康复联合治疗对产后盆底功能障碍的疗效评估

何燕

【摘  要】目的：分析治疗产后盆底功能障碍患者时应用康复联合治疗的方式对患者产生的治疗效果。方法：此次研究目标选择在我院接受治疗的盆地功能障碍患者，这些患者全部收治于2016-2018年期间，按照不同的康复锻炼治疗方式将800例患者分成对照组和观察组，对产妇的患病情况及盆底恢复效果进行分析。结果：对两组患者治疗后，观察组患者的患者盆底功能情况要明显比对照组好很多，两组患者之间所产生的差异十分明显（P<0.05）。另外经过治疗后，I类与Ⅱ类肌纤维的收缩力经过对比，观察组要明显比对照组改善的更为明显，其差异显著。结论：实际对盆底功能障碍患者进行治疗时，对其采用康复联合治疗的方式可以让患者的治疗效果得到显著提升，同时患者I类和Ⅱ类肌纤维的肌力也可以得到明显改善。

【关键词】康复联合治疗;盆底功能障碍;治疗效果

【中图分类号】R714      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0070-02

在临床中对于盆底功能障碍疾病来说，其主要是因为患者盆底支持结构的损伤和缺陷以及功能障碍所导致的一种疾病，患有此疾病的患者一般会表现出压力性尿失禁和慢性盆腔疼痛以及盆腔器官脱落还有女性性功能障碍等疾病[1]。女性的分娩和妊娠是导致其出现盆底功能障碍疾病的重要因素，根据相关报道显示，患有此疾病的女性人数，正呈现每年逐渐增加的趋势发展。

1. 资料和方法

1.1 一般资料

参与此次研究的患者全部为我院收治的盆底功能障碍患者，将这些患者分成对照组和观察组进行研究，两组中有着相同的患者人数，对照组患者所使用的方式为Kegel训练方法，观察组患者所使用的方式为电刺激联合生物反馈的方式+Kegel训练进行治疗。参与此次研究的患者具有一定要求，必须为初次分娩患者，同时患者都为单胎且已足月，患者没有合并其他泌尿系统疾病，同时患者的盆腔也没有过手术的经历。产后的42天到产后180天为患者的治疗时间，在所有患者中，年龄最小的患者和年龄最大的患者分别为20岁和35岁。通过对比两组患者的基础资料后并没有发现明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行治疗使用Kegel训练方法，观察组患者实际治疗时则会在此基础上对患者应用电刺激+生物反馈的方式进行联合治疗，其主要是使用盆底康复治疗仪器配合Kegel训练。一个疗程为15次，当给患者的治疗完成后则需再次对其盆底肌肉功能进行检测。同时应用相关检测对患者盆底I类和Ⅱ类肌肉收缩能力进行评定，患者肌肉的评估主要可以分为0级到5级，异常则是肌力在3级以下，这时需要对患者的盆底肌肉进行康复治疗。

1.3统计学处理

此次研究会产生很多数据及资料，将这些数据全部导入于进行处理分析，并使用标准差的形式表示研究中的计量资料，组间的对比应用t进行表示，并使用%表示研究的计数资料，如果研究有统计学意义，可以使用P<0.05进行表示。

2. 结果

2.1患者盆底功能情况

2.2患者肌力改善情况

3.  讨论

3.1康复联合治疗后盆底功能障碍的缓解

患者出现盆底功能障碍，其主要是因为盆腔器官的功能和器官位置出现了一定異常情况，患者的性生活及日常生活治疗受到十分严重的影响，甚至随着患病时间的推移还十分可能导致患者出现抑郁和自卑的心理。在此次研究中对患者治疗时，应用Kegel锻炼法联合生物反馈+电刺激进行治疗，患者的临床症状得到明显改善，在治疗后患者的POP和SUI都有所缓解，效果要明显比对照组优秀很多。

3.2盆底肌力受到盆底康复治疗的影响

患者的盆底功能是否完善，其主要是观察是否得到了盆底肌力的支撑。如果患者的盆底肌力以及其结构出现了一定异常，那么在此情况下则可能会导致患者出现盆底功能障碍。通过电刺激治疗主要是在患者的阴道将各种不同频率的电流放置其中，以此对患者的盆底肌群进行强化刺激，同时也可以更好的刺激患者盆底肌的支配神经，让患者盆底肌的收缩得以有效增强[2]。

根据此次研究可知，对盆地功能障碍患者进行治疗时，应用康复联合治疗对患者子宫脱垂及压力性尿失禁有着很好的治疗效果，同时还可以有效的改善患者盆底肌力受损的情况，让患者获得十分好的疗效，而且通过此方式对患者治疗，还可以有效的提高患者治疗的依从性，在完成治疗后并无任何不良反应。所以在临床中，此方式有着很好的应用推广价值。

参考文献

[1] 尹玲，曾碧涛，朱咏梅. 不同盆底康复治疗女性产后盆底功能障碍疗效评估[J].中国性科学，2015，24（11）：106-108.

[2] 侯伟，王萍.康复联合治疗对产后盆底功能障碍的疗效评估[J].中国妇幼健康研究，2016， 27（02）：226-227+272.