人工流产后妊娠前置胎盘附着部位特点分析与康复治疗效果分析

葛秀兰

【摘 要】目的：对人工流产后妊娠前置胎盘附着部位特点进行分析，进一步对其康复治疗效果进行分析评估。方法：本次纳入我院于2018年1月—2019年1月收治的人工流产后妊娠前置胎盘患者100例作为研究的主对象（观察组）;然后取同期无人工流产史的妊娠前置胎盘患者100例作为本次研究的对照组，对两组前置胎盘附着部位特点及康复治疗效果进行分析。结果：（1）观察组后壁胎盘附着、流动人口、流动人口中后壁胎盘附着比重分别为73.00%、63.00%、44.44%，均明显高于对照组的23.00%、39.00%、20.51%，两组之间的数据存在明显差异性（χ2=11.287、10.273、10.283，P<0.05）。（2）在康复治疗效果方面，观察组、对照组分别为96.00%、95.00%，均颇高，比较无明显差异（χ2=1.357，P>0.05）。结论：人工流产后妊娠前置胎盘附着以后壁胎盘附着为主，且流动人工中后壁胎盘附着比重颇高，需根据其特点加强康复治疗，改善患者预后效果及生活质量。

【关键词】人工流产;妊娠前置胎盘;附着部位;特点;康复治疗效果

【中图分类号】R473.21【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02

基于人工流产后，如果发生妊娠前置胎盘附着，在未能采取及时有效的医治干预方案的情况下，会严重威胁患者的生命安全。所以，有必要了解其附着部位特点，采取有效的康复治疗方法，改善患者预后效果及生活质量[1]。本课题重点分析人工流产后妊娠前置胎盘附着部位特点，并对其康复治疗方法及效果进行评估，涉及的研究成果如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次纳入我院于2018年1月—2019年1月收治的人工流产后妊娠前置胎盘患者100例作为研究的主对象，设为观察组;然后取同期无人工流产史的妊娠前置胎盘患者100例作为本次研究的对照组，均知情签署相关医治同意书;观察组100例中，年龄分布在23-36岁，年龄均值为（29.5±1.1）岁;对照组100例中，年龄分布在24-35岁，年龄均值为（29.6±1.0）岁。在一般资料上，两组比较无明显差异（P>0.05），有可比的意义。

1.2 方法

1.2.1 检查方法 针对两组患者，入院后采取B超技术进行定位检查;或在知情同意，且满足剖宫产指征条件的情况下，对妊娠前置胎盘附着部位特点进行分类，分为：后壁胎盘、侧壁胎盘、前壁胎盘以及底部胎盘;进一步分析、计算其中流动人口所占比重等。

1.2.2 康复治疗方法 两组均采取相同的康复治疗方法，在分娩过程中，对患者准备好充足的血浆;如果患者出现大出血危急重症，需及时输血处理，确保产妇的生命安全;分娩完成以后，对患者各项生命体征进行严密监测，比如测量患者的体温、恶露排出情况等;结合实际情况，对症处理;并指导患者早期下床活动，促进分娩后早日康复。

1.3 评价标准

（1）对两组后壁胎盘附着、流动人口、流动人口中后壁胎盘附着比重（%）进行计算、比较。（2）康复治疗效果标准：①显效：前置胎盘症状消除，阴道无出血，可正常生活[2];②有效：前置胎盘症状好转，阴道出血症状改善，日常生活能力恢复;③无效：前置胎盘症未消除，阴道出血明显，严重影响生活;总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。

1.4 统计学分析 本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（）表示，采取t检验;计数数据采取百分率（%）表示，采取χ2检验;P<0.05，表示两组数据有明显差异，存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组妊娠前置胎盘附着部位特点对比分析

观察组后壁胎盘附着、流动人口、流动人口中后壁胎盘附着比重分别为73.00%、63.00%、44.44%，均明显高于对照组的23.00%、39.00%、20.51%，两组之间的数据存在明显差异性（P<0.05）。见表1：

2.2 兩组康复治疗效果对比

观察组100例，显效84例、有效12例、无效4例，总有效率为96.00%;对照组100例，显效82例、有效13例、无效5例，总有效率为96.00%。两组康复治疗效果比较无明显差异（χ2=1.357，P>0.05）。

3 讨论

前置胎盘，指的是妊娠28周以后，胎盘附着在子宫下段位置，或胎盘下缘达至或覆盖宫颈内口，其位置比胎先露部更低。研究表明，前置胎盘和多胎妊娠、多次妊娠以及吸烟等因素密切相关，易导致患者出现阴道反复出血，严重威胁患者的身心健康。

值得注意的是，不少学者表明，人工流产后妊娠前置胎盘附着的类型较多，包括：后壁胎盘、侧壁胎盘、前壁胎盘以及底部胎盘等，而其中后壁胎盘附着发生几率颇高。本次研究发现，人工流产后妊娠前置胎盘附着以后壁胎盘附着为主，且流动人工中后壁胎盘附着比重颇高，需根据其特点加强康复治疗，改善患者预后效果及生活质量;此次研究结果和相关学者的研究成果相一致[3]。

所以，针对临床人工流产后妊娠前置胎盘患者，需认真检查、分析其附着部位特点，进一步采取有针对性的康复治疗效果方案。

参考文献

张沛玲.人工流产后妊娠前置胎盘附着部位特点分析及康复治疗有效性探讨[J].双足与保健，2018，27（11）：37-38.

栾慧.人工流产后妊娠前置胎盘附着部位特点分析与康复治疗效果观察[J].双足与保健，2017，26（22）：78-80.

侯雅娟.人工流产后妊娠前置胎盘附着部位特点分析及康复治疗有效性[J].双足与保健，2017，26（17）：41-42.