阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的对照分析

张雪芹

【摘 要】目的：探索阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的对照分析。方法：将已接诊的80例老年期精神分裂症患者作为实验研究对象，将其分成对照组（实施喹硫平治疗的40例老年期精神分裂症患者）和观察组（实施阿立哌唑治療的40例老年期精神分裂症患者）进行对比试验，观察比较两组的精神病症评分以及治疗效果。结果：发现观察组的精神病症（阳性症状、阴性症状以及一般精神病理症状）评分要低于对照组（P<0.05），观察组的治疗效果要好于对照组（P<0.05）。结论：阿立哌唑与喹硫平相比，对治疗老年期精神分裂症的效果更为明显，是值得推广的一类治疗老年期精神分裂症的药物。

【关键词】阿立哌唑;喹硫平;老年期精神分裂症患者;对照分析

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02

老年期精神分裂症病情危重且病因复杂，不仅会对患者身心造成严重影响，更会祸及家人，如不及时治疗极易导致患者身体状况急剧恶化，甚至会严重威胁患者的生命安全[1]，喹硫平和阿立哌唑都是针对老年期精神分裂症患者所采用的医学治疗药物，两者比较，前者虽然能也在很大程度上提升医学治疗质效，但总的来说疗效不如阿立哌唑[2]。所以基于老年期精神分裂症的特点和危害，采用阿立哌唑是最科学的用药方式[3]。本文即为验证这一观点进行如下分析。

1 资料和方法

1.1 基本资料

从2019年2月到2019年9月期间挑出已就诊的80例老年期精神分裂症患者，按照入院顺序（病号）将其分为观察组和对照组。每组的具体情况：其中，对照组中有40例病患，男患人数21例，女患人数19例，最小年龄62岁，最大年龄77岁，平均年龄68.12±3.1岁，平均病程2-5（3.13±1.1）年。观察组中有40例病患，男患人数22例，女患人数18例，最小年龄61岁，最大年龄74岁，平均年龄64.89±1.8岁，平均病程2-4（2.47±0.9）年。

1.2 操作方法

对对照组实施喹硫平治疗方案，主要包括：（1）选择具有国药准字的药品，比如苏州第壹制药有限公司出产的国药准字为H20030742的喹硫平片剂，初始时口服50（mg）/次，后根据实际情况可增加至150-200（mg）/次，2次/天。（2）定期叮嘱病人服药并观察其在一段时间内的治疗效果。（3）做好记录并进行团队分析研究，确保数据的准确性和可参考性。

对观察组实施阿立哌唑治疗方案，主要包括：（1）选择具有国药准字的药品，比如成都康弘药物公司出产的国药准字为H20060521的阿立哌唑口腔崩解片，初始时口服5（mg）/次，后根据实际情况可增加至10-20（mg）/次，1次/天。（2）定期叮嘱病人服药并观察其在一段时间内的治疗效果。（3）做好记录并进行团队分析研究，确保数据的准确性和可参考性。

1.3 观察指标 观察内容分为两大部分：（1）统计精神病症评分，包括阳性症状、阴性症状以及一般精神病理症状几个指标。（2）统计治疗效果，包括治愈、显效、有效、无效、总有效率几个指标。

1.4 统计学处理

计算工具选择SPSS 22.0版本软件，精神病症评分采用“”计算得出，进行T检验。治疗效果采用[n（%）]表示，进行“”验证，P表示比较差异显著度，P<0.05则说明是有统计学意义的数据，P>0.05，则说明数据比较差异并不明显。

2 结果分析

2.1 精神病症评分评价

统计结果显示，观察组的精神病症（阳性症状、阴性症状以及一般精神病理症状）评分要低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 治疗效果评价 统计结果显示，观察组的治疗效果要好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

喹硫平治疗主要采取抑制体内多巴胺D2以及5-HT2受体合成从而增加脑区中多巴胺的含量，从而达到治疗效果，虽有一定疗效，但该药会导致患者出现多种不良反应，从而在一定程度上危害患者的身体健康，同时，由于老年期精神分裂症患者基础疾病复杂，营养状况较差等原因，治疗效果仍不显著，故针对老年期精神分裂症患者在临床治疗仍是一大难题[3]。

老年期精神分裂症的高危险性和难治愈性决定了当下必须为老年期精神分裂症患者选择最为科学的治疗方案。阿立哌唑近年来逐渐被应用到老年期精神分裂症治疗中，阿立哌唑属二氢喹啉酮类非典型抗精神病类药物，可以调节DA能神经系统，同时它还是一种5-HT受体拮抗剂，同时也是5-羟色胺1A和多巴胺D受体的激动剂，可有效稳定多巴胺含量，并且当脑区产生过量的多巴胺时可以抑制多巴胺活性，改善阳性形状，当脑区多巴胺含量较少时可使上调巴胺神经元的低兴奋状态，从而改善阴性性状，此外，阿立哌唑还可以确保结节漏斗部的通路稳定，从而改善患者的情感状态，从而发挥抗精神分裂的效果，除此之外，阿立哌唑相较于喹硫平副作用更小，患者不易出现不良反应，会显著提升患者的用药信心。通过上述结果我们可以看到，观察组的精神病症（阳性症状、阴性症状以及一般精神病理症状）评分要低于对照组（P<0.05），观察组的治疗效果要好于对照组（P<0.05），这说明阿立哌唑对治疗老年期精神分裂症更加科学有效，故采用阿立哌唑对患者进行治疗是非常有必要的。目前，阿立哌唑已成为治疗老年期精神分裂症的主要药物，相较于喹硫平具有更大的临床应用价值，值得推广使用。

参考文献

褚建平，石晓燕.阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的对照研究[J].中华全科医学，2017，11（002）：244-245.

王如鹏.阿立哌唑与喹硫平治疗男性精神分裂症对照研究[J].海南医学，2016，24（023）：179-180.

包玲，胡晓华.阿立哌唑与喹硫平用于老年期精神分裂症治疗疗效与安全性对比研究[J].大家健康（学术版），2018，000（008）：88-89.