二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果评价

张朝霞 徐艳艳 鞠福美

【摘 要】目的：研究2型糖尿病患者实施二甲双胍与瑞格列奈联合治疗的效果。方法：择取76例我院纳入的2型糖尿病患者，2018年11月至2019年11月作为本研究的时间范围，利用奇偶法对患者分为实验组与参照组，其中分为38例。参照组治疗药物为二甲双胍，实验组予行二甲双胍与瑞格列奈联合治疗，讨论患者的治疗前后相关指标。结果：2型糖尿病患者治疗后相关指标具有一致性，P>0.05，实验组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数低于参照组，组间具有明显差异，P<0.05。结论：2型糖尿病患者行二甲双胍与瑞格列奈联合治疗效果确切，能够有效降低患者血糖等相关指标。

【关键词】2型糖尿病;二甲双胍;瑞格列奈

【中图分类号】R587.1【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0040-01

2型糖尿病是糖尿病中最为常见的类型之一，约占全部糖尿病患者的95.0%以上，临床发生比例相对较高，患者多因胰岛素缺乏或活力降低所致，患者体内糖脂代谢发生紊乱，对患者多器官及系统均产生严重危害[1]。本研究就2型糖尿病治疗药物进行分析，讨论二甲双胍与瑞格列奈联合治疗的应用价值。

1 临床资料与方法

1.1临床资料

择取2018年11月至2019年11月我院纳入的2型糖尿病患者76例，利用奇偶法，其中分为实验组（n=38）与参照组（n=38）。实验组2型糖尿病男22例，女16例。年龄分布43-74周岁，均值（62.19±15.26）周岁。2型糖尿病病程时间0.6-19年，均值（10.23±2.66）年。参照组2型糖尿病男20例，女18例。年龄分布43-74周岁，均值（62.32±15.45）周岁。2型糖尿病病程时间1-19年，均值（10.26±2.69）年。2型糖尿病患者年龄、性别、2型糖尿病病程时间结果未见显著差异性特征（P>0.05），其校准结果对比值与统计学要求

一致。

1.2方法

参照组治疗药物为二甲双胍，给予患者盐酸二甲双胍肠溶片（生产厂家：贵州圣济堂制药有限公司;批号：国药准字H52020955;规格：0.25g;治疗方式：每日口服3次，每次0.25-0.50g）[2]。实验组予行二甲双胍与瑞格列奈联合治疗，在参照组基础之上给予患者瑞格列奈片（生产厂家：江苏豪森药业集团有限公司;批号：国药准字H20000362;规格：0.5mg;治疗方式：每日口服3次，每次0.50-1.00mg）。全部2型糖尿病患者均给予3个月治疗[3]。

1.3观察指标

检测治疗前及治疗3个月后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数等指标。

1.4统计学分析

全部76例2型糖尿病患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数指标通过t检验，（均数±标准差）是其表现方式。统计学判别标准是P<0.05。

2 结果

对比2型糖尿病患者治疗前后相关指标数据（见表1），2型糖尿病患者治疗后相关指标具有一致性，P>0.05，实验组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数低于参照组，组间具有明显差异，P<0.05。

3 讨论

近年来我国2型糖尿病发病率日趋上扬，该疾病与患者生活习惯息息相关，严重威胁患者的生命安全。大部分2型糖尿病患者均显示出胰岛素抵抗或细胞受损，因此其胰岛素分泌量有所不足。本研究给予2型糖尿病患者瑞格列奈與二甲双胍联合治疗，结果显示，2型糖尿病患者治疗后相关指标具有一致性，实验组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数低于参照组。瑞格列奈作为格奈类药物之一，在进入患者体内后作用于胰岛β细胞之上，并于KATP向结合，二甲双胍在进入患者体内后，能够抑制患者肝糖原分解，进而提高患者外周组织胰岛素受体的敏感性，使患者胰岛素分泌量得以提升，降低患者血糖。同时，二甲双胍还能够缓解胰岛β细胞损伤，避免患者在短时间内血糖波动，临床中一般多将二甲双胍与其他降糖药物联合应用，其效果较好[4]。在饭前15分钟服用瑞格列奈，饭后胰岛素分泌量可达高峰期，从而能够有效改善患者餐后血糖控制水平，另外，在餐前给予患者瑞格列奈药物，可降低临床低血糖发生比例，长时间服用不会造成胰岛功能衰竭问题。

综合以上结果，本研究给予2型糖尿病患者行瑞格列奈与二甲双胍联合治疗，患者血糖指标得以显著控制，其临床应用效果确切，因此，瑞格列奈与二甲双胍联合模式于2型糖尿病治疗中具备临床推广应用的价值。

参考文献

[1] 刘子俊.瑞格列奈与二甲双胍在初诊2型糖尿病中的治疗 效果探析[J].糖尿病新世界，2019，22（13）：75-76.

[2] 许冰茹.瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病治疗效果的疗效观察及效果评价[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：70-71.

[3] 冯立.瑞格列奈分别联合阿卡波糖和二甲双胍治疗2型糖尿病的效果对比[J].首都食品与医药，2019，26（14）：76.

[4] 黎秋丽，朱晓岚.阿卡波糖与瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的效果观察[J].医学美学美容，2019，28（23）：55-56.