含亮氨酸重复序列G-蛋白偶联受体5、性别决定区Y框蛋白9表达水平与宫颈癌患者淋巴结转移的相关性研究

郑州大学附属郑州中心医院（450000）肖艳景

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年3月～2018年5月宫颈癌患者114例，均经病理诊断确诊，未进行放化疗治疗，排除合并严重心肺功能障碍及其他恶性肿瘤。年龄23～74岁，平均（44.32±8.49）岁，分化程度：60例低分化，41例中分化，13例高分化，宫颈癌国际妇产科联盟（FIGO）分期：72例I、II期，42例III、IV期；37例无淋巴结转移，77例有淋巴结转移。同期选取正常宫颈组织者45例，以宫颈癌组织114例为宫颈癌组，宫颈癌癌旁组织114例为癌旁组，45例正常宫颈组织为正常组。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 方法 Lgr5、SOX-9蛋白检测：以免疫组织化学SP法检测检测SOX-9、Lgr5蛋白表达。阳性对照：已知抗体阳性标本，阴性对照：硫化铅（PBS）。

1.3 观察指标 对比宫颈癌组、癌旁组、正常组Lgr5、SOX-9蛋白阳性表达率；观察Lgr5、SOX-9蛋白与淋巴结转移、肿瘤分化程度的关系。

1.4 统计学方法 以SPSS21.0分析，计数资料（Lgr5、SOX-9蛋白阳性表达率等）n（%）表示，χ2检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 Lgr5、SOX-9蛋白表达 宫颈癌组、癌旁组、正常组Lgr5、SOX-9蛋白阳性表达率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；宫颈癌组Lgr5、SOX-9蛋白阳性表达率较癌旁组、正常组高（P ＜0.05）；癌旁组Lgr5、SOX-9蛋白阳性表达率较正常组高（P＜0.05）。见附表1。

附表1 Lgr5、SOX-9蛋白阳性表达率对比[n(%)]

2.2 Lgr5、SOX-9蛋白与淋巴结转移、肿瘤分化程度的关系 Lgr5蛋白表达与淋巴结转移有关（P＜0.05），与肿瘤分化程度无关（P＞0.05）；SOX-9蛋白表达与淋巴结转移、肿瘤分化程度有关（P＜0.05）。见附表2。

附表2 Lgr5、SOX-9蛋白表达与淋巴结转移、肿瘤分化程度的关系[n(%)]

3 讨论

SOX-9为核转录因子，与性腺发育及细胞的分化、增殖关系密切，可维持干细胞稳态、定向分化，其异常表达与多种癌症发生有关。研究SOX-9分子作用机制，明确调控靶点，可为治疗肿瘤提供新途径。Lgr5为干细胞标志物，与肿瘤发生、发展及转移关系密切。翟颖仙等[1]研究指出，卵巢癌中，Lgr5阳性表达率随肿瘤高分化到低分化逐渐提高。有研究表明，Lgr5在食管腺癌、食管增生中高表达，且导致患者生存率降低[2]。本研究结果显示，宫颈癌组Lgr5、SOX-9蛋白阳性表达率较癌旁组、正常组高，癌旁组Lgr5、SOX-9蛋白阳性表达率较正常组高，Lgr5蛋白表达与淋巴结转移有关，SOX-9蛋白表达与淋巴结转移、肿瘤分化程度有关（P＜0.05）。表明Lgr5、SOX-9蛋白表达增强可促使宫颈癌发展及淋巴结转移。

综上可知，Lgr5、SOX-9蛋白异常表达与宫颈癌发展及淋巴结转移密切相关，阻断两者信号传导通路，可抑制宫颈癌进展，为临床治疗方案的制定提供重要参考依据。