放射卫生防护工作中的问题分析与措施探讨

赵学国

【摘要】近年来，我国医疗水平有着明显的提高，随着经济社会发展的需要，核医学、放射性同位素等辐射源在医疗行业中应用的越来越广泛，其在治疗、诊断中起到了积极的作用，但由于各种因素的影响，放射卫生防护工作中还存在诸多的问题，影响周围环境的同时，对放射工作人员以及检查人员的健康造成直接的影响。因此，本文主要探究医院放射卫生防护工作的出现的问题，并针对这些问题采取切实可行的整改措施，以此来保护放射工作人员以及社会大众的健康。

【关键词】放射;卫生防护;问题;措施

【中图分类号】R194

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）15-286-01

近年来，科技的发展促进了医疗水平的提高，射线装置与放射性同位素的应用范围越来越广泛，放射卫生逐渐成为职业卫生中的重要组成部分，其为人类预防疾病、治疗疾病起到了巨大的作用。放射事故具有极强的破坏性，由于在使用的过程中管理不到位、使用不规范而发生的放射事故，会对人体的健康带来危害，对环境也会造成严重的污染，严重威胁社会的稳定性以及社会经济发展[1]。因此，做好放射卫生防护工作，才能保证医疗的安全性，促进医院的长远发展和建设。本文主要分析我国医疗机构放射卫生工作的现状以及出现的问题，并提出有针对性的建议和措施。

1放射卫生防护工作存在的问题

1.1法律法规意识淡薄

放射工作单位的相关工作人员对国家有关放射卫生防护的法律法规不熟悉，导致出现法治观念不强、法律法规意识淡薄等现象。《放射性同位素与射线装置放射防护条例》已经颁布施行了有十几年了，其为放射卫生防护工作提供有效的法律依据，为保护放射工作人员以及公众的人身安全起到了至关重要的作用[2]。但是在实际的工作中，由于部分工作人员没有认清自己的职责，没有自觉的遵守相关的法律法规，监督管理以及检测工作不到位。甚至有些單位在购买和使用含射线装置以及放射性同位素的设备时，没有经过相关部门的审批，而是私自进行，为今后的工作埋下重大的安全隐患。

1.2放射工作人员的防护意识不强

有些单位对放射防护工作中下达的剂量检测任务以及相关防护管理措施无动于衷，看中经济效益和医疗效果，对监督管理和射线防护工作不重视，甚至认为现在医疗技术发达，设备的条件比以前好，防护与不防护关系不大。在对检查人员进行防护时，认为只是偶尔进行一次射线照射，所以可以不用做防护措施。更为严重的是，明明只需要一张片就能够进行诊断的，而为了增加经济效益，从而增加胶片的数量，给受检者带来剂量负担，影响受检者的身体健康。另外，部分单位的放射工作人员没有经过专业、系统的培训，业务水平偏低，缺乏防护意识以及相关法规法律意识，无法胜任该本职工作，很难保证放射工作达到防护要求。

1.3放射设备、设施管理力度不够

由于放射诊疗的项目比较多，放射诊疗的设备以及医用放射源较多，加上分布的地域比较广阔，增加防护监督工作的难度。近年来，各单位为了提高医疗服务质量，争创等级医疗单位，在放射诊断和治疗设备中投入了大量资金，而单位的放射防护审管制度又不完善，人员配备有不齐全，导致新设备的防护检测跟不上，为放射防护监督管理工作增加了难度。尽管相关卫生部门以及医疗机构共同成立了放射防护监督组织，制定了很多规章制度，但对放射设备以及设施的管理力度还不够，没有经常开展防护管理工作。

2解决问题的有效措施

2.1宣传卫生法规，普及防护知识

对放射工作人员以及公众宣传卫生法规，向其普及防护知识，提高他们的法律法规意识，充分的认识到放射事故的严重性和危害性，增强他们的自我保护意识。可以通过广播电视、网络、宣传栏、开展培训班等方式进行宣传，使放射工作单位的相关工作人员深刻的认识到《放射性同位素与射线装置放射防护条例》的精神，重视放射防护工作的重要性，提高懂法、守法意识，在工作中自觉的做好防护措施，并提高单位管理人员的管理监督意识。

2.2开展放射防护专业知识培训

根据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》的要求，放射工作人员必须要持证上岗。因此，要对放射工作人员进行专业知识培训，对其进行法律法规、《条例》以及放射防护知识培训，在学习完后对其进行考试，合格者发放资格证并持证上岗，对不合格者不予上岗工作。

2.3严格管理购置手续

根据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》的相关规定，对没有经过相关部门审批而私自购进放射源的，要给予严厉处理，依法办事[3]。因此，医疗单位在购进和使用放射源时要走程序，经过严格的审批后方可进行。另外，对单位使用的不同放射源种类，要制定相关的使用制度，做到奖惩分明、有章可循。

2.4加强监督检测力度，健全档案管理

相关监督管理部门要严格遵循《放射性同位素与射线装置放射防护条例》的各项规章制度，强化法治管理，经常对管理范围内的放射工作单位进行检测，对其放射防护制度建立情况以及开展情况进行检查，及时的发现其中出现的问题，并进行整改。对放射工作单位进行定期的综合检测，提高他们的自主管理意识。并建立健全的放射防护管理制度以及档案管理，在防护管理、问题改进以及处理结果都有章可循、有据可依。

3总结

综上所述，由于受到放射工作人员以及公众法律法规意识淡薄、防护意识不强以及放射设备管理力度不够等因素，导致放射卫生防护工作出现诸多的问题，影响了社会经济以及医疗经济的发展，对环境、人类也带来严重的危害。因此，相关部门要严格管理购置手续，对公众以及放射工作人员进行卫生法规宣传，普及放射防护知识，为其开展相关的专业知识培训，不断的加强监督检测力度，不断的建立完善的档案管理，以此来提高放射工作人员以及公众的放射防护意识，保护放射工作人员以及受检者的人身安全，促进医疗经济、社会经济的持续发展。

参考文献

[1]杨开，冯加武，孙敬智，等.湖北省15家医院介入放射工作场所检测及个人剂量结果分析[J].环境与职业医学，2019（7）：659-663.

[2]孙雷焕，吴文婧，张斌，等.西安市58家基层医疗机构放射防护情况调查与分析[J].中华放射医学与防护杂志，2019，39（11）：847-851.

[3]班婷婷，陈春晖.上海市静安区《医疗机构放射卫生防护体系管理规范》实施前后放射防护情况比较[J].上海预防医学，2019，31（07）：558-563.