老年综合评估护理干预对急诊老年慢性病患者身心健康的影响分析

杜滨　张正萱

【摘  要】目的：讨论老年综合评估护理干预对急诊老年慢性病患者身心健康的影响，并根据综合评估结果制定护理干预措施，以不断提升老年护理管理水平。方法：选取2019年3月-2019年6月来我院急诊科就诊的128例老年慢性病患者作为调查样本，随机分为实验组（n=65）和对照组（n=63），分别采用老年综合评估护理干预与常规护理，对比两组患者SAS与SDS评分，以及Barthel评分。结果：实验组在护理干预后SAS与SDS评分显著改善，且评分结果优于对照组（P<0.05）;实验组在护理干预后Barthel评分显著改善，且优于对照组（P<0.05）。结论：老年综合评估护理干预对急诊老年慢性病患者身心健康有着积极影响，医院急诊科应针对老年人的临床治疗情况合理调整护理干预措施。

【关键词】老年综合评估;护理干预;老年慢性病;身心健康

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0044-01

随着我国老龄化程度不断加深，医院急诊科每年接收的老年慢性病患者数量也不断增加。老年人在就诊过程中经历着身心的双重痛苦，因此，通过老年综合评估制定护理干预措施则成为当前医院护理管理的重要思路。老年综合评估是全面关注老年人健康与功能状态的所有问题，并从医学、心理学与社会学多角度进行全面分析的一种评估方法，而综合评估结果对于指导护理干预措施具有重要实践意义。笔者针对老年综合评估护理干预对急诊老年慢性病患者身心健康影响进行了相关调查，具体结果如下：

1. 资料与方法

1.1临床资料

选取2019年3月-2019年6月来我院急诊科就诊的128例老年慢性病患者作为调查样本，随机为实验组和对照组。实验组65例，男性37例，女性28例，年龄在80-96岁，平均年龄为（86.21±3.29）岁，其中高血压12例、糖尿病24例、慢性支气管炎18例、癌症4例、中风偏瘫4例;其他3例。对照组63例，男性42例，女性21例，年龄在81-97岁，平均年龄为（86.49±2.65）岁，其中高血压20例、糖尿病19例、慢性支气管炎11例、癌症3例、中风偏瘫6例;其他4例。两组患者病程均在3个月以上，排除严重认知障碍患者，确保其能够独立完成量表调查。从两组患者年龄、性别、病情来看，并无明显差异，P>0.05，符合统计要求。

1.2方法

对照组采用常规护理，其主要包括日常护理、药物管理等。实验组采用老年综合评估护理干预，即根据不同项目的评估结果指定针对性的干预措施，即ADL≥4分，根據患者不同分值中的差异表现，提供进食、如厕、穿衣、个人卫生等帮助，保证其生活质量;跌倒评分≥4分，则在床头悬挂防跌倒标志，指导其合理使用床栏;压疮评分≤18分，建立翻身记录档案，定期翻身，酌情使用气垫床，保持衣物、床单清洁，对于压疮部位进行处理;根据听力与视力评分提供助听器与眼镜;根据SAS和SDS评分，进行专家会诊，及时给予心理干预，疏导焦虑、抑郁情绪;根据认知评分，增加日常沟通交流，给予药物控制;根据MMSE评分分析其精神状态，及时提醒、关注，给予药物控制;根据营养健康状况评分，制定合理膳食计划，指导其健康饮食;根据疼痛评分，进行疼痛管理，做好药物控制，减轻患者痛苦;根据用药情况，合理规范用药计划，控制用药量，提高用药效果;根据尿失禁评估，做好心理疏导，减少羞耻感，并指导科学训练;根据家庭支持情况，协调家属与患者关系，最大限度获得家庭支持，有效配合护理干预。

1.3统计学方法

运用SPSS20.0软件对统计数据进行分析，P<0.05表示数据对比有统计学意义。

2. 结果分析

2.1两组患者护理干预前后SAS和SDS评分对比

2.2两组患者护理干预前后Barthel评分对比

3. 结论

目前，医院护理管理中对于急诊老年慢性病患者主要采取药物治疗、卧床休息等治疗措施，忽视护理干预对于患者身心健康的影响，使得许多老年患者日常生活活动能力得不到有效改善，形成巨大的心理压力。针对此，老年综合评估护理干预通过多角度、多方面评估，形成客观全面的评估结果，并对症下药制定护理干预，对于促进老年人的身心健康具有重要意义。根据统计结果分析可以得知实验组SAS、SDS评分、Barthel评分显著改善，这在一定程度上说明老年综合评估护理干预相较于常规护理更加合理有效，因此适宜在老年慢性病患者护理中科学运用。

参考文献

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