自体血回输在全髋关节置换术中的应用

庄冠军

【摘  要】目的：评价将自体血回输应用在全髋关节置换术当中的效果。方法：选择76例到我院接受全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折及股骨头无菌坏死患者按随机方法分为观察组和对照组，每组平均为38例，分别对两组患者通过自体血回输和异体血输注方式进行输血，对两组各级别统计学数据进行统计验证，最终进行统计学比较。结果：手术以后，观察组的血常规比对照组更优，P<0.05。结论：通过自体血回输的策略应用在全髋关节置换术当中相对异体血输注而言会发挥更高的安全性，提升术后的凝血质量和血常规质量，值得推广。

【关键词】自体血回输;异体血输注;全髋关节置换术

【中图分类号】R687      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0297-02

【Abstract】 Objective：To evaluate the effect of autologous blood transfusion in total hip arthroplasty. Methods：A total of 76 patients with femoral neck fracturesAnd aseptic necrosis of femoral head who underwent total hip arthroplasty in our hospital were randomly divided into the observation group and the control group， with an average of 38 cases in each group. The two groups were treated with autologous blood transfusion and allogeneic blood Transfusion was used for blood transfusion， statistical verification was performed on the statistical data of each level in the two groups， and statistical comparison was finally performed. Results：After the operation， the blood routine of the observation group was better than that of the control group， P <0.05. in conclusion.Conclusion：The application of autologous blood transfusion strategy in total hip arthroplasty will play a higher safety than allogeneic blood transfusion， and it will improve the quality of blood coagulation and blood routine after surgery， which is worthy of promotion.

【Keywords】autologous blood transfusion; allogeneic blood transfusion; total hip replacement

本文主要分析将自体血回输的方式应用在全髋关节置换术当中，以分析所取得的效果，同时将主要情况进行如下的论述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2016年12月～2019年06月的76例到我院接受全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折及股骨头无菌坏死患者按随机方法分为观察组和对照组，每组平均为38例，观察组当中男女比例为19：19，对照组患者男女比例为20：18，观察组当中患者年龄最大值为88岁，年龄最小值为58岁，年龄平均值为（72.51±10.25）岁，对照组患者年龄最大值为86岁，年龄最小值为56岁，年龄平均值为（71.28±10.26）岁。

1.2方法

对所有对照组在进行血液输注的时候，当血红蛋白浓度不足70g/L的时候为血液输入的最佳时机，内科伴随疾病患者在病情得到控制以后，将血红蛋白浓度控制在低于100g/L的时候对其进行输血[1-3]。观察组应用自体血回输的方式，血液的输入时机不会受到血红蛋白浓度的影响。本文两组研究对象根据血常规和凝血4项变化来进行相对应血液成分的补充[4-5]。

1.4观察指标

对本文所有研究对象治疗前后的血常规进行统计和比较，血常规主要包括红细胞（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）、红细胞积压（Hct）。

1.5统计学方法

通过统计学方法对文中的理论数据进行统计学验证，所有数据导入统计学软件IBM SPSS25.0进行数据分析。通过显著性检验方法获取P值，并以P<0.05标识数据之间的差异为具有显著统计学意义。

2.结果

手术以后，观察组的血常规比对照组更优，P<0.05。詳情见表1。

3.结论

全髋关节置换手术是骨科中出血量较大的手术， 尽管可以采用熟练的手术技术而缩短手术时间，术中控制性低血压等手段减少手术的出血量，但仍有少数患者术后需要给予输血治疗。对全髋关节置换术的患者异体输血存在输血感染可能，对艾滋病及感染性肝炎的传播起到阻碍作用，还会加重患者经济负担。通过自体血回输方案在一定程度上缓解血源紧张的现象节约血液资源，还能够有效保证患者各项指标的稳定性，因为自体血的各项生化指标和患者自身更加贴近，进行血原寻找的时间更短，在干预的过程中能够降低相关不良状况，对患者的影响具有较高的免疫力，还能防止手术部位感染等情况出现，具有较高的安全性。

综上所述，通过自体血回输的策略应用在全髋关节置换术当中相对异体血输注而言会发挥更高的安全性，提升术后的凝血质量和血常规质量，值得推广。

参考文献

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