心肺复苏机在急诊心跳呼吸骤停患者中的应用

张宝山　高玉荣

【摘 要】目的：探讨分析心肺复苏机在急诊心跳呼吸骤停患者中的应用效果。方法：以我院急诊收治110例心跳呼吸骤停患者为对象，随机将其分为对照组和观察组，每组有患者55例。对照组采取徒手进行心肺复苏，观察组采取心肺复苏机进行心肺复苏，比较两组患者心肺复苏效果以及存活率。结果：观察组复苏成功率与存活率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组复苏成功后心率、收缩压、血氧饱和度以及呼吸频率均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏中应用心肺复苏机临床效果显著，可有效提高患者复苏成功率和存活率，提高其生存质量。

【关键词】心肺复苏机;急诊;心跳呼吸骤停

【中图分类号】R459 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）04-0113-01

临床上对于心跳呼吸骤停的患者，选择的常规抢救措施便是心肺复苏，确保在短时间内形成暂时的人工循环，促进患者心脏自主搏动功能恢复，提高抢救效果。但是因为徒手心肺复苏过程中按压力度、深度以及频率并不能够保持稳定，可以达到的复苏成功率较低。应用心肺复苏机来对心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏，可通过全自动的同步胸外心脏按压以及间歇正压通气呼吸器，来提高复苏成功率，达到最佳抢救效果[1]。本次以我院急诊收治的110例心跳呼吸骤停患者为对象，探讨分析了心肺复苏机的应用效果。以下为报道内容。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院急诊收治110例心跳呼吸骤停患者为对象，随机将其分为对照组和观察组，每组有患者55例。对照组中男性患者32例，女性患者23例，年龄16-67岁，平均年龄（41.03±3.15）岁，心跳呼吸骤停原因包括：21例心源性疾病、18例脑血管疾病、9例药物中毒以及7例其他。观察组中男性患者33例，女性患者21例，年龄18-65岁，平均年龄（42.15±3.26）岁，心跳呼吸骤停原因包括：23例心源性疾病、16例脑血管疾病、11例药物中毒以及5例其他。所有患者及家属对本次研究均知情且签署同意书，比较两组一般资料，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

所有患者均需要进行气管插管处理，对照组采取徒手心肺复苏术抢救，严格按照专业标准进行操作，对患者做胸外心脏按压，频率为≥100次/min，按压深度≥5cm，每次按压后均需要确保患者胸廓可以完全回弹，尽量保持中间操作的连贯性，尽量减少按压中断。为保证心肺复苏效果，可以由多位施救者轮换操作，2min/次，持续心肺复苏操作30min[3]。并且，需要对患者给予呼吸机辅助呼吸，频率15-20次/min，氧浓度调节为80-100%。

观察组采取心肺复苏机抢救，以苏邦心肺复苏机为例，在实施心肺复苏操作之前，需要对心肺复苏机进行调整，设置参数按压深度5cm，频率100次/min。同时要给予患者呼吸机辅助呼吸，设置参数频率15-20次/min，氧浓度调节为80-100%，对患者做持续不间断的体外心脏按压，持续时间应达到30min[3]。

1.3观察指标与评价标准

观察比较两组患者临床急救效果，有效即患者在抢救后肌张力增加，出现挣扎，恢复自主呼吸，同时患者唇、皮肤颜色转为红润，瞳孔持续缩小，睫毛反射恢复正常，以及患者收缩期血压恢复正常，可明显触及颈动脉或股动脉搏动[4]。无效即患者抢救后仍为出现自主呼吸及心律，丧失意识，瞳孔放大固定，心电图显示为直线，宣布患者抢救无效。急救成功率=成功例数/总例数×100%。

统计比较两组复苏成功后患者心率、收缩压、血氧饱和度、呼吸频率以及不良反应发生情况。

1.4统计学方法

文章数据用SPSS19.0软件处理，计量资料采用T检验，计数资料以χ2检验。若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组心肺复苏成功率情况

观察组复苏成功率与存活率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2比较两组复苏成功后各生理体征变化

观察组复苏成功后心率、收缩压、血氧饱和度以及呼吸频率均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

心肺复苏是临床急救常用措施，其通过人工方法来恢复患者心脏的泵血功能，避免心搏骤停造成心排血量骤减全身灌注不足，产生脑供血不足、意识丧失、脉搏消失以及呼吸停止等症状，对患者身体健康以及生命安全存在极大的威胁。心肺复苏一直都是临床研究要点，面对徒手心肺复苏存在的按压力度不均、按压深度不稳以及按压方向与按压频率等无法稳定控制的情况，心肺复苏机在临床上的应用效果更为突出。就本次研究结果来看，观察组临床急救成功率和存活率均显著高于对照组，且复苏成功后患者的心率、收缩压、血氧饱和度以及呼吸频率均显著优于对照组。综上所述，心肺复苏机在临床上对于心跳呼吸驟停患者具有显著效果，值得进一步推广应用。

参考文献

孟令芳.萨勃心肺复苏机在急诊心跳呼吸骤停患者中的应用[J].中国民康医学，2019，31（02）：19-20.

董鑫，秦历杰.不同方式在心跳呼吸骤停进行心肺复苏时的应用效果对比[J].中国继续医学教育，2018，10（08）：102-103.

汪学付.急诊科15例心跳呼吸骤停患者心肺复苏成功急救护理分析[C].安徽省护理学会.2012年安徽省科协年会省护理学会分会场安徽省护理学会护理专业化发展暨学术年会论文汇编.安徽省护理学会：安徽省科学技术协会学会部，2012：153.

常子强，李淑娟，周德贵.萨勃心肺复苏机在急诊心肺复苏中的应用[J].中国医疗前沿，2012，7（11）：35-36.