彩超对卵巢囊肿疾病进行诊断的价值浅析

于聪元

【摘 要】目的：分析探讨彩超对卵巢囊肿疾病诊断的应用价值。方法：本次将2018年11月至2019年12月进入我院101例经病理检查证实为卵巢囊肿患者纳入研究主体范畴，所有患者均相继先后实行腹部彩色超声检查及经阴道彩色超声检查，对比其检查结果及病理分型。结果：经阴道彩色超声检查卵巢囊肿确诊率为98.02%、漏诊或误诊率为1.98%与腹部彩色超声检查确诊率92.08%、漏诊或误诊率7.92%相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P<0.05）;101例经病理检查证实为卵巢囊肿的患者中囊性畸胎瘤57例、卵巢良性囊肿18例、黏液性囊腺瘤10例、卵巢巧克力囊肿8例及黄体囊肿8例，其所占比例分别为56.43%、17.82%、9.90%、7.92%及7.92%。结论：卵巢囊肿疾病实行彩超诊断的效果显著，能明显提高疾病诊断的准确性，判断出疾病类型，有助于制定科学合理的疾病治疗方案，值得在临床领域中使用及推广。

【关键词】彩超;卵巢囊肿疾病;诊断价值

【中图分类号】R730.14 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0089-01

卵巢囊肿是临床最为常见的妇科疾病，属于卵巢肿瘤的疾病范畴，可能发生于各个年龄阶段女性，尤其是20岁至50岁女性的发病率尤为最高。按疾病类型，卵巢囊肿可划分为肿瘤性卵巢囊肿及非肿瘤性卵巢囊肿，而非肿瘤性卵巢囊肿可细分为卵泡囊肿、黄体囊肿及多囊卵巢等类型。大量实践研究证明，卵巢肿瘤的发生率相对较高且远远高于其它卵巢囊肿疾病，约占总体疾病发生率的90%，一旦患者出现卵巢肿瘤蒂扭转的情况则可能因为缺乏明显临床症状大大增加其临床诊断的难度，甚至与宫外孕、妇科炎症、阑尾炎及泌尿系统结石相混淆，不利于其疾病诊断及治疗[1-2]。手术病理检查是目前临床检查及诊断卵巢囊肿的主要方法，往往被视为诊断黄金标准，但是此类诊断方法存在不同程度的创伤风险，极大程度上削弱患者检查的依从性且不可反复操作，难以取得令人满意的检查效果。有研究资料显示，卵巢囊肿疾病应用经阴道彩超检查能明显提高其诊断准确性。鉴于此，本文重点探究彩超对卵巢囊肿疾病诊断的应用价值，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

此次研究纳入101例卵巢囊肿患者，纳入时间为2018年11月至2019年12月，所有患者均符合卵巢囊肿的诊断标准，并且所有患者及其家属均于知情条件下签署实验同意书。其中，101例患者中年龄分布为21岁至54岁，平均年龄为（36.42±1.58）岁，病程分布为1年至5年，平均病程为（3.28±0.74）年。纳入标准：均经病理检查后证实为卵巢囊肿且出现不同程度突发一侧中下腹剧烈疼痛及合并呕吐恶心等临床症状。排除标准：存在失语、合并精神疾病及合并传染性疾病者，存在肝肾功能障碍或严重心脑血管疾病者。

1.2诊断方法

所有患者均接受手术病理检查确诊为卵巢囊肿，而手术检查前相继先后实行腹部彩色超声检查及经阴道彩色超声检查，即：医务人员选择由德国西门子公司所生产的PremiumEdition超声仪器，设置其腹部探头频率不得超过4赫兹且阴道探头频率不得超过8赫兹，率先进行腹部超声检查，叮嘱患者检查前充盈膀胱，使用腹部超声探头进行探测，明确患者病灶的大小、边界、性质、具体位置及与周围组织间关系，待完成腹部检查后再叮嘱患者排空膀胱，改为截石位，将耦合剂均匀涂抹于超声探头之下，佩戴好避孕套进行检查，重点筛查患者肿块蒂根部、内部回声及血液供应的情况，排查患者是否存在附件积液或包块的问题，仔细记录患者包块的具体形状及大小，以达到获取全面数据信息的目标。

