口腔护理结合金银花水煎剂在中风卧床患者中的应用效果

梁家芝

【摘 要】目的：探讨口腔护理结合金银花水煎剂在中风卧床患者中的应用效果。方法：随机选取60例中风卧床患者，时间范围在2018年1月-2018年12月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组30例。观察组给予口腔护理结合金银花水煎剂干预，对照组仅给予常规护理，对比护理效果。结果：观察组干预后舒适度显著高于对照组（P<0.05）;观察组干预后生活质量高于对照组（P<0.05）。结论：口腔护理结合金银花水煎剂在中风卧床患者中的应用效果显著，可提升舒适度，改善生活质量，值得推广。

【关键词】口腔护理;金银花水煎剂;中风

【中图分类号】R749.053 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-139-02

中風又称脑卒中，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致，临床主要表现为突然昏迷、半身不遂、肢体麻木，具有起病急、变化快等特点[1]。中风卧床患者多伴有不同程度的吞咽功能障碍，可引发吸入性肺炎、营养不良等，导致细菌定值，引发多种并发症，加重心理负担，进而影响生活质量。口腔护理是临床常用护理措施，可保持口腔卫生，抑制细菌繁殖，进而减少口腔相关并发症。为进一步提升口腔护理效果，本次研究中，给予观察组口腔护理结合金银花水煎剂，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取60例中风卧床患者，时间范围在2018年1月-2018年12月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组30例。观察组男18例，女12例，年龄47-68岁，平均（58.25±3.64）岁，病程1个月-12个月，平均（8.62±2.11）个月;对照组男19例，女11例，年龄48-68岁，平均（58.29±3.87）岁，病程2个月-12个月，平均（8.69±2.13）个月，两组一般资料比较无意义（P>0.05）。

纳入标准：均符合中风诊断标准[2];自愿参与且知情同意;格拉斯哥昏迷评分（GCS）>14分。排除标准：中途退出者;具有精神疾病史;合并其他严重脏器疾病或恶性肿瘤者。

1.2 方法

对照组：仅给予口腔护理，具体为：在磨牙后三角的高度，腭舌弓和翼突下颌帆的中央位置，使用棉签对其进行刺激，促使患者主动张口。将棉签沾取少量漱口水，挤干多余水分，取半卧位，护理人员使用棉签湿润口唇，在缓慢进入口腔，对牙齿进行清洗，同时清晰两侧颊部、舌面等分泌物，在舌体前1/3处，轻轻按压，之后采用轻柔的方式，对咽喉壁进行刺激，最后取出棉球，对口唇周围进行擦拭，确保其清洁。

观察组：在上述基础上，加用金银花水煎剂，具体为：金银花20g、用水500ml，煎至100ml，过滤装瓶备用。患者每日使用其进行口腔护理1次。两组均连续干预4周。

1.3 观察指标

采用简化舒适状况量表（GCQ），量表4个维度，28个条目，其中包含生理、心理精神、环境、社会，根据1-4级评分法，满分28-112分，分值越高，舒适度越好[3]。

采用生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评定患者生存质量，主要包含生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等，共计26个条目，每条目按照1-5级评分，其中3、4、26条目反向计分，各领域得分越高，表示生存质量越好[4]。

1.4 统计学方法

对研究所用数据分组，分为定量资料、定性资料，分别用（x±s）、（%）表示，采用SPSS19.0软件实施统计学处理，观察反应强度，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预后舒适度比较

观察组干预后舒适度显著高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 两组干预后生活质量比较

观察组干预后生活质量高于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

中风卧床患者，临床治疗中，多采用各种抗生素、脱水药、抗凝药等，导致口腔pH值发生改变，口腔内细菌繁殖迅速，进而出现口臭、牙龈出血以及口腔黏膜溃疡等，可引发肺部感染、口腔炎症，不利于病情恢复，严重者可加重病情，影响预后[5]。传统医学认为，心火上炎，肺胃热盛，邪热之气上炎于口舌，故令口舌生疮，金银花水剪剂中，金银花性甘、寒，归肺、胃经，可清热解毒，消炎退肿。

常规口腔护理中，通过定期清洁口腔，维持口腔卫生，有效减少细菌滋生，但单独给予口腔护理，患者易出现口干等情况，因此舒适度不高。通过给予金银花水剪剂，在湿润口腔的同时，发挥清热解毒、抑菌杀菌的功效，进而改善症状，维持菌群平衡，提高舒适度，降低不适感，进而改善患者生活质量。本次研究结果显示，观察组干预后舒适度以及生活质量均高于对照组，证实口腔护理结合金银花水煎剂具有较好的应用效果。

综上所述，口腔护理结合金银花水煎剂在中风卧床患者中的应用效果显著，可提升舒适度，改善生活质量，值得推广。

参考文献

[1]朱乐英[1]， 许钦玲[1]. 创新型口腔护理方法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察[J]. 广州中医药大学学报， 2015，14（4）：628-630.

[2]中国中西医结合学会急救医学专业委员会， 方邦江， 李志军， 等. 中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识[J]. 中华危重病急救医学， 2018， 30（3）：193-197.

[3]吴超， 沈梅芬， 徐岚，等. 不同护理方法对脑卒中昏迷患者吞咽功能影响的比较[J]. 中华现代护理杂志， 2016， 22（17）：2438-2441.

[4]黄晓丹， 陈荣浩. 中医舒适护理在中风抑郁患者中的应用效果[J]. 现代中西医结合杂志， 2016， v.25（7）：787-788.

[5]杨琼， 王普清. 中医结合康复护理对脑中风瘫痪患者运动功能恢复的影响[J]. 中华现代护理杂志， 2016， 22（7）：1597-1598.

课题名称：金银花水煎剂配合碳酸氢钠注射液在中风卧床患者口腔护理的效果观察

编号：Z20180598