盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效及对患儿睡眠的影响

岳苹

摘要 目的：針对慢性支气管炎，研究分析盐酸氨溴索的治疗效果以及对患儿睡眠的临床影响。方法：选取2017年8月至2019年8月湖北谷城县人民医院儿科收治的慢性支气管炎患儿260例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组130例。对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索治疗。比较2组患儿的睡眠质量、肺功能情况以及治疗效果。结果：观察组患儿的睡眠质量入睡<30 min占54.62%，对照组入睡<30 min占21.54%，观察组明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前2组患儿的肺功能情况，包括用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）差距不大，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组的FVC、PEF以及FEV1情况比较对照组均明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的治疗效果（总有效率97.69%）比对照组（总有效率81.54%）更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于慢性支气管炎患儿，在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索治疗的方式能有效的改善患儿的睡眠质量以及肺功能情况，提升治疗效果，值得推广。

关键词 盐酸氨溴索;慢性支气管炎患儿;疗效;睡眠影响

The Effect of Ambroxol on Chronic Bronchitis and Sleep in Children

YUE Ping

（Gucheng County People′s Hospital，Hubei Province，Gucheng 441700，China）

Abstract Objective：To study and analyze the therapeutic effect of ambroxol hydrochloride and its clinical effect on sleep of children with chronic bronchitis.Methods：A total of 260 children with chronic bronchitis from August 2017 to August 2019 were included in this study.130 children in each group were randomly divided into observation group and control group.The control group was treated with routine therapy，while the observation group was treated with ambroxol hydrochloride on the basis of routine therapy.The sleep quality，lung function and therapeutic effect of the two groups were compared.Results：Compared with the control group（21.54%），the sleep quality of the two groups was significantly better（P<0.05）.There was no significant difference in lung function（FVC，PEF and FEV1）between the two groups before treatment（P>0.05）.After treatment，the pulmonary function of the observation group（FVC，PEF and FEV1）was significantly better than that of the control group（P<0.05）.The therapeutic effect of the observation group（97.69%）was more significant than that of the control group（81.54%）（P<0.05）.Conclusion：For the children with chronic bronchitis，ambroxol hydrochloride can effectively improve the sleep quality and lung function of the children based on the routine treatment，and improve the treatment effect，which is worth popularizing.

Keywords Ambroxol hydrochloride; Children with chronic bronchitis; Efficacy; Sleep effect

中图分类号：R562.2+1;R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.032

慢性支气管炎是幼儿常见的呼吸系统疾病之一，具有起病缓慢、病程长以及反复急性发作而导致病情加重的疾病特点，慢性支气管炎患儿通常会出现呼吸困难、咳嗽以及喘息等症状，严重威胁患儿的生命健康[1]。本次研究通过本院儿科收录的总计260例慢性支气管炎患儿分别采用常规治疗和在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索治疗，分析2组患儿的睡眠质量、肺功能情况以及治疗效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年8月至2019年8月湖北谷城县人民医院儿科收治的慢性支气管炎患儿260例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组130例。观察组中男69例，女61例;年龄5～13岁，平均年龄（8.87±2.09）岁;病程1～9个月，平均病程（3.31±1.29）个月;平均体质量（23.59±3.08）kg。对照组中男68例，女62例;年龄6～12岁，平均年龄（9.14±1.93）岁;病程1～9个月，平均病程（3.24±1.34）个月;平均体质量（23.24±3.29）kg。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患儿采用常规治疗。根据医嘱对患儿进行止咳、化痰以及平喘等进行对症药物治疗，对患儿的各项生理特征进行密切的关注，出现问题及时的反馈和解决，同时指导患儿家属对其进行合理的按摩减轻气喘现象[2]。观察组患儿在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索治疗。采用盐酸氨溴索口服液（国药准字H20031314）进行口服治疗，12岁以上的患儿：10 mL/次，3次/d;6～12岁患儿：5 mL/次，2～3次/d;2～6岁患儿：2.5 mL/次，3次/d;1～2岁患儿：2.5 mL/次，2次/d;连续治疗30 d。

1.3 观察指标 根据2组患儿的睡眠质量进行比较，根据患儿在治疗后的入睡情况进行比较，具体分为<30 min入睡、30～60 min入睡、>60 min入睡以及无法入睡。根据2组患儿的肺功能情况进行比较，根据患儿的用力肺活量（Forced Vital Capacity，FVC）、最大呼氣量（Peak Expiratory Flow，PEF）以及1秒内用力呼气量（Forced Expiratory Volume in the First Second，FEV1）进行比较。