1.3判定标准

分别统计经阴道彩超检查及腹部彩超检查的确诊例数及漏诊或误诊例数，计算其确诊率及漏诊或误诊率，并且结合其具体症状划分其疾病类型，包括囊性畸胎瘤、卵巢单纯囊肿、黏液性囊腺瘤、卵巢巧克力囊肿及黄体囊肿等，统计例数计算其所占比例[3-4]。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，其中计量数据使用（X+S）表示，并用t检验;计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验;P<0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2 结果

2.1彩超检查结果对比

经阴道彩色超声检查卵巢囊肿确诊率为98.02%、漏诊或误诊率为1.98%与腹部彩色超声检查确诊率92.08%、漏诊或误诊率7.92%相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P<0.05）。见表1：

2.2病理分型结果对比

101例经病理检查证实为卵巢囊肿的患者中囊性畸胎瘤57例、卵巢良性囊肿18例、黏液性囊腺瘤10例、卵巢巧克力囊肿8例及黄体囊肿8例，其所占比例分别为56.43%、17.82%、9.90%、7.92%及7.92%。见表2：

3 讨论

卵巢囊肿是临床最为常见的女性生殖系统疾病，属于肿瘤疾病范畴，具有发病率高及诊断难度大等鲜明特点。有统计数据显示，卵巢囊肿的发生率呈逐年递增趋势，其发生率约占卵巢肿瘤的90%，并且约有超过12%的卵巢囊肿患者可能出现蒂扭转的情况，好发于重心偏向明显、活动度好、尺寸中等及瘤蒂长的囊肿之中。同时，绝大多数卵巢囊肿患者经体位急剧改变后发病，出现剧烈腹痛及恶心呕吐等临床症状，甚至造成机体休克。由于卵巢囊肿不存在典型的特异性表现，极大程度上增加误诊及漏诊的发生风险，而经妇科检查或外科检查均可于下腹部扪及肿块，其压痛感相对明显且张力大，极易造成局部肌肉过于紧张，以至于与其它妇科急腹症或外科急腹症间相混淆，例如：阑尾囊肿、盆腔囊肿及异位妊娠破裂出血等，极大程度上增肌临床疾病的诊断难度。

目前临床诊断卵巢囊肿以手术病理检查为主要方法，其检查准确性相对较高，能为疾病诊断及后期治疗提供强有力的数据参考，往往被视为卵巢囊肿的黄金诊断标准，但是此类检查方法具有风险性高及创伤面积大等鲜明特点，无法于短期内取得患者的配合，难以实现重复多次检查的目标[5-6]。本次研究中纳入101例卵巢囊肿患者，先后实行经阴道彩超检查及腹部彩超检查，其结果显示经阴道彩色超声检查卵巢囊肿确诊率为98.02%、漏诊或误诊率为1.98%与腹部彩色超声检查确诊率92.08%、漏诊或误诊率7.92%相比差异明显，说明卵巢囊肿实行经阴道彩超检查的效果显著，能取得令人满意的检查结果。

与传统检查方法相比，经阴道彩超检查具有安全性及无创性等鲜明特点，尤其是适用于判断卵巢囊肿患者是否出现蒂扭转的情况，极大程度上拉近探头与病理组织间距离。受彩色超声探头侧向及高轴向分辨率较高的影响，应用于卵巢囊肿疾病诊断能明显提高其检查图像质量，并且患者接受经阴道彩超检查前不需要喝水充盈膀胱，极大程度上优化其检查流程，缩短总体检查时间，排除各种影响检查诊断准确性的风险因素。同时，本次研究结果发现101例经病理检查证实为卵巢囊肿的患者中囊性畸胎瘤57例、卵巢良性囊肿18例、黏液性囊腺瘤10例、卵巢巧克力囊肿8例及黄体囊肿8例，其所占比例分别为56.43%、17.82%、9.90%、7.92%及7.92%，说明医务人员能结合经阴道彩超检查结果制定后续治疗方案。

综上所述：卵巢囊肿疾病患者实行彩超诊断的效果显著，能明显提高疾病诊断的准确性，判断出疾病类型，有助于制定科学合理的疾病治疗方案;因此，值得在临床领域中使用及推广。

参考文献

[1] 阎红梅，胡亮，李黎，孙群.彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用价值分析[J].现代医用影像学，2019，28（12）：2682-2683.

[2] 陈卓.分析妇产科急腹症应用经阴道彩超联合经腹部彩超诊断价值[J].中国医疗器械信息，2019，25（19）：82-83.

[3] 郝玉香.联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值分析[J].中国药物與临床，2019，19（14）：2378-2379.