多学科合作开展快速康复外科理念在胃癌患者术后护理中的应用效果分析

瞿晶晶

【摘 要】目的：观察在胃癌患者术后护理中应用多学科合作开展快速康复外科理念的价值。方法：纳入我院2018年10月至2019年10月期间接诊的60例胃癌患者，使用随机数字表法将患者分为2组，对照组（30例）采用常规护理，观察组（30例）采用多学科合作开展快速康复外科理念，比较2组胃癌患者的护理效果。结果：观察组住院时间、输液时间、住院费用均优于对照组，P<0.05;观察组的并发症发生率小于对照组，P<0.05。结论：胃癌患者术后护理中应用多学科合作开展快速康复外科理念可以缩短患者住院时间，降低患者住院费用和并发症发生率，帮助患者快速康复，降低并发症发生率，值得在临床上推广使用。

【关键词】多学科合作;快速康复外科理念;胃癌;术后护理

【中图分类号】R473.6 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0212-01

胃癌作为我国临床上常见的恶性肿瘤，疾病在死亡率中占第二位，胃癌患者在治疗期间需要承受诸多疼痛，严重影响患者的生活质量[1]。研究为了评价多学科合作开展快速康复外科理念在胃癌患者术后护理中的应用效果，开展以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的胃癌患者60例，患者的接诊时间在2018.10-2019.10.在随机数字表法分为对照组与观察组，分别采用常规护理和多学科合作开展快速康复外科理念，30例/组。

对照组，16例男性患者、14例女性患者;患者的年龄范围在37岁至67岁，平均年龄是（50.43±4.52）岁。病程时间在2年至5年，平均病程时间在（3.21±1.31）年。

觀察组，17例男性患者、13例女性患者;患者的年龄范围在35岁至69岁，平均年龄是（50.48±4.37）岁。病程时间在1年至6年，平均病程时间在（3.83±1.53）年。

2组胃癌患者资料相比，（P>0.05）不存在统计学意义。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用多学科合作开展快速康复外科理念，（1）营养风险筛查，测定患者的体重指数，记录患者发病前和发病后的体重变化，根据患者的体重变化和饮食情况，为患者展开营养风险筛查，分析患者是否出现全身消瘦和贫血。术后患者在早期易出现恶心不是等肠胃反应，需要为其展开止泻和止吐处理[2]。（2）疼痛管理，护理人员结合麻醉师，为患者选择有效的麻醉方法，为患者调整镇痛泵的镇痛效果，根据患者的疼痛情况调整药物的剂量。（3）术后康复，术后24小时，护理人员协助患者下床活动，结合患者的实际情况调整活动次数和时间，密切观察患者的各项指标数据。术后早期为患者的膀胱括约肌进行功能训练，患者排尿正常后可以拔尿管[3]。胃癌患者术后需给予营养支持，术后当日给予营养液，根据患者消化情况及康复情况调整其营养液比例，逐步达到250毫升。帮助胃癌患者在化疗期间保持口腔的清洁，及时漱口，避免口腔炎症的产生。（4）质量改进，开展多学科合作团队快速康复控制检查，为患者制定改进方案，保证护理人员可以按照标准执行。

1.3 观察指标[4]

观察2组胃癌患者住院时间、住院费用、术后疼痛评分、并发症发生率。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS20.0处理，住院时间、住院费用和术后疼痛评分采用（均数±标准差）表示，t检验;并发症发生率采用（%）表示，卡方检验。对比存在统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 胃癌患者恢复效果比较

观察组的住院时间和输液时间短于对照组，观察组的术后疼痛评分小于对照组，2组患者的恢复效果相比，（P<0.05）存在统计学意义。见表1。

2.2 胃癌患者并发症发生率比较

观察组切口感染、腹腔感染、恶心呕吐等并发症发生率小于对照组，2组胃癌患者并发症发生率比较相比，（P<0.05）存在统计学意义。见表2。

3 讨论

胃癌是临床上发病率较高的消化系统疾病，临床行主要选取全胃切除术治疗。患者在手术治疗中，存在一定的并发症，严重影响其生活质量。多学科合作开展快速康复外科理念的基本目标是减少胃癌手术对患者的影响，减少术后并发症和不良反应的发生率，促进患者早日康复，缩短胃癌患者的住院时间。多学科合作开展快速康复外科理念是目前循证医学的重要理论之一，该理论着重于患者的术后康复干预，通过循证医学证明有效的围手术期优化措施后，提高患者的术后恢复效果，减少手术应激反应，该方法也被称为促进术后恢复模式。

数据显示，观察组住院时间、输液时间和住院费用均优于对照组，观察组的并发症发生率小于对照组，P<0.05。说明，胃癌患者术后护理中应用多学科合作开展快速康复外科理念能够更好的改善患者恢复效果，值得在临床上进行推广使用。

综上所述，多学科合作开展快速康复外科理念在胃癌患者术后护理中的应用效果确切。

参考文献

罗瑞英，李双，罗长江.快速康复外科在胃癌围手术期应用进展[J].甘肃医药，2018，37（7）：583-585，609.

肖凤芹，陈延华.多学科协作诊疗模式对胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复及生活质量的影响[J].护理实践与研究，2018，15（22）：98-100.

雷芬，杨俏兰.快速康复多学科合作团队模式在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（8）：100-101.

毛绪凤，王亮亮.围术期多学科干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后恢复效果的影响[J].现代消化及介入诊疗，2019，24（1）：99-102.

范小莉，吴英琼，肖蔓.快速康复干预在促进胃癌手术患者术后康复质量的应用分析[J].

西南国防医药，2019，29（9）：914-917.

肖玲，曾纯，马伟钦.快速康复外科理念在胃癌根治术后患者护理中的应用[J].护理实践与研究，2019，16（11）：82-84.