优质护理对卵巢癌化疗患者生命质量及睡眠质量的影响观察

宋秀芳 陈奇鸿

摘要 目的：分析優质护理模式对卵巢癌化疗患者生命质量及睡眠质量的影响。方法：选取2017年5月至2019年6月福建医科大学附属肿瘤医院门诊随访的卵巢癌化疗患者84例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组进行常规护理，观察组进行优质护理。比较2组的生命质量及睡眠质量评分。结果：护理后观察组的生理功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分显著高于对照组，睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理模式可显著提高门诊卵巢癌化疗患者的生命质量以及睡眠质量，临床应用及临床推广价值极高。

关键词 优质护理;卵巢癌化疗;生命质量;睡眠质量

Observation on the Influence of High-quality Nursing for the Quality of Life and Sleep of Patients with Chemotherapy for Ovarian Cancer

SONG Xiufang，CHEN Qihong

（Cancer Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Fuzhou 350000，China）

Abstract Objective：To analyze the influence of high-quality nursing mode for the quality of life and sleep of patients with chemotherapy for ovarian cancer.Methods：A total of 84 patients with chemotherapy for ovarian cancer in the clinic from May 2017 to June 2019 were divided into control group and observation group，with 42 cases in each group according to the random number table method.The control group were with routine nursing care，while the observation group were with high quality nursing mode.The quality of life and sleep quality scores of two groups were compared.Results：The scores of physiological function，psychological function，social function and material life of patients of observation group after nursing were significantly higher than those of control group，the sleep quality score was lower than that of control group，there were statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The high quality nursing mode can significantly improve the quality of life and sleep of patients with chemotherapy for ovarian cancer，so its clinical application and clinical promotion value are very high.

Keywords Quality nursing; Chemotherapy for ovarian cancer;Quality of life; Sleep quality

中图分类号：R473.73文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.031

卵巢癌属于妇科常见的生殖器肿瘤，其发病率仅次于宫颈癌以及子宫体癌，占据妇科恶性肿瘤的第3位，对患者的生命安全构成严重威胁。当前，对卵巢癌患者治疗时，采用化疗方式能够有效延长其生存时间，但同时也给其带来了脱发、恶心以及肝功能损伤等不良反应，严重影响了患者的身心健康。由于身体的痛苦，加之心理上的悲观情绪，极易降低患者生命质量，影响睡眠质量，从而对患者的治疗造成不良影响。郑宝莹[1]研究表明，在化疗后通过开展门诊随访护理，能够提高其生命质量以及睡眠质量。本文研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年5月至2019年6月福建医科大学附属肿瘤医院门诊随访的卵巢癌化疗患者84例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组中年龄28～69岁，平均年龄（48.85±9.32）岁;其中黏液行囊腺癌21例，浆液性囊腺癌16例，混合性上皮癌5例。观察组中年龄30～69岁，平均年龄（49.24±10.25）岁;其中黏液行囊腺癌23例，浆液性囊腺癌15例，混合性上皮癌4例。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 1）所有患者均行卵巢癌化疗;2）对本次研究均知情同意。

1.3 排除标准 1）重要器官功能不全者;2）合并其他恶性肿瘤者;3）患有精神疾病者。

1.4 护理方法 对照组进行常规护理，其中包括用药指导、基础护理等。观察组在常规护理基础上实施优质护理，其内容主要包括以下方面。1）心理疏导：护理人员应积极与患者进行交流沟通，并对其进行心理疏导，以缓解其悲观情绪，从而提高对各项工作的依从性。2）家庭支持护理：在对卵巢癌患者化疗后，护理人员应通过随访关心、安慰患者，同时还应做好患者家属特别是配偶的交流沟通工作，以缓解其化疗后的负面情绪。此外，在化疗后对于那些发生脱发的患者，让其佩戴假发或者帽子，以起到转移患者注意力的目的。3）生理护理：护理人员在对患者开展门诊随访时应充分按照其病情的变化，制定出适合患者的饮食方案，指导其食用一些新鲜的水果蔬菜，禁忌辛辣刺激性食物。此外，护理人员在对患者随访时，还应按照患者疾病的恢复情况，指导患者开展一些适当的有氧运动如慢走、做瑜伽以及骑自行车等，从而增强体质。

1.5 观察指标 1）生命质量：采用生命质量（GQOLI-74）量表进行评分，其中包括4个维度，即生理功能、心理功能、社会功能以及物质生活等，每个维度均采用百分制评定，评分与生命质量成正比关系[2]。2）睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）进行评价，其中包括7个维度，总分最高21分，得分越高睡眠质量越差[3]。

1.6 统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者生命质量评分比较 护理后观察组的生理功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2組患者护理前后的睡眠质量评分比较 护理前2组的睡眠质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组的睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

卵巢癌是除了宫颈癌以及子宫体癌外，发病率较高的妇科恶性肿瘤。大部分患者确诊时已经发展到了中晚期，给患者的生命健康造成了严重威胁。目前，卵巢恶性肿瘤的病因依然不明确，而可能引发卵巢恶性肿瘤的原因主要包括遗传因素、内分泌因素等。据吴黎燕等[4]学者研究发现，在对患者进行治疗时，除了要采用有效的治疗措施外，通过对其实施优质护理，能够显著提高患者的生命质量以及睡眠质量。

优质护理在临床上属于一种新型的护理模式，该模式强调“以患者为中心”，充分考虑患者的主观感受，从而为其提供优质的护理服务[5]。门诊护理人员通过对卵巢癌化疗患者实施随访心理疏导，不仅能够帮助患者增加康复的希望，提高患者对各项工作的依从性，还能缓解紧张的护患关系，减少医疗纠纷的发生。此外，护理人员通过让家属对患者进行鼓励、支持，能够让患者感受到切实的关心，从而缓解悲观心情，提高化疗效果。门诊随访护理人员通过对患者进行生理护理，能够让其养成良好的生活习惯，从而加快患者化疗后的恢复速度[6]。本次研究结果表明，将优质护理应用于卵巢癌化疗患者中有较高的价值，深受患者认同。

综上所述，优质护理模式可显著提高门诊卵巢癌化疗患者的生命质量以及睡眠质量，临床应用及临床推广价值极高。

参考文献

[1]郑宝莹.卵巢癌化疗患者应用护理干预联合优质护理对其生活质量、SDS、SAS评分的影响分析[J].中国医药指南，2018，15（2）：252.

[2]张海萍，李威威，吴敏.优质护理对卵巢癌患者焦虑及抑郁情绪的影响[J].河北医药，2016，38（3）：470-472.

[3]陈霞，姚世凯，吴小文.心理干预对前列腺增生患者围手术期舒适度、睡眠质量及并发症的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2018，21（2）：218-221.

[4]吴黎燕，袁华.以细节为中心的手术室优质护理对子宫肌瘤剥除术患者生活质量及并发症的影响[J].检验医学与临床，2018，15（6）：830-833.

[5]张翠环.优质护理在改善卵巢癌术后化疗患者焦虑及抑郁情绪中的作用[J].中国现代药物应用，2017，11（16）：146-148.

[6]胡虹.优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响[J].临床合理用药杂志，2018，11（3）：148-149.