老年人腹部手术后一周内如何护理

周莲

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0019-01

中国已经步入老年社会，据报道，老年腹部手术患者人数呈现出逐年上升的趋势，而在老年患者手术治疗期间，决定治疗效果的主要因素除了手术效果之外，还包括患者术后一周之内的护理效果。所以，要想提升患者的护理疗效，保障患者的生命质量，需对患者术后一周内护理提高重视度。那么，老年患者腹部手术后一周内如何进行护理？本文结合该论点进行阐述。

1.患者生命体征监测

在老年患者术后护理阶段，需要侧重对患者心电监护、血氧饱和度、血压、脉搏等生命体征的强化监测。因为患者在术后阶段受到交感神经兴奋的影响，极易导致自身心率加快，进而使得患者心室内压力增高，并促使患者心机耗氧量的提升，最终导致患者催生缺血性改变。基于此，在术后一周内，应对患者实施高质量的心电监护，对患者的心率变化、血氧饱和度数值变化、血压变化情况进行定时监测。此外，护理人员需要密切关注患者的表情和面色，结合对上述心电、血氧数值等生命体征的监测快速有效判断患者的病情。

2患者伤口感染的预防

作为老年患者腹部手术后常见并发症，伤口感染会对患者创口的愈合有着严重的影响。基于此，护理人员需注重对患者伤口感染的预防和控制。首先，对患者身体体温进行监测，维持患者术后一周内体温在37.5～38.5℃之间，如若患者体温高于标准，需通知主治医生展开针对性治疗。其次，对患者创口敷料进行定期更换，保持敷料的清洁和干燥。并且在敷药更换期间，需要对患者伤口处进行细致观察，确认患者是否存在伤口红肿。另外，依据患者具体情况合理应用抗生素，需要对患者的血糖变化进行严密监测，因为要保障抗生素的作用充分发挥出来，必须确保患者的血糖得到有效控制。并且抗生素如若单独使用，所取得的使用效果也无法达到预期目标。最后，应注重对患者营养的强化，需要通过静脉营养补充的方式来帮助患者补充营养。基于此，在具体护理中，可以利用血浆、白蛋白、血浆代用品以及氨基酸等药液进行患者营养的补充，进而促进患者伤口的有效愈合，降低患者伤口感染的发生几率。

3患者呼吸道护理

老年患者在术后护理阶段，受到手术创伤、麻醉药物刺激等因素的影响，极易导致患者并发肺部感染，甚至会对患者的生命安全造成威胁。所以，在术后一周护理期内，护理人员需要注重对患者呼吸道的护理，具体护理方法包括：（1）吸氧。依据患者具体情况开展吸氧治疗，保持患者长期低流量吸氧，如若患者在护理期间内出现呼吸衰竭，需要第一时间利用呼吸机来帮助患者吸氧治疗。（2）保持患者的呼吸道处于时刻通畅的状态。护理人员需要重视对患者痰液的排出，结合翻身叩背的方式来实现患者呼吸道通畅的保持。（3）镇痛。在术后护理阶段，患者会受到腹部疼痛的影响而出现不敢排痰的情况。此时，患者护理人员需要通过帮助患者降低腹部疼痛来促进患者排痰。在具体护理中，可以利用枕头来按住患者腹部伤口，或则是改变体位的方式，来降低患者在排痰时的腹部疼痛。此外，可以结合镇静药物的适量应用来达到降低腹部疼痛的作用。

4患者心理护理

通过对老年患者心理负面情绪的缓解，可以在提高患者恢复效果的同时，降低患者不良反应发生率。受到长期病痛的折磨，患者会滋生出消沉、焦虑、抑郁等负面情绪。基于此，护理人员需要保持着耐心、体贴、真诚的态度与老年患者沟通交流，开导老年患者，帮助患者提升心理安全感，并结合多交谈、多关怀、多接触的方法来帮助患者树立良好的心态，提高患者治疗的依从性，并基于对患者心理状态的全面掌握来减少患者的不良情绪，进而避免负面心理对患者恢复造成影响。

结语

老年患者术后一周内，是患者恢复以及并发症预防的关键时期。所以，要想提升患者的治疗、护理效果，必须注重在术后一周階段内进行护理工作的强化，进而提高患者护理满意度，保障患者生命质量。