方

对照组药师不合理处方发生率为2.63%（21/800）显著高于研究组药师不合理处方发生率0.63%（5/800），P<0.05，具有统计学意义，详见表2。

3 讨论

在医院中门诊药房是十分重要的职能部门，负责医院的处方调剂以及药品发放等工作，对医院整体工作影响较大[2]。但是目前门诊药房的用药错误率较高，医院必须引起重视。

以往在门诊药房的管理中主要采用传统的管理方式，效果不理想[3]。PDAC循环管理是一种新的管理方式，近年来逐渐应用于医院各项管理工作之中。在门诊药房管理中应用PDCA循环管理优势明显：首先开展计划，分析药房用药方面存在的错误以及导致错误发生的原因，在此基础上制定针对性计划。然后严格按照计划在药房实施用药管理工作。之后对计划实施结果进行检查，并且将发现的问题放入下一个循环之中。这样能够让药房管理工作深入、有序、持续开展，不断提升药房人员工作水平[4]。本次研究结果表明：对照组调剂错误发生率显著高于对照组;对照组药师不合理处方发生率为2.63%（21/800）显著高于研究组药师不合理处方发生率0.63%（5/800），P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，在门诊药房用药错误监测中应用PDCA循环管理效果理想，能够有效降低药物用药错误率，值得临床应用推广。

参考文献

刘莉，丁红丽，张德荣.PDCA在门诊药房用药错误检测中的应用[J].中国卫生产业，2018，15（28）：84-85.

刘雪芹，胡明碧.PDCA循环管理在门诊药房用药错误监测中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（21）：146-147.

宏峰，李伟荣，陈逸聪.PDCA在门诊药房用药错误监测中的应用效果探讨[J].中国现代药物应用，2017，11（12）：142-143.

徐艳芳.基层医院门诊药房用药错误的调查分析和预防对策[J].中国药业，2013，22（02）：29-30.