喹硫平联合丙戊酸镁治疗双向情感障碍的应用
2022-07-16阿红丽于纪泽
阿红丽 于纪泽
摘要:目的:探究分析喹硫平联合丙戊酸镁治疗双向情感障碍的应用。方法:选取于2020年1月至2021年1月,到我院接受双向情感障碍的患者共100例,作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式,将100例患者,随机分为对照组与观察组。对照组采用丙戊酸镁治疗进行干预;观察组采用喹硫平联合丙戊酸镁治疗进行干预。对比分析对照组与观察组的抑郁、狂躁情况。结果:经治疗干预后,观察组在抑郁、狂躁方面,明显优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对双向情感障碍患者,采用喹硫平联合丙戊酸镁治疗进行干预,能够有效改善患者的抑郁、狂躁情况,在临床应用中具有优良的效果,值得推广与应用。
关键词:喹硫平;丙戊酸镁;双向情感障碍
前言
双相情感障碍又称为双相障碍,是指患者既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类情感障碍。双相障碍是一种常见的精神障碍,据资料显示:国外流行病学调查显示双相障碍患病率1%~3%,发病年龄高峰期15~19岁,首次多为抑郁发作,常一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。本文将选取于2020年1月至2021年1月,到我院接受双向情感障碍的患者共100例,作为本次研究对象,探究分析喹硫平联合丙戊酸镁治疗双向情感障碍的应用,详情如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2020年1月至2021年1月,到我院接受双向情感障碍的患者共100例,作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式,将100例患者,随机分为对照组与观察组。对照组中:男性患者23例,女性患者27例,年龄为:21-54岁,平均年龄为:(39.23±2.58)岁,共50例。观察组中:男性患者24例,女性患者26例,年龄为:22-54岁,平均年龄为:(39.88±2.01)岁,共50例。对照组与观察组一般资料对比,差异无统计学意义,其中(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组方法
对照组采用丙戊酸镁(批准文号:国药准字H20030537;生产厂家:湖南省湘中制药有限公司。)治疗进行干预:对患者予以每日500mg药物进行口服,根据患者实际病情在2周之内对其药物剂量进行调整,最大剂量应小于1.0g/每天。由于患者实际病情不一,药物实际用量根据患者自身实际情况而定。
1.2.2观察组方法
观察组采用喹硫平(批准文号:国药准字H20030742;生产厂家:苏州第壹制药有限公司)联合丙戊酸镁(批准文号:国药准字H20030537;生产厂家:湖南省湘中制药有限公司)治疗进行干预:每天50mg,第二天-第三天增加至:每天100mg。第三天至第四天增加至:每天200mg。第五至第六天增加至:300mg。每日所增加的剂量不能超过200mg,实际用药剂量根据患者自身实际情况而定。
1.3观察指标
经治疗干预后,对比分析对照组与观察组的抑郁、狂躁情况。其中,抑郁情况用HAMD-17评分表示,分数越高抑郁情况越严重。狂躁情况用BRMS评分表示,分数越高狂躁情况越严重。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,P<0.05)為差异显著,有统计学意义。
2.结果
2.1对照组与观察组HAMD-17评分
经治疗干预后,对比分析对照组与观察组的HAMD-17评分,观察组明优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义,详情如下所示:
对照组经治疗后HAMD-17评分为:(12.36±3.32)分;
观察组经治疗后HAMD-17评分为:(6.31±2.89)分;其中t=9.719,P=0.001。
2.2对照组与观察组BRMS评分
经治疗干预后,对比分析对照组与观察组的BRMS评分,观察组明优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义,详情如下所示:
对照组经治疗后BRMS评分评分为:(13.87±3.36)分;
观察组经治疗后BRMS评分评分为:(7.92±3.07)分;其中t=9.244,P=0.001。
3.讨论
据资料显示:双相情感障碍的病因与遗传因素、神经生化因素和心理社会因素具有一定的关系。其临床表现可归纳为:在狂躁发作时:以心境高涨为主,患者感觉与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,部分患者仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。在抑郁发作时:以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。部分患者的焦虑与运动性激越很显著。同时发作时:躁狂症状和抑郁症状可在一次发作中同时出现,通常出现在在躁狂与抑郁快速转相时,一般持续时间较短,多数较快转入躁狂相或抑郁相。在目前疾病发作中,两类症状在大部分时间都很突出。
在本次研究中,观察组采用了喹硫平联合丙戊酸镁治疗进行干预,喹硫平属于非典型抗精神病药物,其可通过与患者体内的多巴胺D、D、等受体结合,从而抑制抑郁以及狂躁的发作,同时,喹硫平不会增加人体内泌乳素水平,可有效降低不良反应发生率。丙戊酸镁属于一种情感稳定剂,用于快速循环型的双向情感障碍患者具有较好的疗效,可使得患者体内的5-HT水平提升,同时能有效降低γ-氨基丁酸含量下降,在一定程度上对患者病情进行控制,但丙戊酸镁同样具有一定的毒性,在治疗干预的过程中,如未能恰当的掌握使用剂量,极有可能使得患者出现不良反应,因此在使用过程中,应详细了解患者实际情况,把握最佳用药剂量。喹硫平与丙戊酸镁相结合,能够有效增加患者神经系统内对于抑郁、狂躁的抑制作用,显著改善患者惊厥反应,有效的控制其狂躁抑郁等行为。相比于单纯采用丙戊酸镁的对照组,观察组患者在狂躁、抑郁评分方面,明显优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。
综述所述,对双向情感障碍患者,采用喹硫平联合丙戊酸镁治疗进行干预,能够有效改善患者的抑郁、狂躁情况,在临床应用中具有优良的效果,值得推广与应用,本文仅供参考。
参考文献:
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