心理护理干预对老年帕金森病患者焦虑抑郁症状的影响观察

武凤凤

【摘 要】目的：分析心理护理干预对老年帕金森病（PD）患者焦虑抑郁症状的影响。方法：择本院收治的120例老年PD患者开展本次研究，分成两组开展护理，常规基础护理为甲组（60例），常规基础护理+心理护理为乙组（60例），对比不同护理方式下的护理疗效。结果：乙组的对照组在接受常规的护理后病患存在焦虑和抑郁状况，观察组在进行心理护理后，病患的焦虑情绪和抑郁程度得到了改善。结果：乙组患者的SAS评分、SDS评分、生存质量均优于甲组，两组对比具有统计学意义（P <0.05）。结论：对于老年帕金森病患者的护理工作加上心理护理，能很好的改善患者的不良心理状态，提高其生活质量，值得推广。

【关键词】心理护理;老年人;帕金森病;焦虑、抑郁、影响分析

【中图分类号】R471 【文献标识码】A    【文章编号】1002-8714（2020）07-0252-01

帕金森综合征（PD）是一种中枢神经系统变性疾病，该病呈现出进行性的发展过程，PD在早期如果能够给予及时有效的治疗，控制病情进一步发展能很好的避免或者减少患者致残情况发生。但帕金森病是无法根治的，当其发展至后期时，会导致患者卧床不起，生活完全不能自理，因此帕金森综合征患者又往往会伴发多种心理疾病，包括焦虑、抑郁等，对患者疾病的治疗及康复造成较大的影响。而本文主要分析心理护理应用于老年帕金森病症患者的影响作用，以期改善此类患者不良心理，帮助其得到更好的治疗效，研究如下所述。

1 资料与方法

1.1一般资料

择本院收治的120例老年PD患者开展本次研究，分成两组开展护理，即甲组（60例）与乙组（60例）。甲组：男38例，女22例;年龄53-79岁，平均年龄（67.25±3.35）岁。乙组：男36例，女24例;年龄52-80岁，平均年龄（67.44±3.66）岁。本研究已取得医学伦理会的同意。所有入选的患者均根据帕金森综合征诊断指南确诊。本研究排除严重精神异常、存在帕金森病绝对排除标准及警示征象者、存在代谢性疾病者、存在严重脏器疾病者。对比两组患者的临床资料并无统计学差异（P>0.05），可比较。

1.2方法

甲组给予常规基础护理，包括药物指导、用药护理、康复运动护理、生活护理及饮食护理等。

乙组给予常规护理+心理护理，具体作法見下：（1）认知疗法：认知疗法是治疗抑郁症最有效的方式，认知疗法主要是对患者的思维想法进行改观，使其认知范围更加广阔，改变传统的旧观念，转移患者对疾病的过多关注，缓解其不良心理。（2）情感关怀：老年帕金森综合征患者的文化层次、性格特征、心理状态均会存在不同的差异，因此护理人员需要根据患者的情况不同给予正确的沟通交流，首先要尽快帮助患者熟悉医院缓解，向患者详细介绍医院、病房的环境;要主动关心患者，与患者交流谈心，让患者主动的诉说自己的需求，客观分析，给予患者最大的帮助;若患者的存在较大的悲观情绪，护理人员应及时鼓励患者，介绍某些治疗较成功的案例给患者认识，增强他们的康复信心，使他们保持乐观的心态。（3）放松训练：对于存在过度紧张、焦虑的患者，放松训练是一项必不可少的护理程序，因此，护理人员可多与患者聊天，可询问患者既往成功、愉快的事件，勾起患者从从前光辉岁月的回忆，转移其注意力;还可组织患者开展一些娱乐活动来放松身心，如进行跳舞、下棋、唱歌等，让患者保持愉悦的心情，逐步改善患者失眠多梦、精神状态不佳等症状。（4）家庭支持：帕金森病患者一般会病发多种后遗症，此后需在家进行长期的休息，生活自理能力极差，生活困难，同时会很难融入到社会环境中，感情无法正常的发泄，极易出现各种压力。因此，作为技术，应当给予患者充分的关心及爱护，常与患者聊天，增加患者的安全感。

1.3观察项目

分别在患者入院初及护理后评价其SAS评分、SDS评分、生存质量，其中采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者的焦虑、抑郁情况，两个量表总分均为50分，分值越低则意味着患者情绪越好;生活质量包括物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能等内容，每项内容分值共100分，分值越高代表生活质量越好。

1.4统计学方法

研究数据通过SPSS20.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t来检验，计数资料以（%）表示，以X2检验，P<0.05表示数据比较有统计意义。

2 结果

2.1护理前后两组焦虑、抑郁评分对比（详见表1）

3 讨论

帕金森病一般发于中老年群体中，该病会导致患者出现认知功能障碍、非运动性症状，引发患者出现自闭、抑郁、烦躁等心理障碍，严重还可能导致患者产生自杀想法，不仅在日常生活中降低患者生存质量，还有可能威胁到患者生命安全。因此，临床治疗帕金森病时，除了需要抑制患者的疾病发展，还需提高患者的生存质量，消除患者各种负面情绪[1]。据了解，虽然在老年帕金森焦虑抑郁症患者中给予常规护理能够在一定程度上缓解其焦虑抑郁症状，但效果并不显著，患者的治疗依从性仍旧不乐观，而这直接影响到患者疾病治疗效果，久而久之患者的焦虑、抑郁症状将会持续发展，病情会更为严重[2]。丁琳[3]等人研究表明，给予老年帕金森病患者常规护理+心理护理，给予患者充分的情感关怀、家庭支持、健康教育，倡导患者开展多种业余生活，能很好的改善其焦虑、抑郁症状，显著提高他们的生活质量的提高。而本研究同意给予了老年帕金森病患者常规护理+心理护理，护理后患者的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分均显著优于单独给予常规护理的患者，P<0.05;这结果与相关研究结果相一致。由此我们可知，心理护理对改善老年帕金森病患者的心理状态具有十分重要意义，值得推广。

参考文献

[1] 张亚楠. 持续个性化护理干预对老年帕金森病患者抑郁症状及运动功能的效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（97）：256-257.

[2] 刘馨妍. 老年帕金森病患者抑郁状态的心理护理体会[J]. 中国现代药物应用，2019，13（09）：181-182.

[3] 丁琳，穆海英，李国峰. 全程心理护理对帕金森合并焦虑症患者的影响[J]. 中医临床研究，2017，9（25）：128-130.