“医学影像学”教学中教学直播软件的应用价值研究

张 曦，蔡 斌，陆艳荣

（1.新疆医科大学附属肿瘤医院放射科，新疆乌鲁木齐 830011；2.新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科，新疆乌鲁木齐 830011）

0 引言

“医学影像学”是医学影像专业非常重要的医学课程，也是一门实践性很强的综合基础医学及临床医学的学科，它与病理学、解剖学关系密切。“医学影像学”是临床医学重要的桥梁课程，也是指导临床工作的工具性学科。它要求理论知识与技能操作相结合，把各个系统疾病的影像学征象应用到临床实际工作中，使学生达到对理论知识的充分掌握。

传统教学模式是教师单向灌输式教学，将“医学影像学”知识用PPT 演示的方式给学生讲授，学生被动接受，学受制于教，影响了学生临床及影像思维发展。教师可利用数字化网络平台，将教学课件、影像资料等课件上传至服务器中，实现医用教学资源的共享和管理［1］。同时可进行课堂直播，这些功能为教学提供了很好的借鉴作用。

传统教学方法和教学辅助工具是不够的，不能满足目前“医学影像学”教学的需要，使用网络直播教学，信息可以高速、高效、高质量的传播［2］，授课教师利用教学软件直播结合传统教学，学生利用教学直播软件预习、上课及课后测验，不懂的问题课下回看直播，和老师及时互动，极大地提高了学生的学习兴趣及学习效率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2019 年 9 月—2020 年 1 月新疆医科大学附属肿瘤医院医学影像诊断学影像本科生68 名，随机分为传统教学组（34 名）、传统教学加教学软件直播组两组（34名）。第1组采取传统教育方法；第2组在前者基础上，同时进行教学软件直播。基本信息：传统教学组：男 16 名，女 18 名，年龄 22—24 岁，平均年龄 23.0 岁；教学软件直播组组：男 17 名，女 17 名，年龄 21—23 岁，平均年龄（22±0.5）岁。

1.2 方法

两种教学方法均使用第4 版《医学影像诊断学》（人民卫生出版社），参照医学影像诊断学教学大纲，两组同学均使用同一种教材、教学大纲，教学进度及教学时数也一致。任课教师为同一名教师。

传统教学组：使用教材中教学内容结合PPT进行理论知识的逐一讲解，同时注重重点及熟悉内容的掌握，课程结束后分别对学生进行测验。

传统教学组加教学软件直播组：教师上课的同时进行教学软件的直播，教师在课前将电子版书籍及课程内容、教学重点、难点发送至教学软件平台；提供相关内容的影像图片及讲解说明。课上通过教学软件平台对课程内容进行测验。

1.3 评价分析

统计两组学生理论知识及技能操作测试成绩，进行组间对比。理论课及示教课结束进行测试，总分100分，对学生的学习情况进行评价。

1.4 统计学分析

应用SPSS 25.0 统计学软件，计量资料以x±s表示，两组数据组间比较行t检验，P＜0.05 有统计学意义。

2 结果

传统教学组、传统教学组加教学软件直播两组学生理论课及示教课测试情况：两组学生理论课测试情况进行比较，传统教学加教学软件直播组学生理论知识评分为（93.82±3.31）分，传统教学组的理论知识评分为（90.34±3.01）分，统计分析显示（t=43.51，P=0.000）（见表1）；传统教学加教学软件直播组学生技能操作评分为（91.55±3.14）分，传统教学组的实践操作评分为（86.47±2.79）分，统计分析显示（t=66.27,P=0.000）（见表2）。

两组学生理论课及示教课测试情况进行比较，传统教学加教学软件直播组的理论知识和技能操作得分明显高于传统教学组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

目前，在“医学影像学”教学中我们运用多种教学方法和教学方法的组合，如基于问题的学习（PBL）、基于案例的学习（CBL）及以团队为基础的学习（TBL）教学法［3-4］，但我们很少关注通过教学直播软件平台联合传统教学的教学模式。本研究显示通过教学软件直播和传统教学相结合，教师可以更好地监督学生的学习情况，可随时进行线上答疑和测试，让老师及时了解学生的学习情况。学生在课堂没有及时掌握及理解的知识，可以通过课程回放进行有重点的复习，也给学生更多独立思考的时间，督促学生充分利用课下碎片化的时间主动学习、查阅文献资料，有的放矢地学习；在教师的帮助下分析、解决问题，在期终有详略地总结课程内容。这种教学方式能满足学生对知识多元化的学习，是传统教学的重要补充，极大地提高了学生的实践能力、实践自由度和深度。在新媒体时代的背景下，教师要善于利用新媒体技术，或者将情景教学法、项目教学法、案例教学法等教学新思想融入多媒体教学［5］，本研究利用教学软件直播不仅增强了课堂教学的趣味性，也使学生更主动地去学习理论知识、掌握实践技能。

本研究中教师利用教学软件直播平台，起到一定的监督作用，随时接受同行及督导组的检查；要求教师备课更充分，更加合理地安排时间，选择影像图片更具特征性，杜绝出现拖堂及早下课的现象；教师通过教学直播软件也能更多地关注学生的学习情况，测试可推进教师和学生间的交流，及时掌握课堂及课下的情况，补足学习的短板。

有研究结果表明，通过线上与线下混合式教学学生实习成绩有大幅度提高，特别是实践能力［6］。以教学软件直播为平台的线上教学法需建立以学生作为主体，教师作为主导的教学模式，建立一种以线上线下共同互动进行教学的新型教学模式。这种教学模式在一定程度上培养了学生的影像诊断能力，也可培养出一批熟练应用教学软件、利用线上线下上课的教学团队，使学生受益的同时教师受益，提高教学质量。但要注重教学方法及教学设计，为了加大教师和学生的互动，将传统的灌输式教学模式转变为启发式、互动式的在线教学，教师可积极探索与PBL、CBL等其他教学模式相结合。并且在授课中增加吸引学生注意力的内容，使学生注意力集中，带着课堂问题去思考。可以适当选择典型临床病例，根据学生专业特点和知识构架体系，提出难度适中、体现课程重点难点的思考题，引导学生独立思考，促进能力的培养，加深对知识的理解。教师通过教学软件直播提出问题，引导学生对病例及影像征象解析、分析，帮助学生归纳影像学征象，及时了解学生对课程的掌握情况，调动线上课堂学生的积极性和参与性，激发学生的学习兴趣，提升教师的教学效果。

表1 传统教学组、传统教学加教学软件直播组学生理论课测试情况对比（分，x±s）

表2 传统教学组、传统教学加教学软件直播组学生示教课测试情况对比（分，x±s）

教学软件直播能很好地实施，需要稳定的网络系统，以及维护人员的网络维护，如网络卡顿、网络中断、直播声音小等问题，有时不易达到和传统教学相辅相成的作用。提供高宽带网络有利于更快的传播速度，减少延迟画面的时间，更有利于学生与教师互动。因此，老师上课前需提前半小时到教室，同时教室需配备上课的网络设备；课前如果网络教学平台无法登录或访问，授课地点出现断电或断网等问题，需提前设定应对方案。在准备课件的过程中，受到网络限制，动画的使用不宜过多，这不仅在人力还是在物力都要有一定的付出。教学软件直播结合传统教学在“医学影像学”中的应用，在“医学影像学”教学上是一种新的尝试，希望在以后的教学过程中有更好的实践机会，总结出可行的经验，为影像专业学生的学习提出切实可行的教学方法，也希望日后研发出更多更好的教学软件平台运用到教学中。