1.4 疗效判定标准 根据2组患儿的治疗效果进行比较，根据医院制定的疗效评价标准分为显效：患儿的慢性支气管炎症状完全消失，心率以及呼吸频率等各项指标恢复正常，能正常活动;有效：患儿的慢性支气管炎症状有所好转，心率以及呼吸频率等各项指标明细改善，需要家属协助其进行活动;无效：患儿的慢性支气管炎症状没有好转，心率以及呼吸频率等各项指标没有改善，无法正常活动[3]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患儿睡眠质量比较 观察者2组患儿的睡眠质量，观察组2组患儿的睡眠质量入睡<30 min占54.62%，对照组入睡<30 min占21.54%，观察组明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患儿肺功能情况比较 治疗前2组患儿的肺功能情况（FVC、PEF以及FEV1）差距不大，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组的肺功能情况（FVC、PEF以及FEV1）比较对照组均明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 2组患儿治疗效果比较 观察组患儿的治疗效果（总有效率97.69%）比对照组（总有效率81.54%）更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，同样也是幼儿时期最为常见的儿科疾病，严重阻碍患儿的呼吸循环系统，使得患儿的气管、支气管黏膜及其周围组织等出现慢性非特异性炎性反应，患儿在临床上通常有呼吸困难、呼吸道不适、咳嗽、咳痰以及喘息等症状出现，一般在晨间最为严重，对患儿的正常睡眠造成了影响，严重威胁了患儿的生命健康[4]。患有慢性支气管炎的患儿若没有得到及时有效的治疗，随着病情的进展会损害患儿心、脑、肠胃、肾脏等的正常功能，病情严重时会危及患儿生命[5]。慢性支气管炎发病的病因尚未完全清楚，通常是由于多种因此的长期作用而导致，包括烟雾、粉尘以及刺激性气体等有害气体和颗粒的吸入，病毒性感冒的发展，先天性的身体因素等，都有可能会引发慢性支气管炎的发病[6]。对于慢性支气管炎患儿，目前在临床上多使用药物进行治疗[7]。根据研究资料显示，盐酸氨嗅索作为一种黏液溶解剂，能够有效的改善患者咳嗽、咳痰等情况，修复呼吸道黏膜活性物质功能，促进其正常分泌黏液，对治疗慢性支气管炎有显著的临床效果。随着社会经济的高速发展，环境和空气的污染加剧，再加上因工作和生活的压力下吸烟人群的增多，导致慢性支气管炎的发病率逐年上升，并且有呈年轻化的趋势，严重影响了慢性支气管炎患者的生命质量和生命健康，因此研究对慢性支气管炎有效的治疗方式对社会有重要意义，能改善幼儿的身体质量，对其身体未来的发展具有积极的作用。

本次研究结果得出，观察组患儿的睡眠质量（<30 min入睡占54.62%）比较对照组（<30 min入睡占21.54%）明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前2组患儿的肺功能情况（FVC、PEF以及FEV1）差距不大，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组的肺功能情况（FVC、PEF以及FEV1）比较对照组均明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的治疗效果（总有效率97.69%）比对照组（总有效率81.54%）更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结果说明对慢性支气管炎患儿在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索治疗，相比单一的常规治疗，临床效果更加显著，能明显的改善患儿的睡眠质量，提高患儿的肺功能情况，提升整体的治疗效果。

综上所述，通过在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗的方式治疗慢性支气管炎患儿，能有效的改善患儿的睡眠质量，提高患儿的肺功能情况，提升整体的治疗效果，具有临床推广的价值。

參考文献

[1]王宽，刘艳红，杨惠卫，等.小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索雾化对慢性支气管炎急性发作期患者临床疗效的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（15）：2865-2868.

[2]范蕾.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效及对患者睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（9）：100-102.

[3]曾国根，肖彩宏，徐海冰，等.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察及评估[J].临床医学工程，2017，24（2）：193-194.

[4]胡斌，崔严格.热毒宁联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎临床观察[J].光明中医，2017，32（14）：2091-2093.

[5]赵峰，罗璐.盐酸氨溴索联合阿莫西林对慢性支气管炎患者临床症状及肺功能的影响[J].北方药学，2017，14（10）：94-95.

[6]汤宇星，黄达丰.用盐酸氨溴索对老年慢性支气管炎患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2018，16（23）：117-118.

[7]陈璐璐，赵静，刘翠薇，等.双花清热颗粒联合盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎的效果及对血清IL-6、IL-17、TNF-α及MMP-9水平的影响[J].河北医学，2018，24（4）：532-536.