无缝隙对接护理提升急诊消化内镜护理效果的观察

刘朋　苏尧钊

【摘  要】目的：分析无缝隙对接护理在急诊消化内镜护理中的运用价值。方法：将于我院急诊接受消化内镜治疗的117例患者分成对照组、对接组，给予两组常规护理、无缝隙对接护理。结果：对接组消化内镜手术时长及焦虑评分均优于对照组（P<0.05）;对接组依从性及护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：无缝隙对接护理用于急诊消化内镜护理，可提高手术效率及患者的依从性水平。

【关键词】无缝隙对接护理;消化内镜;依从性

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0192-02

前言：近年来，各类消化系统疾病发病率呈逐年升高趋势。消化内镜是消化系统疾病诊疗工作的重要支持[1]。对于接受消化内镜治疗的急性消化系统疾病患者而言，如护理工作出现疏忽，可能影响患者的依从性及消化内镜治疗及时性，不利于患者的术后康复。无缝隙对接护理是一种强调各环节配合的护理管理方法，为确定该方法的临床价值，本研究主要针对117例患者进行分析：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年3月-2019年1月于我院急诊接受消化内镜治疗的117例患者为研究对象。随机分成对照组（58例）和对接组（59例）。对照组男/女=31：27;年龄（45.9±17.2）岁。对接组男/女=33：26;年龄（46.1±17.0）岁。差异无统计学意义。

1.2方法

对照组实施常规护理。对接组开展无缝隙对接护理：（1）组建无缝隙对接小组。选择5名了解无缝隙对接护理方法及急诊消化内镜护理的护理人员，组建无缝隙对接小组。择优选出1名组长，其他4名组员在组长带领下，共同确定急诊消化系统疾病患者的无缝隙对接护理方案。此外，该小组还负责根据无缝隙对接护理方案的要求，针对其他护理人员进行培训，以保障无缝隙对接护理在急诊消化内镜护理中的应用质量。（2）术前护理。患者入院后，护理人员立即向患者自我介绍，取得患者信任后，為其介绍消化内镜手术知识，解答患者在消化内镜手术创伤、术后康复时间等方面的疑问，促使其建立正确认知。（3）术中护理。急诊护理人员与手术室护理人员迅速完成交接。护理人员陪同急诊患者入室，积极关注患者的术中情绪波动，主动通过肢体语言与患者沟通，以增强其康复自信。提供良好器械配合，配合医师工作控制消化内镜手术时长。（4）术后护理。消化内镜手术即将结束时，预先告知病房护理人员，以便其提前做好准备。将手术患者转移至病房后，迅速与病房护理人员完成交接。由病房护理人员根据患者的胃肠道功能恢复状况提供饮食指导;术后依据急诊手术患者的行为表现，制定心理疏导方案，提升其情绪稳定性。

1.3统计学方法

以SPSS23.0软件统计。P<0.05：差异有统计学意义。

2结果

2.1消化内镜手术时长及焦虑评分

对照组消化内镜手术时长（72.41±9.35）min，长于对接组（58.17±7.69）min（P<0.05）;对照组护理1周时焦虑（46.95±4.82）分，高于对接组（43.12±4.36）分（P<0.05）。

2.2依从性及护理满意度

对照组依从性82.76%、护理满意度81.03%，均低于对接组（P<0.05）。

3讨论

随着内镜技术的不断发展，消化内镜逐渐在消化系统疾病患者的手术治疗中得到了良好的普及。结合既往经验可知，急诊消化内镜管理工作的困难性体现为：（1）患者多伴不依从行为。消化内镜手术的侵入性特征，容易导致急性消化系统疾病患者形成负性情绪及不依从行为[2]。（2）围术期护理管理涉及内容较多，对护理人员间的配合要求较高。急诊消化内镜护理包含术前访视、术前准备、术中器械配合、术后饮食管理等多项内容;涉及急诊护理人员、手术室护理人员、病房护理人员等多方主体的参与。如护理人员之间的配合不足，可能干扰护理工作效率，甚至可能影响患者的手术时长。

无缝隙对接护理主张通过各环节的配合，提升护理工作效率及质量。在急诊消化内镜护理中，这一护理方法主要利用无缝隙对接小组这一组织的专业性优势，制定契合急诊消化内镜手术要求的围术期护理方案，并由该小组组织培训，确保护理人员充分掌握无缝隙对接护理的要求及围术期护理方案中的内容。

急诊消化内镜护理中，无缝隙对接护理方法的应用优势在于：（1）提升护理过程完善性，缩短消化内镜手术时长。常规护理模式下，护理人员之间的配合、协作状况欠佳，导致急诊消化内镜护理过程的完善性不足。而引入无缝隙对接护理后，急诊护理人员、手术室护理人员等可在无缝隙对接小组的引导下，形成良好的协作意识及配合能力，并严格按照无缝隙对接护理的要求，做好消化系统疾病患者的术前护理、术中护理及术后护理。而良好的交接配合，可充分发挥护理工作的配合作用，缩短患者的手术时长。本研究证实：对接组消化内镜手术时长（58.17±7.69）min，短于对照组（P<0.05）。（2）减少情绪波动，消除患者的心理负担。急诊患者容易担忧置入消化内镜引起不适、担忧术后恢复不佳等而出现情绪波动。无缝隙护理模式下，护理人员可全程陪同患者接受手术治疗，频繁的护患沟通可减少患者的情绪波动。

综上所述，宜于急诊消化内镜护理中，引入无缝隙对接护理，以借助完善的护理配合方案，保障患者的消化内镜手术效率及治疗安全性。

参考文献

[1] 张庆，姚爱群，刘银阁，等.无缝隙对接护理提升急诊消化内镜护理效果的观察[J].中华全科医学，2019，17（08）：1421-1423.

[2] 云青青.无缝隙对接护理提升急性消化内镜的护理效率研究[J].中国实用医药，2019，14（03）：159-160.

作者简介：

刘朋（1988-），男，四川充，本科，护师，研究方向：内镜护理方向。