慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响

刘培

【摘要】目的：研讨慢阻肺患者采取康复护理自我管理对其肺功能及预后水平的临床影响效果。方法：截取研究时段2018.10～2019.10，探究对象为在此时段收诊的70例慢阻肺患者，按护理差异性进行组别的区分，可划分成参照组、研究组两组，分别纳入34例、36例，参照组施以基础护理，研究组行康复护理自我管理，统计两组效果。结果：在肺功能指标上，两组比对具统计学意义P<0.05（t=2.270、3.982、9.030）;在生活质量指标上，研究组优于参照组P<0.05（t=9.645）。结论：慢阻肺患者采取康复护理中的自我管理护理可进行其肺功能及生活质量的积极改善，应用性较强，具临床大范围推广价值。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;康复护理自我管理;肺功能;生活质量;效果

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-279-01

慢阻肺，又称慢性阻塞性肺疾病，属呼吸道疾病，发病率呈逐渐增升趋势，且趋于年轻化。可逆性气流受限、气道炎症应激效应为慢阻肺的关键性特征，随病情进展可形成呼吸衰竭等重症疾病。数据显示，全世界年龄高于40岁者，其患病率已达8.5%，严重影响患者工作及生活状态[1]。本研究取2018.10～2019.10接收患者开展研究，分组后应用不同护理，下面就过程做以下介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

截取研究时段2018.10～2019.10，探究对象为在此时段收诊的70例慢阻肺患者。按护理差异分组，可划分成参照组、研究组两组，分别纳入34例、36例，参照组男女数目比19：15;年龄上下限57岁、80岁，均龄（68.02±3.64）岁;病程6～10年，均程（8.23±1.01）年;研究组男女数目比20：16;年龄上下限58岁、79岁，均龄（69.03±3.54）岁;病程6～10年，均程（8.23±1.01）年。对两组相关资料行样本比对，P>0.05，存有可比性。

1.2方法

参照组于研究中行基础式护理，入院后进行慢阻肺有关知识的宣讲教育，并解答患者疑惑，研究组采取康复护理中的自我管理护理：①住院诊治期间予以患者相关指标的评估，同时加强肺功能监测。②强化呼吸康复护理。腹式呼吸：协助患者取其坐位亦或是站位，将其一只手放置胸前，呼气时腹部凹陷，呼气时腹部微微隆起;呼吸操：引导患者进行爬楼梯锻炼，引导其抬脚吸气，下脚时呼气。同时开展下蹲活动，下降时吸气，起身时呼气，而在扩胸运动中，需要患者于手臂张开时吸气，于收缩手臂时呼气。在护理人员及家属协助下完成以上训练，且加强监督，每日训练时间维持30min，2次/d。结合身体具体状况调节运动方案。咳嗽练习：以循序渐进式原则进行咳嗽练习，如深呼吸、普通呼吸、用力呼吸、咳嗽，不同节点频率不同，需严格把控。除以上呼吸训练外，护理人员还应指导患者开展自我按摩护理，选取穴位有中府穴、云门穴及尺泽穴等，每日2次，且注意控制按摩频率，一般为30～50次。

1.3观察指标

①肺功能指标。进行两组干预后FVC、FEV1及6MWD指标的测评[2]。

②生活质量。依据本院自制生活量表对两组预后水平实施调查比较，得分越高越好。

1.4统计学方法

以SPSS21.0软件进行相关数据的整理分析，肺功能等指标用均数±标准差表示，t进行检验。护理效果用率表示，以x2行验证，P<0.05统计学意义存在。

2结果

2.1肺功能指标

研究表明，相比于参照组，研究组各肺功能指标因子明显提升P<0.05，满足统计学意义，见下表。

2.2生活质量

研究组经康复护理自我管理干预后生活质量评分（85.64±6.87）分，参照组为（73.02±3.41）分，相比之下，研究组生活质量更高t=9.645，P=0.000，具统计学意义P<0.05.

3讨论

慢阻肺因受呼吸系统长时间且持续性气流限制影响而形成特殊炎症应激反应，发病后往往伴有气道受阻、胸廓顺应性降低等表现，使患者通气及换气功能减退，同时影响运动及呼吸循环系统，造成生活質量下降。文献指出，慢阻肺患者运用康复护理联合自我管理可提升机体运动机能，缓解临床症状，有利于预后[3]。

本次研究中，在肺功能指标上，两组比对具统计学意义P<0.05;在生活质量指标上，研究组优于参照组P<0.05，提示康复护理自我管理效果优异。康复护理配合自我管理属慢阻肺患者重要护理模式，其能通过腹式呼吸、自我按摩、呼吸操及扩胸运动等呼吸护理方法进行肺功能的积极改善，同时增强日常监护，强化训练频率，以提高生活品质，应用性较高[4]。

综上所述，慢阻肺患者采取康复护理中的自我管理护理可进行其肺功能及生活质量的积极改善，具临床大范围推广价值。

参考文献

[1]王诗雯，李丹妮.慢性阻塞性肺疾病康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].中国医药指南，2019，17（32）：197-198.

[2]祝宾晔.慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志，2019，51（06）：759-760.

[3]王静.探讨慢性阻塞性肺疾病康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].中国医药指南，2018，16（25）：247-248.

[4]王烁，郭静，莫凡.探讨慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].当代医学，2017，23（26）：147-149.