浅谈肺炎支原体感染诱发咳嗽变异性哮喘的临床分析

肖虎

【摘 要】目的：探究浅谈肺炎支原体感染诱发咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床分析。方法：选取2018年3月至2019年4月于我院诊治的咳嗽变异性哮喘患者56例，采用随机数字法将其分为对照组（n=28例）和研究组（n=28例），其中对照组为肺炎支原体感染者，研究组为CVA患者。对比两组临床特点及疗效。结果：两组的住院时间、咳嗽等情况均得到改善，组间差异显著（p<0.05）;研究组的总有效率（96.43%）显著高于对照组（78.57%），组间差异显著（χ2=4.08，P=0.04）;结论：肺炎支原体感染是诱发咳嗽变异性哮喘重要因素，给予支气管扩张剂+糖皮质激素吸入+应用大环内酯类抗生素静滴，能显著改善临床症状，值得优先选择。

【关键词】临床分析;咳嗽变异性哮喘;肺炎支原体

【中图分类号】R723 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-061-02

支原体肺炎是临床上常见的小儿病症之一，该病病情易反复，迁延不愈，不利患儿恢复健康。其临床表现主要是激烈的刺激性咳嗽、头痛、呕吐等症状，临床治疗主要是雾化、退热及抗生素，但因复发率较高，极易引起肺外病变，增加咳嗽变异性哮喘的风险[1]。基于此，笔者对我院患者进行肺炎支原体感染诱发咳嗽变异性哮喘的研究，分析其临床症状，汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年4月于我院诊治的咳嗽变异性哮喘患者56例，采用随机数字法将其分为对照组（n=28例）和研究组（n=28例）其中对照组病程为2个月～1年，平均病程（0.59±0.41）年;年龄6～12岁，平均年龄（6.19±2.48）岁;男性16例，女性12例;研究组病程为1个月～1年，平均病程（0.32±0.15）年;年龄7～12岁，平均年龄（6.28±2.31）岁;男性15例，女性13例;两组基线资料无显著差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

研究组给予支气管扩张剂+糖皮质激素吸入+应用大环内酯类抗生素静滴[2];对照组采用支气管扩张剂+糖皮质激素吸入治疗。

1.3 观察指标

记录两组患者的临床症状及总有效率的比较，对比分析其疗效。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件分析，进行t检验和χ2检验。以P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床特点

两组分别对症治疗，研究组给予支气管扩张剂+糖皮质激素吸入+应用大环内酯类抗生素静滴;对照组采用支气管扩张剂+糖皮质激素吸入;两组的住院时间、咳嗽等情况均得到改善，组间差异显著（p<0.05）。见表1.

2.2 比较两组患者的总有效率

研究组的显效、有效、无效分别为：14/28（50.00）、13/28（46.43）、1/28（3.57），总有效率为27/28（96.43%）;对照组分别为：12/28（42.86）、10/28（35.71）、6/28（21.43），总有效率为22/28（78.57%）;研究组的总有效率（96.43%）显著高于对照组（78.57%），组间差异显著（χ2=4.08，P=0.04）。

3 讨论

肺炎支原体感染发病机制主要包括以下三大方面：1、感染后引起呼吸道神经末梢暴露，进而出现气道高反应性;2、呼吸道神经调节机制紊乱，支气管狭窄;3、吞噬细胞活性降低，小儿肺炎支原体感染后粘附在细胞表面，抑制纤毛组织运动，导致致炎因子水平增加，引发病变[3]。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原体，常寄生在细胞内，很难清除。极易引起肺外病变，增加咳嗽变异性哮喘的风险。临床表现主要是激烈的刺激性咳嗽、头痛、呕吐等症状，临床治疗主要是雾化、退热及抗生素[4]。由于对照组为肺炎支原体感染者，研究组为CVA患者，临床治疗上采用对症治疗，对照组给予支气管扩张剂+糖皮质激素吸入治疗，在此基础上，研究组加予应用大环内酯类抗生素静滴;研究发现，两组的住院时间、咳嗽等情况均得到改善，组間差异显著（p<0.05）;研究组的总有效率（96.43%）显著高于对照组（78.57%），组间差异显著（（χ2=4.08，P=0.04）;因此，积极分析CVA患者的临床症状，并及时给予有效治疗方式，显著提高患者治疗效果。

参考文献

[1]杨兴春，王霞. 浅谈肺炎支原体感染诱发咳嗽变异性哮喘的临床分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， 6（1）：70-70.

[2]吴琳琳. 咳嗽变异性哮喘与小儿肺炎支原体感染的相关性及大环内脂类药物疗效研究[J]. 中国卫生工程学， 2017（2）：219-220.

[3]吴美丽. 肺炎支原体感染与小儿咳嗽变异性哮喘的关系及大环内酯类药物治疗的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（43）：63.

[4]邓镜业， 张凤梨. 关于小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系之研究及临床指导意义[J]. 黑龙江医药， 2017， 30（4）：852-854.