胸部创伤急诊处理的临床观察分析
2020-10-19努尔艾力艾尼
努尔艾力?艾尼
【摘 要】目的：探究应用急症处理对治疗胸部创伤人员的临床分析。方法：筛选我院在2017年5月～2019年5月期间收治的100例胸部创伤人员资料作为本次探究的对象。将在我院专业固定的医护团队的协助下对以上100胸部创伤人员致伤类型与原因展开分析。结果：以上100例胸部创伤患者在我院专业医护团队的观察分析下得知，有45例人员为轻度胸部创伤、33例为中度胸部创伤、22例为重度胸部创伤;而创伤类型占比最多的为胸骨及肋骨骨折、血气胸、胸壁软组织挫伤以及肺挫裂为主;以创伤性窒息、心脏及大血管损伤、纵膈气肿及创伤性膈疝为辅。导致创伤的原因主要为发生交通事故、斗殴、高处坠落，其余原因占比甚微。结论：胸部创伤人员的病因、病型是多种多样的。中度与重度创伤患者具有极高的致残致死率。因此道建立专业的急症小组及时的根据伤员的实际情况制定相应的抢救方法，以起到挽救伤员生命的重要作用。
【关键词】胸部创伤;急症处理;分析
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-188-02
1 伤员资料与方法
1.1 伤员资料
筛选我院在2017年5月～2019年5月期间收治的100例胸部创伤人员资料作为本次探究的对象。其中因交通事故导致轻度创伤的人员为19例、中度创伤人员为24例、重度创伤人员为22例;高处跌落导致中度创伤的人员为11例、重度创伤人员为12例;斗殴及其他原因导致创伤人数分别为中度7例、重度5例。伤员年龄3～84岁、平均年龄48.9±5.7岁。其中有63例为男性、37例为女性。根据以上100例胸部创伤人员的一般资料比较结果来看P>0.05无统计学意义。因此本次探究在征得我院伦理委员会批准下进行，所有患者之间均可以进行分析。
1.2 方法
将根据以上100例不同程度胸部创伤人员的实际致伤类型与原因制定抢救方案。以上100例伤员当中有39例重度创伤人员需要进行开胸手术，手术指征表现为：①伤员胸膜腔内活动性出血;②伤员胸膜腔内存在异物、重要脏器破裂、胸腹复合伤的情况;③伤员呼吸困难、气管、支气管、肺受损严重;④伤员心脏有压塞、裂伤情况。待得就诊后，分别对伤员进行开胸探查、止血、心脏修补、血管损伤修补、横膈肌修复、肺损伤修复、切除肺片损伤组织、取出胸腔异物、穿刺抽气、闭式引流的治疗步骤。而伤员出现骨折、脱位、颅脑损伤、腹外伤严重的情况将联合各科专业医师进行处理治疗。
1.3 观察指标
将根据以上100例伤员在我院急诊处理下的抢救有效率、致伤类型进行观察分析。总有效率计算方式为：有效人数总和÷总人数×100%。
1.4 统计方法
采用SPSS28.0统计学软件进行分析，伤员之间的计数资料差异以百分数（%）表示，伤员例数以字母（n）代替，并对结果进行t检验，当以伤员间的计数资料差异值为P<0.05时具有统计学意义。
2 结果
以上100例胸部创伤患者在我院专业医护团队的观察分析下得知，有45例人员为轻度胸部创伤、33例为中度胸部创伤、22例为重度胸部创伤;而创伤类型占比最多的为胸骨及肋骨骨折、血气胸、胸壁软组织挫伤以及肺挫裂为主;以创伤性窒息、心脏及大血管损伤、纵膈气肿及创伤性膈疝为辅。导致创伤的原因主要为发生交通事故、斗殴、高处坠落，其余原因占比甚微。见表1。
3 讨论
伴随着我国国际地位的提升，国民生活水平直线上升。具相关资料显示，因交通事故导致胸部不同程度创伤的比例高达84.7%，而由于其他意外导致的胸部不同程度创伤占比为15.3%。且胸部创伤将严重的威胁伤员的生命健康安全，因此临床对救治胸部创伤人员时，争分夺秒的采取相应的急救措施、由专业富有经验的医师制定最为适宜的治疗方式为挽救伤员的生命起到了至关重要的作用。就本次我院在2017年5月～2019年5月期间收治的100例不同程度胸部创伤人员急诊處理分析来看，有45例人员为轻度胸部创伤、33例为中度胸部创伤、22例为重度胸部创伤;而创伤类型占比最多的为胸骨及肋骨骨折、血气胸、胸壁软组织挫伤以及肺挫裂为主;以创伤性窒息、心脏及大血管损伤、纵膈气肿及创伤性膈疝为辅。导致创伤的原因主要为发生交通事故、斗殴、高处坠落，其余原因占比甚微。
综上所述：胸部创伤人员的病因、病型是多种多样的。中度与重度创伤患者具有极高的致残致死率。因此应建立专业的急症小组及时的根据伤员的实际情况制定相应的抢救方法，以起到挽救伤员生命的重要作用。
参考文献
[1]卢华. 胸部创伤急诊处理临床观察分析的疗效和不良反应[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（49）.
[2]费胜海. 重症胸部创伤併失血性休克的急诊处置分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5（95）：47.
[3]张传海， 栾宁， 马兴兰. 急诊一体化救治严重胸部外伤为主的多发伤临床效果分析[J]. 青海医药杂志， 2017（06）：15-16.
